壤塘县蒲西乡斯跃武村
四川省阿坝藏族羌族自治州壤塘县地处川西高原，是四川省卫生健康委定点帮扶对象。省卫健委紧紧聚焦2019年壤塘县6个贫困村退出、322户1447人脱贫的年度目标任务，扎实开展定点帮扶工作，统筹中央、省级资金、壤塘县“挂、包、帮”剩余资金共2397.48万元，帮扶145个项目……省卫健委作为定点帮扶牵头单位，和川北医学院附属医院、省科技厅、东方电气集团等帮扶单位一起做了哪些努力？有何亮点与成果？有何经验与反思？近日，四川手机报记者走进壤塘县，见证壤塘人民和驻村帮扶工作队在脱贫攻坚路上的一个个脚步。
>>健康扶贫：恢复健康后，他们重新燃起斗志
蒲西乡尤日村村民布托至今仍清晰记得2018年1月6日的不幸遭遇。那天，他本就不算富裕的家意外失火，“连碗筷都烧没了，真的是无家可归。”后来，政府为布托筹集了资金重建家园，但布托在修新房时严重摔伤！新房还未建成，主要劳动力又遭受重创，这个家庭一度在高原的寒风中摇摆……
2018年11月，四川省卫健委牵头，为布托在成都联系了医院，将其接到成都就医，不仅免了全部医药费，还解决了布托父女在成都的生活费用。
如今，布托的腿已恢复得差不多，自己能上下楼梯，也能放牧牦牛。靠着卖大牛买小牛、挖虫草等等，布托一家人如今又能创造六千多元的年收入。
同村41岁的巴尔让也有和布托类似的不幸经历——放牧时被山上滚石砸伤，右小腿开放性粉碎性骨折，数年的求医问药让家里负债累累，并且因一直没得到系统正规治疗，他的伤情也不断恶化，面临截肢。
正当巴尔让一家困难的时候，川北医学院附属医院为其提供医疗救助——派出6名骨科、麻醉专家专程赴壤塘县为巴尔让进行了截肢手术，手术不仅没花钱，还送来了1万元的营养费。
健康的恢复，给巴尔让带来了重生的希望，他戴上假肢，将拖拉机改装成“手操式”，在村里的基础设施建设项目中跑起了运输；在家门口建起了洗车场，固定客人不少；行动不便，就专攻酥油、奶渣制作工艺，高品质的成品经常被抢购一空……在脱贫路上，一条腿的他走得比一般人更艰辛，在扶贫政策甘露的润泽下，他的每一步都走得很踏实坚定。
在整洁明亮的家中，巴尔让夫妇热情地招待大家喝奶茶
尤日村是壤塘县医疗水平落后的村落代表，包虫病、大骨节病、跌打损伤……受限于医疗能力，重大疾病和伤害限制着百姓的脱贫致富路。以川北医学院附属医院为代表的帮扶单位，为此走出了健康扶贫的路子——由驻村第一书记为村民建档立卡、摸清病情，每年医护骨干力量入村义诊巡诊、送医送药，为村卫生室捐赠常用药与医疗设备……一个个因病致贫的家庭正逐渐走出阴霾。
>>教育扶贫：从一个藏族女孩的命运改变说起
“如果没有他们给我机会，我现在估计就只能放放牛、挖挖虫草，不敢想象自己现在有着稳定的工作。”来自吾伊乡修卡村的19岁女孩尕尔穷向四川手机报记者讲述起自己的成长经历。
尕尔穷幼年丧母，和爸爸、妹妹相依为命，为了挣钱养家，她不到16岁便中断了学业。起早贪黑、上山采药，即使如此，尕尔穷一家获得的收入仍是杯水车薪，无法摆脱贫困。
袁昌华是四川护理职业学院派驻修卡村的第一任驻村干部，在了解尕尔穷的情况后，她多次找到尕尔穷和其父亲，动员尕尔穷再次踏上求学路，并为她规划了职业目标--到有需求缺口的养老院从事养老护理员工作。
2017年11月，在四川护理职业学院的帮扶下，尕尔穷顺利进入了学院护理系。在这里，她接受了8个月的老年护理理论和操作的学习，法律法规、老年功能锻炼、饮食照料、基本急救技能……针对尕尔穷的情况和工作需求，学校专门为其安排相关学科老师一对一教学。
尕尔穷为老师现场展示单人徒手心肺复苏术 *共中**壤塘县委宣传部供图
在顺利通过考试，拿到养老护理员合格证书后，2018年5月，尕尔穷回到了家乡，被安排在蒲西乡上寨养老院上班。
如今，尕尔穷已经工作一年多，是养老院里有着专业技能的人才，每个月有两千多稳定的工资，不仅实现了回到家乡照顾家人的愿望，也达到了“一人就业全家脱贫”的效果。
“我很喜欢现在的工作，老人们都非常慈爱，我觉得自己被需要了。我有个好姐妹也想像我这样，想去外面学习，然后找到稳定的工作。”尕尔穷说，四川护理职业学院的帮扶改变了她的人生。
据四川护理职业学院派驻修卡村第二任驻村干部申洋介绍，尕尔穷的经历有着“以点带面”的效果，极大地鼓舞了当地村民，现在大家都非常主动送孩子读书接受教育，甚至自己也希望接受职业培训。
由于教育发展落后，壤塘县大量青年无一技之长，外出务工就业能力欠缺，只能闲散在家中。为切实增强壤塘待业青年就业能力，帮助适应经济社会发展新常态，四川三河职业学院开设“就业扶贫”培训专班，开通职业培训“绿色通道”，数十名壤塘青壮年劳动力通过烹饪、摩托车及家电维修等技能培训实现了就业能力的提升。
