
2019:跨省异地就医结算暖民心
“现在跨省异地就医结算太方便了,去年,我原发性肝癌在江苏省东南大学附属中大医院住院,总费用15.7万元,办理跨省异地结算补偿6.3万元,为我这个贫困的家庭带来了希望。”1月3日,贵池区牛头山镇前江村曹村组何满英接受记者采访时感慨地说。
去年,贵池区秋江街道办事处梅里居委会左登才因胃占位性病变在浙江省人民医院住院,总费用7.6万元,办理跨省异地结算补偿3.5万元。跨省异地结算的开展,方便患者及时报销的同时,有效缓解病人住院垫付资金的困难。
贵池区城乡居民医疗保险管理中主任濮宇介绍,为做好跨省异地就医备案工作,实现“零跑腿”,本地参保人在异地就医时,由患者或代理人打电话到合管中心信息室,提供患者身份证号码、手机号码、疾病名称、就诊医院名称,区合管中心通过国家转诊平台办理转诊后,凭发送的手机短信在就诊医院办理跨省异地直接结算。全区2019年共计跨省结算121人次,住院总费用291.86万元,基金实际补偿支出115.89万元,实际补偿比40%。

图为在石台县人民医院进行的安徽省首例5G通信手术。(资料图)
2020:扩大结算联网范围更利民
扩大异地就医结算定点医疗机构覆盖范围是方便群众异地就医的重要措施。目前,我市城乡居民基本医保结算平台已完成跨省异地就医即时结报改造升级工作,与国家、省平台已能实现无缝对接,可以正常开展跨省结算。据了解,仅贵池区新农合已纳入跨省异地就医结算平台的定点医疗机构就达1986家;池州市人民医院、市二院、市中医院及百信医院均已接入异地就医结算系统。
濮宇说,根据省医保局、省人社局部署和要求,2020年1月起,贵池区城乡居民医保信息系统将整合到市人社局社会保险系统,目前已完成系统改造和测试,正在进行2020年参保数据梳理和定点医疗机构HIS系统的接口改造。届时,贵池区城乡居民异地就医结算联网医院数量将大幅增加,有效方便广大参保人员异地就医,给百姓就医带来更大方便。

来源:池州日报
记者:江志/文 左泽川/图
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