关于减重手术是否真正能够（完全或部分）缓解2型糖尿病，缓解时间持续多久，更适合哪些患者等等等等。这些问题不只是患者和大众所关心的，也是全世界减重代谢外科医生、内分泌内科医生和相关科研工作者多关心的！
就目前所观察到的长期结果（5-10年以上），对于肥胖型2型糖尿病（BMI大于27.5），胰腺功能良好（空腹C肽水平大于1.0）。糖尿病时间不超过15年（最好不超过10年），经过胃旁路手术后，2型糖尿病缓解效果较好。中华医学会内分泌分会所推荐的治疗方法中，这部分患者推荐进行手术治疗。当然，10年以后，或者更长时间以后，效果会如何，现在仍然在观察当中。
有人提出：对这部分患者，是否可以通过减肥来控制血糖，而不是手术？答案是：当然可以，并且极力推荐！糖尿病治疗的几种方法，控制饮食、运动和减肥，是最基础的方法，其他的治疗方法必须建立在其上。
通过临床和基础研究我们可以发现，胃旁路手术后，其之所以能控制血糖，除了限制饮食和减肥之外，肠道激素和肠道菌群也发生了显著的改变。这种肠道激素和菌群的改变，是胃旁路手术能显著控制糖尿病的重要原因。
目前在临床上，有一种不算太新但也算比较新的药物：利拉鲁肽，学名叫“GLP-1类似物”，其根据血糖水平，促使胰岛细胞释放胰岛素，起到调节血糖的作用。GLP-1是一种回肠释放的天然肠道激素。胃旁路手术后，食物快速进入回肠，GLP-1水平显著升高，且为患者身体分泌，血液浓度持续稳定，起到很好的降低血糖作用。另外，胃旁路手术后，胃分泌的Ghrelin水平显著减少，身体脂肪合成减少、食欲下降，体重减轻。
但是，现在尚没有任何一种治疗方法可以（长期）根治2型糖尿病。从已有的方法来看，对应用内科方法无法控制的肥胖患者，减重手术无疑是一种最有效的方法。
关于减重手术是否真正能够（完全或部分）缓解2型糖尿病等问题，是以前手术的患者发来的信息，其父亲出现了肥胖合并一系列代谢问题。她的求助已经偏晚，期望治疗后，还有机会得到我们的帮助。我希望，不管用哪种方法，必须要重视、规范、严格地进行治疗！肥胖及其合并症，对人体的影响，往往超乎我们的想象！