马拉松运动之殇
一次马拉松，被认为是健康的象征。然而，马拉松是一项高负荷、大强度、长距离的极限运动，也是一项高风险的极限项目。特别是近年来跑步猝死的事件频发，究竟是什么原因，又该如何去面对？
2016年4月10日，陕西杨凌马拉松，发生了今年以来的首位选手猝死悲剧，同时这是自去年以来此类事故的第6例。
2016年6月26日，上午，在北京奥林匹克森林公园(南园)，一名跑者在跑步途中中暑倒地休克，在经过志愿者和120急救之后，仍然未能生还。
2016年8月6日，一位参加敦煌100公里越野的跑友，在比赛过程中猝死，而导致敦煌100国际越野赛紧急停赛。
2016年9月4日，又有一位跑友猝死在朝阳公园内。
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几乎所有马拉松赛事的《报名须知》中，都会有这样的提示：组委会要求每一位参赛者在赛前去相应医疗机构进行体检。然而，几乎每年都会有关于马拉松选手在参赛过程中猝死的案例出现。什么是猝死，为什么猝死概率会如此频繁，又该如何去应对猝死事件的发生？
为什么会有猝死现象发生？
据医学专家的研究，跑马拉松死亡，并不能简单用体质问题总结。
马拉松猝死个案中，大多数人都是因为心脏病发死亡。运动性心脏猝死的发病机制可能是：人体在进行紧张激烈的运动时，体内代谢速率加快，心肌需氧量增加，此时易出现心肌缺血缺氧，缺血若超过半小时，有可能发生心肌缺血坏死，直接导致心脏骤停，从而使运动者发生猝死。
另外，喝水过多导致血钠过少也可能是致死原因。业内人常用“逆效果”来形容马拉松中猝死的个案，即通常对人有益的事情，如果过量，就会产生相反的效果。一项研究数据表明，虽然经常锻炼能降低30-50%的心血管病风险，然而如果是马拉松，心血管病发的危险会提高7倍。
医学界有一个普遍的共识：运动性猝死几乎出现在所有的运动项目中，没有规律性分布。只是运动性猝死的危险性随运动强度的增加而增加,高强度运动，特别是有竞争性的高强度运动如马拉松运动等更易引起运动性猝死的高发生率。
猝死，跑友们怎么说？
马拉松运动传奇人物天津老唐：我认为近年来屡次发生丧生事件，多数年龄段偏于年轻人，这些人心理注重的速度，名次，成绩，荣誉，视生命于玩笑，其实这些都是浮华，只有健康，快乐，长久，不受伤才是主题，我从跑马时至今日，完成了258场全马，如象他们那样不懂得进退，不知深浅，不倾听自己身体发出信号，那不得死200多回了，圆梦*藏西**也不可能成功。跑步不要和任何人比拼，跑自己的速度，不要让他人把自己节奏打乱，其实你最强大的对手就是你自己！
马拉松运动资深跑者王永洲老师：量力而行，不要过分地去追求成绩。猝死者一般都是有隐性疾病，平常没有显现，等到大运动量之后就会诱发猝死。因此在比赛时，千万记住要量力而行，不要循序渐进的加速。心脏不舒服赶紧降速，有补给就喝饮料喝水，不能急加速或者急停，这些对心脏刺激都很危险。特别提醒20公里以后和40公里以后不要冲刺，这些都是危险地段。
大圣跑团创始人，跑马急救培训课讲师，多次参加爱救团的急救跑者张雷：要量力而行，多学一些急救知识。
成都汗水流跑团刘团长：要多注意，也不必过于害怕，科学训练就好。多看一些这方面的资料，有助于避免猝死的发生。
淮安健跑团郑团长：要科学跑步，一定要循序渐进；同时借助现代科技手段时刻关注自己身体的各项指标。事实上，从一开始跑步我就买了心率带，关注自己的心脏。