>>产业扶贫：增强造血、就地就业的长远之计
蒲西乡的尤日村可利用的草场面积达17万亩，可谓条件得天独厚。但2016年时，整个村牦牛存栏量仅4000余头，每头牛占用了近40亩的草场。与此同时，尤日村还有不少贫困户，他们渴望经济增收，脱贫致富。要如何实现呢？
2017年，尤日村探索起了联户牧场，由尤日村全村103户牧民和村民委员会组成。拿着省卫生计生委专项扶贫资金100万元、县脱贫产业发展资金60万元，他们购买了牦牛155头、修建了相关的配套设施，并投资疫病防治。联户牧场成立后承包给养殖大户文件、江亭，第一年收取承包费6万元，以后每年逐年递增0.5万元，6年期满后由村委会决定是否继续承包。借鉴一期联户牧场的成功经验和依托一期联户牧场配套设施建设的优势，尤日村又建起了二期联户牧场。
随着联户牧场的组建、发展，村集体和村民都有了固定的收入来源。通过一期联户牧场，每户贫困户能收入800元，每户非贫困户收入400元，村集体收入8000元；再加上二期联户牧场：每户贫困户收入2722元，村集体收入31500元。
通过联户牧场，实现的不光是承包人较高的经济效益。承包人在全村树立了致富典型，带动了村民们致富的意愿，改变了部分村民“等、靠、要”和“戒杀惜售”思想，敢于个体发展畜牧业自主增收。2018年，全村出栏400余头牦牛，直接经济收入达200余万元。
>>思想扶贫：扶智＋扶志，激发脱贫内生动力
石里乡下大石沟村平均海拔2900米，和壤塘众多村落一样，大骨节病、闭塞交通、耕地少等原因让这个村子深陷贫困。和壤塘众多接受帮扶的村落一样，东方电气集团在这里发展起青杠木耳、高原野花蜜、牦牛现代化养殖等产业扶贫项目。
但与众不同的是，东方电气集团将现代企业的绩效管理引入，为整个产业带来新活力。
据东方电气集团驻村工作队队员侯吉才介绍，以牦牛养殖（二期）项目为例，为了提高放养管护员的责任心和积极性，一方面是正向激励，牦牛出栏就对管护员进行500元/头牛的奖励；另一方面也有惩罚机制，若因管护员的失误造成牦牛损失，管护员得进行赔偿。此外，为了减少因摔死、野生动物咬死等客观因素造成的牦牛损失，合作社为牦牛购买了商业险。
“简单的说，主观因素管护员赔偿，客观因素保险公司陪。采用这种模式后，大大降低了牦牛养殖过程中的风险，村集体收益率相比传统的联户牧场运营模式提高了3%。”侯吉才说道。
下大石沟村的牧场 图自东方电气集团
“我们也常常在想，当帮扶单位撤出后，村民们脱贫后再返贫的风险如何才能降到更低。”侯吉才介绍，东方电气在2019年协助当地搭建了养殖合作社，作为统一的产业扶贫管理平台，负责日常运营、产品销售等。同时，合作社吸引了2名返乡大专毕业生到理事会，充实合作社的管理团队，并将他们培养成新一代的年轻致富带头人。
侯吉才坦言，不仅要为村民们带来成片的牦牛，更要带来新的思想、机制，留下可持续发展的平台和人才。
四川省科技厅对口帮扶的中壤塘镇布康木达村，也是“扶智扶志”的鲜明样本。今年，科技厅持续派出7个科研团队48人，3名三区人才，14名科技特派员共27次入驻帮扶村，解决实用技术需求，不断提高当地农牧民群众的生产技能和效率，并冲击着他们的传统思想观念。
高原上的绿色
西红柿、西葫芦、糯玉米……当布康木达村村民目睹蔬菜基地一批批不同的蔬菜上市，尝到第一颗壤塘本地草莓时，无不惊叹科技的力量，知道了什么叫农业科技，农业科技干什么，怎么干。科技的种子在此发芽的同时，脱贫致富的内生动力也不断被激发。
>>记者札记
此行之前，笔者还从未到过隐藏在高原云端的壤塘进行深入采访。过去的壤塘是什么样的？只能从既有印象、传言耳语、以往报道等等中猜测——也许，有着蓝天白云彩林，人间净土；也许，大骨节病、风湿病等恐怖的恶疾笼罩大地；也许，人们饿着肚子转着经筒，祈愿明年的日子能好一些。
现在的壤塘如何呢？记者目睹了不是在捡牛粪而是在放学后打篮球的男孩们，看到了年轻的扶贫干部申洋用粗糙的手展示试种成功的紫土豆，听到驻村“第一书记”母鹏脱口而出数十个关于贫困户的数据，听到了摩托车上恋人们嘹亮的歌声，喝到了热情牧民们递来的滚烫奶茶，甚至在海拔三千多米的大棚里摘到了草莓吃……
未来的壤塘又将是怎样的景象？在青稞地里牧场上勤恳劳作的村民、走在一线出谋划策的驻村工作队、提供坚实保障后盾的帮扶单位……他们肯定会一起给出一个让人满意的答案，与壤塘一起，在时代的洪流中，滚滚向前。
（四川手机报 黄睿 摄影报道）