掌上衡阳客户端12月19日讯（记者 李建平 通讯员 周遵燕 李岩） 今天下午，继参加全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动督办工作视频会后，我市举行打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动推进会。市打击欺诈骗取医疗保障基金专项领导小组成员单位相关负责人，市医保中心负责人，各县（市）区人社、卫生计生、公安、食药监部门分管负责人和医保经办机构负责人，市城区协议医疗机构和特门药店负责人等共200余人参加会议。
这次会议是我市继今年10月启动打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动、11月开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作“回头看”之后，对该项工作进行阶段性总结和再动员、再部署，旨在把全国统一开展的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动向纵深推进，确保取得预期效果，并推动医疗保障基金监管实现长效化、常态化。
会议透露了我市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的阶段性成果：截至12月中旬，现场检查协议医疗机构202家，其中约谈50家，停止医疗服务协议11家；检查协议零售药店310家，约谈45家，停止服务协议10家；追回资金523.18万元，其中基金520.49万元，个人2.69万元。会议同时重点通报了衡*江阳**和中医院等三家协议医院医保违规行为及处理决定（附后）。
会议指出，医保基金是参保人员的救命钱。确保医保基金运行安全，不仅是重大民生问题，而且是重要政治任务。尽管前一阶段的专项行动取得了一定成效，但医保基金监管面临的形势还十分严峻。会议要求，要通过“部门联动、落实责任，突出重点、继续排查，正视问题、严肃处理，完善协议、标本兼治”等举措，全力推进打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，确保取得明显成效。
附：
关于对衡*江阳**和中医院等三家协议
医院医保违规行为的通报
各县（市）区人力资源和社会保障局、市直各医疗保险协议医疗机构：
根据《衡阳市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案》（衡人社发【2018】32号）的要求，市直打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动小组在现场稽查协议医疗机构中，发现衡*江阳**和中医院存在弄虚作假、伪造医疗文书、骗取医保基金等严重违规行为；衡阳佰骏肾病医院和衡阳市协诚微创医院存在违反医保结算政策、虚记多记医疗费用、重复收费、账外交费等违规违约行为。为维护医保基金安全，保障参保人的合法权益，根据相关法律法规和政策规定，以及医疗服务协议的相关约定，我局决定作出如下处理。
一、衡*江阳**和中医院予以解除市本级医疗服务协议，且三年内不得申请医保定点；自今年9月起停止医保费用结算，并拒付9月份以来应由医保基金支付的医疗费用517015.62元；责成与该院签订服务协议的各县市区医保经办机构，解除与该院的城镇职工、城乡居民医疗服务协议。
二、责令衡阳佰骏肾病医院退还多收取病人的费用3200元，并对存在的问题和违规行为立即整改，若整改不到位，则予以暂停医疗服务协议，直至解除服务协议；五倍拒付违规费用共计36190元。
三、责令衡阳市协诚微创医院退还多收取病人的费用12629元，并对存在的问题和违规行为立即整改，若整改不到位，则予以暂停医疗服务协议，直至解除服务协议；五倍拒付违规费用共计6137.50元。
为此，希望各医疗保险协议医疗机构引以为戒，加强内部监督管理，自觉遵守《中华人民共和国社会保险法》、《湖南省基本医疗保险监督管理办法》及基本医疗保险医疗服务协议的规定，共同维护基本医疗保险正常秩序，杜绝各类违规违约行为的发生。
衡阳市人力资源和社会保障局
2018年12月18日