云南一跑友：猝死，一种就是装逼型的，拼速度，一种是身体不好的，再有就是天意型的，身体健康也跑不快，命该如此！3猝死，又该怎么急救？
虽说猝死具有突发性，很难预料，但多数心源性猝死事件中的当事人，往往在事发前相当长一段时间内是有预警症状存在的，遗憾的是这些信息被误解或忽略了。
这些征兆包括：胸部或其他相关部位(如喉咙、颈部、背部、左肩及左上肢、上腹部等)疼痛或不适感；胸闷、气紧、气短、头晕、乏力、心悸；发生晕厥、低血压，或者出现面色苍白、口唇和四肢手指(足趾)发绀，出大汗等。在高温时节，如果出现上述症状，不要大意强撑，而应及时就诊。
医学界讲求在‘黄金四分钟’内展开救护，这是国内马拉松赛事最难的一环，也是提高救活率最关键的一环。
所谓“黄金四分钟”，是指选手在心脏骤停的前四分钟内，必须进行心肺复苏和自动除颤。随着时间的推移，每过10分钟救活率下降10%，而4分钟后，脑细胞的死亡会导致生存概率大幅下降。
遇倒有人晕倒赶紧心肺复苏。由于猝死的发生非常突然，几乎无章可循，大多数患者几乎来不及表达不适，或倒地后即使想求助也无能为力。
因此，学会急救很重要。紧急情况下，判断是不是心脏骤停，重点看两点：突然意识丧失及呼吸呈叹气样或停止；大血管(桡动脉、颈动脉或股动脉)搏动消失。
一经确定心脏停搏，掐人中，摇晃，喂水和药物，都是无效措施，至关重要的是拨打120，在等候专业人员到来之前，先进行心肺复：让患者平卧，颈部上抬，头颈后仰，使气道通畅，两手手掌叠加相扣，手掌抬起置于患者胸骨下1/3处，利用上身的重量垂直往下按压，频率为每分钟100-120次，幅度大于5厘米；每30次胸外按压后辅以2次人工呼吸，每个周期为5组，大约2分钟。
人工呼吸的要领是：一手捏住病人鼻孔，向上抬起患者下颌，用力吸气，将口唇包裹病人的口唇外侧，然后将气吹入。如此反复直到专业急救人员赶到。
如何才能做到健康跑步？
1、了解自己 保持锻炼
经常以跑步锻炼身体的人，体质相对都会好很多。但要参加高强度的跑步比如长距离跑步，以及马拉松等比赛，则需要对自身身体情况有比较清晰的了解，首次跑马拉松最好赛前做一次全面的身体检查。在赛前训练备战期间要做到的循序渐进，不要赛前“一时抱佛脚”，突然高强度的跑步容易导致意外发生。
2、注意饮食 不要醉酒
在赛前一两天就应该多吃高碳水化合物、低脂肪、富含维生素无机盐的食物，避免油炸或含油较多的食物。比赛前一天，最好不要醉酒。比赛中如果单纯补水会致体温升高，甚至出现“水中毒”，最好喝电解质饮料，除含各类矿物质和糖分外，还能矫正口味及补充能量。
3、赛前活动 需做充分
赛前要做充分的热身活动，最好达到1个小时左右。热身运动就是让心脏和各个器官有一个接受和准备的过程，无论你的身体平时有多么的健康，这个环节一定不能少。在比赛途中如果身体感到不适时应立即终止比赛，接受医疗救治。比赛中要留意观察自己的脉搏情况，若脉搏突然变快，就要适当放慢速度。
4、赛中正确应对极限点
长跑中出现运动极限点，简称极点。通俗地说，就是比赛进行中，人体感到最“难受”的阶段，心跳和呼吸加快并感到肌肉无力，意识中会出现放弃比赛的念头。半程时，是极限点容易出现的时段。跑者不应逞强硬撑，应该适当放慢速度，减小身体的负担，等到身体适应后，再选择是否恢复速度。
5、赛后做好缓冲运动
剧烈运动刚一结束就停下来休息，肢体中大量的静脉血就会淤积于静脉中，心脏就会缺血，容易造成意外发生。长跑冲刺后一定不能立即停下来，要做一些缓冲的运动。例如先走一走，然后做一些肢体的拉伸运动，这些“缓冲”会减少猝死的发生。