复星医药属于创新还是仿制 (复星医药创新药步入收获期)

复星医药的上司复星集团,其庞大程度超出很多人的想象。

创始人“郭广昌”曾说:“复星的价值是什么?不是赚了多少钱,而是为全球家庭的幸福生活做了什么,创造了什么?”

这个命题一看就很宏大,但复星还真是这样布局的。

复星医药下半年创新,复星医药属于创新还是仿制

上图就是复星的主要商业板块,核心就是“健康、快乐和富足”这三点。

在快乐方面,复星把吃喝玩乐都给做齐了,在富足方面,复星参股的银行,没有十家也有八家,在健康方面,复星医药无疑是重中之重。

一、复杂的复星

复星医药的战略布局手法,显然与复星集团是一脉相承。

旗下子公司“复宏汉霖”就是一员悍将,从今年开始不但扭亏为盈,三季报还赚了4个亿的净利润。

2019年复宏汉霖在香港上市后,联合创始人“刘世高”写了篇作文,题目叫《复宏汉霖的故事:真诚与坚持》,感情很饱满,我摘了几句:

“团队长年以来兢兢业业,数月才能和家人团聚一次,他们来到复宏汉霖,希望为国内和全球更多的患者贡献自己的一份力量,希望更多经济能力有限的人们也有一天能用上能救命的好药,他们都是我心中的药神”。

就凭这个理念,就值得我们点个赞!

研究复星医药其实是比较困难的,因为公司太庞大,业务太复杂,产品太多了,而且专业性都还很强。

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国内外的子公司一大堆,虽然目前贡献利润的不多,但是布局是真的广。

除了复宏汉霖这根支柱之外,还有推出“苏可欣(马来酸阿伐曲泊帕片)”的复星医药产业公司,而且旗下另外两家子公司“万邦生化和桂林南药”居然也在抢这款药的首仿。

还有桂林南药推出的青蒿琥酯,专门用于治疗疟疾的,在非洲那是必需品。

还有做美容和医疗器械的子公司复锐医疗,今年刚收购了“飞顿”。

还有做诊断试剂的“复星诊断”,这可是收购了当年诊断霸主“长征医学”改名的。

还有2017年和美国“直观医疗”合资创立了“直观复星”,旗下的达芬奇手术机器人应该不少人都听过,现在装机量超过360台。

还有复星凯特的“阿基仑赛注射液”,这可是国内首款CAR-T细胞治疗产品,用于治疗一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤。

这几家都还只是产品比较出名的子公司,打开复星医药的年报,在第一节的“释义”部分,一长串的名词解释列表,长达4页,子公司非常多。

我之前为了给复星医药摸底,花了大量时间,把大多数子公司都做了一定程度的深挖和整理,让我对“郭广昌”非常佩服。

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如果不考虑项目最终是否成功这个问题,复星医药的布局之广、之深,简直到了让人震撼的地步。

复星医药本质上已经不是一家医药公司,而是一个医疗平台。

到现在为止,我还不知道复星医药在数字化方向是如何布局的,只知道复星在打造超级数字工厂,也正在推动医疗数字化转型。

但是公开的信息太少了,比较遗憾。

后面会多次分析复星医药,每次深度讲几款比较重要的产品,今天就主要讲复宏汉霖的产品。

顺便提一下新冠疫苗(复必泰)的,现在新冠已经没了,这块业务基本上要清零了。

二、业务

复兴的业务涵盖制药、疫苗、器械和服务。

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其中制药是支柱产业,公司已经获批上市的创新药有5款,仿制药有10款,还有好几十款正在申报或者临床阶段。

我们挑几款重点产品来看一下。

1、汉曲优

汉曲优(注射用曲妥珠单抗)主要用于治疗乳腺癌和胃癌,看到这两种病,就知道市场规模大概有多大,当然主要还是乳腺癌。

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以前全球第一大癌症是“肺癌”,但是从2021年开始,乳腺癌发病例高达226万例,超过肺癌的220万例,成为新的“黑暗王者”。

这也是近两年HPV疫苗这么火的原因,HPV九价到现在都缺货。

当然乳腺癌的生存率要远远高于肺癌,尤其是在早期,治愈率现在已经比较高,疗效很好的药物就是原因之一。

比如罗氏的“赫赛汀”,当之无愧的行业老大,自从2002年进入中国以来,一直到现在都是占据着我们绝大部分市场,可以说垄断了20年。

所以之前价格非常贵,你能想象居然卖24500元/瓶吗?

