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阑尾炎,对我们来说是在熟悉不过的疾病了。

可能自己得过,也可能听到身边的亲戚、朋友得过。

这个可上到老年人,下到婴幼儿,导致每个年龄层都避不开阑尾炎痛苦的阑尾它究竟是什么来路?又是怎样的结局?

来让杏仁告诉你。

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阑尾位于盲肠与回肠之间

阑尾 位于右下腹,盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,由阑尾动脉给其提供血运。

当阑尾发炎时,导致右下腹疼痛,恶心、呕吐等一系列消化道症状。

当得阑尾炎时,医生会建议手术治疗,特别是粪石堵塞性阑尾炎,毫不犹豫,必须手术,不然会引起阑尾的化脓、穿孔、坏疽,甚至阑尾周围脓肿的形成。

那么,怎么切除阑尾呢?

以前传统手术是开腹切除阑尾,随着医学的不断进步,现在可以选择腹腔镜手术,相对传统开腹手术来说,对人体的创伤小的多。但任何事都没有绝对性,腹腔镜下完成不了的,还得中转开腹,行传统手术。

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腹腔镜手术

今天杏仁就来讲解传统的手术方式-开腹阑尾切除术。

1.消毒、铺巾、取右下腹麦氏点切口,切口皮肤。

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麦氏点切口

2.切开皮下组织和浅、深筋膜,暴露腹外斜肌腱膜。

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暴露腹外斜肌腱膜

3.切开腹外斜肌腱膜,分离腹内斜肌等肌层,暴露腹膜。

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切开腹外斜肌腱膜

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分离各肌层、暴露腹膜

4.切开腹膜、暴露阑尾并提起阑尾。

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切开腹膜

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暴露并提起阑尾

5.提起阑尾及系膜,从阑尾根部无血管区横断阑尾系膜,并予结扎阑尾动脉。

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横断阑尾系膜并结扎阑尾动脉

6.于距盲肠0.5cm处结扎阑尾根部。

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结扎阑尾根部

7.在盲肠浆膜层进行荷包缝合。

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荷包缝合

8.在阑尾根部结扎线上切断阑尾,并将剩余阑尾根部包埋于盲肠里。

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切断阑尾

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阑尾根部经荷包缝合而包埋在盲肠里

9.把盲肠还纳腹腔,逐层关腹(一层层切开、一层层缝合上)。

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传统的阑尾切除术就这样结束了,写的很简短,其实临床上的阑尾没说的这样简短,特别是后位、肝位阑尾,切除的困难度会让术者发疯。

其实,腹腔镜手术比传统的开腹手术创伤小的多,而且术后恢复快,现在一般都会选择腹腔镜下阑尾切除术,以后杏仁会更新的。

如果你们想要了解其他的手术过程,留言给杏仁,杏仁下期更新。

我是从事普外科的小杏仁。

头条号:普外科行医者Gao(杏林日记)

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