什么是“脱水”？

“脱水”指的是“身体丢失过多水分”。

但其实广义来讲，通常说的“脱水”不仅仅指单纯水分丢失。

“脱水”通常与“容量不足(低血容量)”交替使用，指代所有类型的体液不足的情况（即所有有效循环血容量减少的情况），可因体内水分和电解质丢失或单纯水分丢失而导致。

为什么会“脱水”？

人体每天丢失一些水分是正常现象，例如随尿液、大便和汗液丢失。但某些因素可让人体丢失的水分量超过从饮食中摄入的水分量，或者无法摄入的量充足的水分时，可发生脱水。

儿童中，脱水的原因可包括：呕吐、腹泻、高热、腹部不适或咽痛时拒绝饮食、导致排尿多于平常的问题或药物（利尿剂、出血、尿崩症等）。

为什么儿童更容易“脱水”？

儿童脱水的风险高于成人，原因有以下几点：

●身体、体重较小。

●较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒，而呕吐和腹泻易导致脱水。

●婴儿和年幼儿童有赖于成人给他们提供饮水，可能无法在口渴时告诉别人。

如何评估脱水的严重程度？

脱水的程度通常分为轻度、中度和重度。轻度脱水一般不造成问题，但如果不进行干预和治疗可能会加重；重度脱水属医疗急症，可危及生命。

单一表现来判断脱水并不准确，建议将多种表现结合起来看，才能更加准确的判断孩子是否脱水、以及脱水的严重程度。

什么情况需要去医院就诊？

一般没有脱水或轻度脱水，可以家中护理和观察，必要时可以口服“口服补液盐”补液。

如果有中重度脱水，尤其是孩子持续精神不好、脸色不好、尿量明显减少（尤其是6~8小时以上无尿）、完全无法进食进水、频繁高热等等情况，建议及时带孩子去医院就诊和处理。

参考资料：

1、UpToDate 临床顾问；

2、《儿科学》，第9版，人民卫生出版社。