虽然后面在医保的努力下,把价格降到5500元/瓶,也还是很贵啊。

好在2019年这款药的专利期终于到了,所以国内不少企业纷纷开始仿制。

复星医药旗下的“复宏汉霖”率先突围,2020年在国内和欧洲获批上市。

仿制药和原研药的效果到底有没有差别,这个产品不一样差别也不一样,有很多仿制药效果确实要差一些,但是也有的其实是很优秀的。

我们不讨论“汉曲优”和“赫赛汀”孰优孰劣,只需要对比两个消费者最关心的信息。

首先当然是价格。

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“赫赛汀”只有一个440mg/瓶的规格,价格固定5500元。

这种药的用量是根据体重来的,赫赛汀本来就是针对欧美国家女性设计研发的,他们的女性平均体重比我们要重,所以剂量偏大。

实际上正常情况下用不了一瓶,所以汉曲优很贴心的设计了150mg和60mg两种规格,瘦成竹竿都不怕浪费了。

价格上汉曲优比赫赛汀要低一些,不过体重60KG以上的,也只便宜了几百元。

一瓶150mg的价格是1688元,一般体重60KG的需要用360mg。

这个能理解,产品才刚上市两年,前期投入那么大的研发,你看复宏汉霖亏损了多少年,所以现在利润高一点是能理解的。

但是以后肯定会大幅度下降。

然后从质量上来对比,注意这里的质量不是指疗效。

“赫赛汀”之前由于价格太高,一瓶用不完的话,意味着浪费的钱太多,特别是两万多一瓶的时候,要浪费多少钱。

于是为了尽可能少浪费,就在里面添加了“苯甲醇”,这是一种防腐剂,添加这个东西后,打开后的赫赛汀能保持28天。

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这样虽然避免了一定程度的浪费,但是风险需要由患者自己承担,因为这个药做临床试验的时候,并没有考虑这个因素,所以理论上有不良反应风险。

但是价格实在太贵,很多人根本浪费不起,所以宁愿承担风险,也还是要用。

道理很简单也很心酸,用不起与可能的不良反应风险比起来,无疑重要得多。

其实从2020年之后,我们就有明确规定,所有静脉注射药品都不能添加任何防腐剂。

现在只是“进口药”的品牌效应,加上很多医生20多年的经验依赖,所以现在依然还有很多人选择用赫赛汀。

我觉得随着时间的推移,这个情况肯定会反转。

根据去年的表现,已经超过4万人从赫赛汀转用汉曲优,占比已经超过35%,这里的数据只是指赫赛汀之前的总用户,不是所有患者。

那么对于汉曲优来说,一定会经历两个阶段。

第一个阶段是迅速全球扩张,包括国内替代,趁着还允许赚这么高利润的时候,能多快就多快。

效果也是很不错的,短短三年时间,就拿下这么大市场份额,去年销量近17亿,同比增长95%,而且已经在40个国家和地区获批上市。

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第二个阶段肯定是降价,走以量补价的老套路,广泛铺向全球市场。

不降价行不行?

