【提要】人世间诱惑有很多，当人人可见的诱惑出现时，如果不能*制抵**诱惑，就成了芸芸众生中最不起眼最平凡的一位。这样的人是做不了大事的。目前的胸外科圈子里有很多诱惑，最大的诱惑是小结节。如果连小结节的诱惑都无法拒绝的话，做胸壁外科就成了一个笑话。所以，对于一个合格的胸壁外科医生来说，第一个素质就是要懂得拒绝诱惑。
与某著名医院的胸外科主任一同参加某胸外科学术会议，我发言的内容是胸壁外科的内容，他发言的题目是食道癌手术方面的内容。发言完毕后，他特意坐到我身边，与我聊起了学科建设的体会。他告诉我说，他们医院有大批的胸外科医生，很多个病区，大家全都在做胸腔镜手术。由于专业没有固定，所有人做的工作都基本相同，除了一般的胸外科手术外，大家几乎都在做小结节手术。 他说的情况其实非常普遍，我知道几乎每一个医院的胸外科都在做这样的工作。但是，他还告诉我说，其实很多人都知道胸壁外科的前景，大家都认为我找到了一条最有前途的捷径。“如果能潜下心来，从现在开始做胸壁手术，将来一定会非常非常成功。但最大的问题是，每个人都舍不得眼前的小结节手术。不知道放弃，就不可能获取。这成了当今胸外科圈子里最常见的通病。”他道出了问题的要害。 前些年，当小结节手术还不被大面积许可的时候，胸外科发展遇到了瓶颈。最大的问题是胸腔镜手术自身的限制。当手术方式没有更多的创新，且病源严重不足时，胸外科何去何从，成了个大问题。 2018年，胸外科发生了两件大事，一件是胸壁外科的出现，另一件是小结节手术的彻底开闸。胸壁外科手术不需要胸腔镜，对于所有习惯于使用胸腔镜开刀的胸外科医生来说，肯定不是好选项。于是，他们毫不犹豫地选择了后者，小结节成了很多人眼中的救星。这个特殊的年份被称为胸壁外科元年，同样的，因为小结节的突然爆红也成了小结节元年。此后的小结节成了全民讨论的焦点，而胸壁外科却没有博取太多的眼球，只是默默地走自己的路，积蓄力量，逐渐让人关注。 胸壁外科的前途不及小结节吗？谁都可以看得清楚，谁也都知道胸外科应该向何方向走。尤其在胸壁外科发展的初期，当真正的机会等待有识之士把握的时候，如果舍不得眼前的便宜，就只有坐视机会溜走了。所以说，成功不是任何人都可以拥有的。如果不懂得舍弃，如何得到？