——王祖龙/文 河南省中医院男科教授
邻居家喜得千金,兴奋之余却发现孩子哭声异常,像猫的叫声,全家莫名其妙,更有人说是野猫转世,会给家里带来灾难,全家吓得不行!
其实,这是一种出生缺陷,是由于染色体问题导致的。医学上叫“猫叫综合征”。
1.什么是猫叫综合征!
猫叫综合征,患者第5号染色体短臂缺失,故又名5p—综合征,为最常见的缺失综合征,因婴儿时有猫叫样啼哭而得名,其原因在于患儿的喉部发育不良或未分化所致。

2.猫叫综合征的发病率是多少?
猫叫综合征发病率约为1/50000,女患者多于男患者。
3.什么原因会导致猫叫综合征?
A.物理因素
X射线、电离辐射等。
B.化学因素
化学药物如抗代谢、抗癫痫药物等,农药、毒物如苯、甲苯、砷等。
C.生物因素
一些微生物如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等的感染。
D.高龄孕妇
目前认为,CTNND2基因的缺失与一些患者严重的智力低下有关。

4.猫叫综合征临床表现?
A.猫叫样哭声:婴幼儿期特征性表现。
B.特殊面容:头小,圆月脸不对称,呈惊恐状;眼距增宽,内眦赘皮,眼角下斜,斜视,白内障,视神经萎缩;鼻梁宽,小下颌,偶见唇腭裂,错咬合,耳位低,发育不良,颈短。
C.神经系统:新生儿期肌力低下,明显的智力低下、智力发育迟缓,如2岁后才能坐稳,4岁后才能独立走路,成人期后有多动及破坏*行为性**。
D.其他:生长发育落后,先天性心脏病(50%);掌骨短,并指,通贯掌纹,髋关节脱位,半椎体,脊柱侧凸;肾脾缺如,尿道下裂,隐睾,腹股沟疝等。
猫叫综合征患者5号染色体短臂缺失的大小从10~45MP不等,可以从5p15.2区域到整个短臂的缺失,缺失片段越大,患者症状越严重。

5.怎么样诊断猫叫综合征?
如果患儿出现类似猫叫的可疑声音,应做染色体核型分析确诊。患儿核型为46,XX(XY),5p—。
6.怎么样治疗猫叫综合征?
对于已经出生的患儿,需要多学科进行对症和支持治疗为主的综合治疗,治疗应个体化。
临床上应以预防为主,做好产前诊断。
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