肯定不行,首先在国内不得不降价,然后也不止复星医药一家公司做这个,后面肯定还会有,市场也会逼着降价。

不过作为第一个吃螃蟹的,这几年也足够他赚钱的。

2、汉利康

汉利康(利妥昔单抗注射液)主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤和类风湿关节炎。

科普一下,在医学界,上皮组织来源的肿瘤叫“癌”,其他组织来源的肿瘤就叫“瘤”。

淋巴瘤因为来源于淋巴组织,所以叫淋巴瘤。

淋巴瘤现在已经是增长速度最快的恶性肿瘤,发病率居第八位,主要分为“霍奇金淋巴瘤(HL)”和“非霍奇金淋巴瘤(NHL)”,又以非霍奇金淋巴瘤居多。

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淋巴癌的发病率不算很高,全球一年的新发病例大概在60万例左右,我们中国由于是人口大国,一年大概10万例左右。

以前主要靠化疗和放疗,现在的靶向药物虽然已经越来越发达,但是非霍奇金淋巴瘤的发病率还提高了不少,因为人口老年化的原因。

还有类风湿关节炎,简称为RA,到现在也是一种不知道什么原因引起的慢性病。

现在全球的RA发病率大概0.27%,尤其在老年人群,是很常见的疾病。

我国早就有超过500万人的患者。

风湿病的种类有很多,患病群体大,所以研究此类药物的公司是很多的,比如恒瑞的“艾瑞昔布”就卖得很火,单纯在电商平台的销量都很高。

复星医药的“汉利康”是我国首个获批类风湿关节炎的利妥昔单抗。

而且这是“生物类似药(Biosimilar)”,跟一般的化学仿制药不一样,难度要大很多,在这款出来之前,我国自己的生物类似药是一片空白。

这可能也是复宏汉霖把“汉利康”作为旗下第一款产品的原因。

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虽然化学仿制药和生物类似药都属于“二次研发”,也就是前人有基础了,但是化学仿制药是有迹可循的,所以难度相对小一些。

生物类似药可以理解为知道有一条路在哪,然后原创公司的原研药开着车从路上走过,没留下一点痕迹,后面的仿制企业,要经过大量研究,让自己的产品开着车,也从那条路走过去,同时还要一模一样的轨迹,否则疗效就会有差别。

那在没有痕迹的路上,怎么才能开出一样的轨迹?这是摆在我们所有药企面前最大的问题。

不要问为什么不另选一条路,或者为什么要模仿别人的轨迹,自己走自己的不行吗?

还真不行,我们不能自大的否认人家的高端技术,我们医药技术确实落后于别人。

你看刚说的“汉曲优”,人家垄断了20年后,专利到期了,我们才仿制出来。

如果专利不到期,再给10年或者多少年,也不一定能自己研发出新技术。

所以复星医药能推出“汉利康”,实属不易,未来的市场前景也很大。

3、汉斯状

汉斯状(斯鲁利单抗注射液)是一种PD-1*制剂抑**,主要用于治疗肺癌和食管癌。

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PD-1也叫CD279,是一种免疫抑制分子,多种癌症特效药都是这种分子药,比较关注医药行业的朋友应该比较熟悉。

因为做PD-1的企业很多,巨头就是被称为“PD-1四小龙”的恒瑞医药、百济神州、信达生物和君实生物这四家。

龙头当然是恒瑞医药,他的艾瑞卡拿走了最大的PD-1市场,而且适应症比较多,在肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、淋巴瘤这五个里面有9种适应症,卖得好是有道理的。

