大家好，我是骨科吕医生，脚气病在我们的日常生活中也是特别常见，基本上每个人都得过，也是比较痛苦的。给大家科普一下得了脚气病该怎样处理更好呢？其实脚气病又名足癣，它是指发生在足趾间、足底、足跟、足侧缘皮肤的真菌感染，是最常见的皮肤真菌感染之一 。脚气病根据表现不同分为三型，分别是水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。对于患者来说，不同类型的足癣表现不一样，治疗方法也有所不同。脚气病也会传染，传染源主要为感染癣菌的患者，也包括患有真菌感染的动物、被污染的用品如拖鞋等，主要通过密切接触传播；也可以通过患者自身体表传染，从一个部位传染至另一个部位 。它治疗周期有时候比较长，而且容易复发。它主要累及足趾间、足跖（脚掌）、足跟、足侧缘等部位皮肤，可蔓延至足背、足踝。若仅有足背、足踝的感染，无足趾间、足跖（脚掌）、足跟、足侧缘等部位感染，则不属于足癣，属于体癣。
脚气病每一种分型有它各自的特点，比如
水疱鳞屑型足癣：好发于足趾间、足趾。皮损起初为较深的水疱，水疱内为清亮液体，仅针尖大小，散在或聚集分布，多个水疱可融合在一起。若撕去水疱的皮肤，则表现为蜂窝状的鲜红色糜烂面。皮损可不断向周围蔓延。水疱干燥后，伴有皮肤脱屑。此类型伴有明显瘙痒。而角化过度型足癣好发于足跖（脚掌）、足跟部皮肤，皮损较干燥，明显增厚，表面粗糙，有鳞屑，皮损之间可见深的皮纹，冬季易皲裂、出血，伴有疼痛感。此种类型一般无明显瘙痒感。浸渍糜烂型足癣好发于足趾之间，尤其是第 3~4、4~5 足趾趾缝。夏季多见，患者足部汗液较多，鞋子多不透气。表现为皮肤浸渍发白，皮肤容易剥脱，剥脱后可见底部皮肤潮湿、糜烂，伴有裂痕。此种类型伴有明显瘙痒。
脚气病不治疗也会引起一些并发症，继发感染，皮肤溃疡，急性淋巴管炎，急性淋巴结炎，蜂窝织炎，丹毒，全身癣菌疹等，尤其对于骨科手术的患者如果发现脚气病就得特别小心了，如果不去治疗脚气病，会导致手术失败，甚至是灾难性的。
脚气病一般不需要手术治疗，只需要通过药物治疗就可以，常见的药物有:
咪唑类抗真菌药膏
目的：抑制或杀灭真菌。
常用药物：克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑等，可分为霜剂、粉剂、溶液、乳膏等不同类型，医生会根据患者的表现进行选择。
丙烯胺类抗真菌药膏
目的：抑制或杀灭真菌。
常用药物：括萘替芬、特比萘芬、布替萘芬等。
其他抗真菌药膏
目的：抑制或杀灭真菌。
常用药物：阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等。
角质剥脱剂
目的：软化皮肤，帮助抗真菌药膏发挥最大作用。主要适用于角化过度型患者。
常用药物：水杨酸、复方苯磺酸软膏等。
收敛剂
目的：使皮肤干燥，减少渗出。适用于浸渍糜烂型患者。
常用药物：3% 硼酸溶液、0.1% 雷夫奴尔等。
口服抗真菌药
目的：抑制或杀灭真菌。适用于顽固、多发、外用治疗依从性差或疗效不佳的患者。
常用药物：伊曲康唑、特比萘芬等。
如何去预防脚气病呢？
建议注意足部清洁干燥：保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，不要穿透气性差的鞋子。
注意个人卫生：不用使用酒店、澡堂等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、洗脚盆，尽可能使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具或自带洁具；
患病后不与家人共用拖鞋、袜子、洗脚盆、擦脚布、指甲剪等物品。
注意宠物清洁：应定期带宠物到宠物医院体检，注意宠物卫生，避免传播疾病。
医学科普，仅供参考，如有不适，请线下就诊！
