“为人民服务不能停留在口头上，一定要落实在实际的工作中。希望我们的工作可以向政府和全社会证明，不同的体制可以达到同样为人民服务的目的。”
上海德达医院
5月6日，上海德达医院（以下简称“德达医院”）举办“百台手术外科研讨会”，现场逾百人参会，通过网络观看研讨会的医生超过6000多人次。
在该院医疗院长孙立忠看来，对于全国第一家以心血管为特色的综合性外资医院而言，这100台手术有着非同寻常的意义。
孙立忠坦言，刚开始时压力很大，一是因为上海心血管竞争激烈，二则是身为外资医院，他们要面临的问题是前无古人的：投资方、管理方、医疗团队虽然在各自领域有非常丰富的经验，但在中国的医疗体制下，三者结合究竟能碰撞出什么样的火花尚是未知。
而如今，对100台手术进行分析后，孙立忠信誓旦旦地说：“在这种模式下是能干出事情的，并且还能干出大事。”
抢救一例Debakey II型主动脉疾病，从救护车驶入医院大门到进入手术室开始麻醉，仅用时30分钟。这样的效率即使在国内大型心血管专科医院，也是难以企及的。而在德达医院，有6例类似的急性主动脉夹层救治，均抢救成功。
众所周知，心脏手术次数越多风险和困难越大。根据德达医院外科主任刘建实提供的数据，这百例手术中，45%为二次或多次手术，且超过80%的手术是病情凶险的主动脉（大血管）手术。
患者预后核心指标显示，德达医院心外科的医疗水准可以引领行业水平。
在德达医院，约71%的患者于术后8小时内拔除气管插管，35%的患者于术后24小时内转出重症监护室（ICU），30%的手术全程未输血。
“我们术后拔管时间非常非常短，有的患者在手术室里皮缝完了，气管插管也拔下来了。国内没有任何一家单位能做到这一点。”刘建实说。
“对患者，我们没有可选择的余地，只能做别人不愿意做，别人不能做的手术。”孙立忠认为，这从侧面证明，医院是对公立医疗体系的有效补充。
他希望，医院未来的发展能够得到更多同行和政府部门的关注和支持。据孙立忠介绍，在医保尚未覆盖医院的情况下，德达医院满足患者的是刚性需求。他们中的多数患者，病情在别的医院已经无计可施，在以孙立忠为代表的医疗团队保障下得到了救治。
技术是重要的，更重要的是模式
在德达医院，“心脏团队”的模式让行医更纯粹，这也是吸引众多医界大咖加入的动力。“在公立医院，走到哪儿都会有患者追着，做什么的都有。在这儿我们可以纯纯粹粹地做医生，不仅心理上轻松，团队间因为没有了利益纠葛，成员也会很和谐。”
“来找我的患者不用*操我**任何的心。管理团队预约好了时间、地点，按时见了患者以后，下完医嘱就可以结束了，后续事物均由管理团队来做；特殊的器材、设备，只要医疗上需要，很自然都会到位。”
孙立忠和刘建实将这些归功于医院的团队合作。“不仅是医疗团队的合作，还有哥伦比亚大学心脏中心在医院行政管理层和医疗层的制度化、流程化设计和强大的行政管理团队支撑。”刘建实认为，这些团队合作，在很大程度上体现了新的管理模式。
文/记者 宋攀
本文系《中国医院院长》杂志原创文章
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