10月11日,山东省青岛市卫生健康委员会发布消息称,青岛市新增3例新型冠状病毒肺炎无症状感染者。截至11日23时,青岛市共发现6例确诊病例、6例无症状感染者。12日晚,青岛市楼山后社区定为中风险地区,在全国抗击新冠疫情战斗趋缓的阶段,青岛再次拉响“疫情警报”。

在被新冠疫情笼罩的2020年,“复燃”并非是意料之外的事,此前北京、绥芬河、哈尔滨等多地疫情小范围的爆发,也印证了多位专家所说“疫情防控常态化”的观点。在每一次疫情爆发后,各级疾控中心的流行病学调查员(以下简称:流调员)开展的流行病学调查工作,准确、及时地追踪到密切接触者(以下简称:密接),给疫情的防控提供了强有力的支撑。
随着疫情调查的透明,流调员这个幕后工作者逐渐走进人们视野。那么,流调员到底是做什么的?流调工作在疫情防控中起到了哪些作用?工作中都有哪些难点?本期《观察》,带你了解传染病界的“福尔摩斯”——流调员。

以点成面,也要以面还点
由于无症状感染者的存在,每一起小范围疫情中的确诊患者不一定是“0号病人”。清晰“0号病人”,可以帮助疾控人员更好的控制疫情,流调人员不但需对密接拓展,寻找次密接,也要进行回溯,寻找“0号病人”,或者是所谓的“0号病人”。
4月9日,黑龙江省哈尔滨市报告了新增确诊病例1例、无症状感染者3例。随后,哈尔滨市疫情出现大爆发,新增确诊病例、无症状感染者数十例。在流调人员对确诊人员进行流调后,追根溯源到三个关键人物,对密接进行排查。随后,哈尔滨疫情得到更加有力的控制。
6月11日,北京疫情出现反弹,西城区出现一例新冠肺炎确诊病例。流调过程中,首例确诊患者——“西城大爷”将5月30日以后在北京所去过的地方无一遗漏的回忆出来,明确回忆接触的每一个人,并提供了一份38人的详细名单,尤其是对6月3日去了新发地市场并短暂停留一事进行准确描述,为相关部门锁定新发地市场并作出迅速反应提供了重要信息。
7月2日,北京石景山一购物广场,一名年轻女子哭诉自己核酸检测阳性。差不多只用了24小时,北京流调人员将这名患者近1个月来的轨迹全部整理出来,并在7月12日形成了一份长达63页的调查报告。而与这名女子密切接触的311人,0感染。此次流调不但有效控制了疫情的传播,更给人们吃了一颗定心丸。
每一起疫情爆发后,谁都害怕它像刚开始爆发那样,动点成线、动线成面。然而,怕没有用,为了群众的生命安全,疾控人员们仍然第一时间出动,把一切的蛛丝马迹找出来。即使过程再迷幻,也要“拨开云雾见天日”,把面还原成点,将点从源头消灭。
耐心是前提,走心更换心
流调与其他类型的调查一样,问是最主要的途径。抗疫剧《在一起——搜索:24小时》中,用戏剧化的直观形式,展现了流调人员在工作时沟通的场景。
在询问患者行动轨迹时,由于患者患有阿尔兹海默症,不记得自己的行动轨迹,流调人员就需耐心引导;在给患者儿子打电话联系时,流调人员被误以为是*子骗**,多次被挂断电话,被辱骂,他们仍耐心通知,不接电话就想办法联系;当流调人员和商场经理说需要进行关闭大楼时,经理表现出的抵触以及夜里接到电话表现出的不耐烦,流调人员仍需耐心沟通;患者的“干儿子”是本次疫情的“0号患者”,虽然不知道自己被感染,但传染他人是事实,不配合流调人员隔离调查也是事实。
现实同样如此,流调人员要根据确诊患者寻找密接,判断其暴露环境、是否感染,以此寻找次密接人员等,逐一排查,形成报告。寻找密接无异*大海于**捞针,已经让流调员应接不暇,而部分密接的不配合,更是让工作难度陡然增加。想要得到有效的信息,只有流调人员不厌其烦的询问,得到尽可能多的信息,从琐碎的信息中提取出重要的点,再顺藤摸瓜找到源头。

与其他抗疫一线的工作相比,流调属于幕后工作,但他们的危险却丝毫不少。流调人员要与患者面对面进行询问排查,做好行动轨迹,写好流调报告,向群众公布,才能让有接触的人做好初步检测、也能让没接触的人安心。
流调员的工作看似很简单,只有找和问,而就在找和问的这件事上,包含了大学问,也包含了属于他们心里的那份责任。了解流调的人,会亲切的称流调员为传染病界的“福尔摩斯”,就是这群“福尔摩斯”,不放过每一个细节,不漏掉每一个病人,和病毒争分夺秒的赛跑。
人们喜欢用“最美逆行”形容抗疫英雄,对于流调员们来说,疫情不平息,他们永远都在“逆行”路上!