恒瑞医药还有一款“阿得贝利单抗”,也即将开始放量。

百济神州的“百泽安”,投入市场没多久,但是增长速度很快,去年营收达到29亿,今年应该超过35亿。

因为他这款适应症更多,有八种癌症11种适应症,比恒瑞还猛。

信达生物的“达伯舒”表现也不错,去年卖了20亿,今年还有所增长,不过适应症不是很多,只有7种。

君实生物的“拓益”,这可是我国第一款上市的的国产PD-1,不过之前的表现一般般,去年只卖了7个亿,今年可能也不会超过10个亿,适应症也只有6种。

复星医药的“汉斯状”去年获批后,四小龙就变成了五小龙。

因为发展速度也很快,今年Q3销售就超过5个亿,今年卖10个亿应该没问题。

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短短一年多的时间,能够有这个表现,不得不夸一句优秀。

不过后面的竞争压力是比较大的,其他四家都不弱,而且前些年的沉淀比复星医药更深。

主要优势在于小细胞肺癌(SCLC)领域,之前有多家公司研发这个领域,但是都失败了。

所以汉斯状是全球首个获批一线治疗小细胞肺癌的PD-1单抗。

现在需要进步的是适应症扩展和全球商业化扩展。

在适应症上,汉斯状毕竟只有4种,属于垫底,很简单的道理,适应症越多,潜在需求者就越多,赚钱当然更快。

在全球化方面,复星医药和KG Bio将联合在欧美和东南亚推动该产品的审批,毕竟目前在小细胞肺癌领域,依然是全球的一根独苗,所以表现应该会不错。

还有汉达远、苏可欣和奕凯达等多款产品,以后再讲。

从这些主要产品就知道,复星医药选择的是国外已经成功,并且市场需求巨大的产品。

所以多个产品刚获批不久,销量就很不错,这对公司的产能也是一大考验。

之前公司主要产品的生产基地都在上海的徐家汇,包括还在研究中的也在这里,所以这几年也一直在扩产。

2019年建设的松江基地,2022年的产能就达到24000升。

不过这依然不够,所以现在已经启动松江基地二期的建设,根据公告信息,这个工程挺大,生产线也很全面,基本上可以满足公司所有产品的生产。

三、业绩

复星医药发布三季报后,市场的看法应该是负面居多。

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从财务数据来看,前三季度营收307亿,同比减少2.88%,归母净利润22.8亿,同比下降6.29%。

不过扣非净利润只有14.7亿,同比下降48.45%,也就是主营业务业绩下滑得厉害。

看待复星医药这类公司,不能看净利润,因为非经常性损益太大了,有国药这棵摇钱树在,每年躺着都能赚钱。

所以今年每个季度的净利润,其实和去年相比,差别并不大,上半年甚至比2022年还高。

其实扣非净利润差别很大。

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上图是近三年的分季度扣非净利润,对比很明显,前两年每个季度都不错,都有所增长。

但是今年除了一季度,后面就断崖式下跌了。

原因大家也都知道,之前因为新冠疫苗卖得好,现在这块几乎没有了。

如果剔除去年的疫苗收入,今年的收入其实是增长的。

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单纯来看制药的营业利润,近三年的表现都还不错。

现金流比不上前两年,因为毕竟疫苗和核酸检测少了那么多,所以现在回落到往年常规水平。

账上130亿的货币资金,不算多,短期借款就高达154亿,总流动负债更是达到345亿。

应收款是常规账期,每家公司几乎比较固定,除非销量波动很大。

因为医院结算一般都是固定每年结一次,只要医院不倒闭,这个钱肯定能收回来,但是也别想提前收到。

所以七十多亿的应收款会一直保持。

流动资产还有一个大头存货,这个确实占用了不少资金。

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如上图所示,尤其是今年,三季度存货已经高达近80亿。

而且存货周转率创历史新低。

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当前的存货周转天数达到127天,不过这是新产品造成的必然现象。

复星医药的多款药都是近两年才获批,那么肯定会大量采购原材料,而前期的产品被市场完全消化也需要一定时间。

所以虽然流动资产有349亿,但是能够直接动用的,或者能够快速回款的,其实只有一百多亿。

但是流动负债就高达345亿,是有很大资金压力的。

不过如果不算应付款的话,就还好。

为什么可以不算应付款呢,这里面两个大头,一个当然是欠上游供应商的,这个是账期一般会契合应收款。

另外一个大头有的公司会写,有的公司不会,那就是销售费用。

医药公司的销售费用大家应该都秒懂,由于长期合作,很大一笔钱是还没给的,但最终也是需要给的。

但是这笔钱又不太好归类,所以都会放在“其他应付款”里面,所以医药公司的其他应付款普遍比较高,就是这个原因。

那么除去应付票据之外,总应付款就高达97亿,如果不是这笔钱的特殊性,公司肯定要为了还债而焦头烂额。

复星医药的整体资产负债率是不低的。

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这些年的负债率都在50%左右波动。

这个负债水平在医药行业其实也还好,但是不同的是,复星医药给子公司的担保金额太高了。

子公司很多都没法独立融资,而医药研发又是特别烧钱的事情,复星医药自己也没有太多的现金去扶持。

于是就出现了今年频繁担保的现象,公告里面这类信息很多,平均下来每个月都不止一次。

大概估算了一下,复星医药的担保金额已经在300亿左右。

这个金额已经超过净资产的60%,这可能也是很多人所担忧的,风险确实不小。

不过到目前为止,复星倒是还没有任何逾期,以郭广昌的能力,可能是他觉得在承受范围内。

四、总结

复星医药最大的优势,还是在BD药上面,关于创新药和BD药之间的争论,是每年都会上演的话题。

我觉得这没什么好争的,关键看产品的疗效。

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最朴实的道理就是,药有用有性价比,那就是最大的竞争力,至于这个药是怎么来的,消费者哪里会关心。

之前市场热捧创新药,多家公司只要与创新药沾点边,就能获得很好的估值,这种炒作方式是非常不好的。

药的本质就是用来治病的,其他的说法都没必要。

比如我对复星医药的估值过程中,丝毫没考虑未投入市场的产品。

当然这很不合理,他那么多在研产品,正在临床的也不少,肯定会有一部分跑出来。

但是我哪知道最后哪款会成功,所以复星医药此时此刻,真实价值就是那15款已经获批上市产品的价值,未来的预期价值,就是这些产品未来的发展前景。

至于那一百多款在研产品,最后成了,那是惊喜,即便全军覆没,也不是惊吓,就这么简单。

复星医药下半年创新,复星医药属于创新还是仿制

有必要这么狠吗?

说没必要的,都应该好好去研究一下全球医药研发的失败率。

即便是仿制药,化学仿制药相对来说难度确实小一点,但是生物类似药的仿制难度也是非常大的。

而且每家药企的年报里面所公布的在研产品,其实不是全部,那些产品是他们经过分析和筛选,在他们认为成功概率比较大的,才会公布出来。

很多夭折的研究,外界是不知道的。

即便是已经公布的,失败率也并不低。

理论上到了临床三期的产品,成功概率比较大,胆子大的可以提前算进公司价值。

但是还处于临床二期及之前的,心里有底就好,不要有期待。

复星医药现在的股价只有高峰期的三分之一,很大一个原因就是公司太复杂,然后主要依靠BD药。

复星医药的复杂性是真的,前面也说了这个问题,导致公司有非常多的非核心资产,让人很难理清。

比如三季报计提减值,到底是如何减值的,具体有哪些减值了?公司如果不公布,外界根本没法知道,只能猜。

但是BD药我觉得是没问题的,不但没问题,未来还大有可为。

复星医药下半年创新,复星医药属于创新还是仿制

不要过高期待我们自己的原研药,脚踏实地一点,研发没那么简单。

我们当然要努力继续搞研发,慢慢追赶国外巨头的脚步,同时也不耽误BD药的投放市场。

选择什么路线,跟公司基因有很大关系,郭广昌本来就不是搞生物的,跟技术都不沾边。

郭广昌毕业于复旦大学,是学哲学的。

他的哲学水平怎么样我不知道,但是经商能力肯定是很强的,某种意义上来说,商业其实也是一种哲学。

所以复星医药选择合适自己的路线,这挺好的。

当然除了上面这些优点之外,复星也的确还有一些风险和问题,就放在专栏了。

我做了下面这张《A股核心资产研究汇总》表,里面精选了上百家优质的龙头公司,并附数万字的分析方法。

复星医药下半年创新,复星医药属于创新还是仿制

所有分析过的公司都会在上面这个表里更新数据。

一起探索企业基本面的研究,收获必然巨大。

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