120急救站:董琼芬 云南省中医医院
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开车的人都知道，开车不喝酒，喝酒不开车，但你知道吗，喝酒更不能乱吃药，弄不好会带来致命的风险。因为当酒配到一些药物的时候，会发生“双硫仑样反应”，轻则面红、头痛、恶心、呕吐，重则心衰、肝损伤，严重者则导致死亡。
一、什么是“双硫仑样反应”？
双硫仑样反应是由于某些药物碰到含有酒精的饮料或者饮酒后，导致体内“乙醛蓄积”，从而出现中毒反应，主要有面红、头痛、口干、咽痛、发热、恶心、呕吐、惊厥、呼吸困难、血压下降、眩晕、意识不清等表现。
二、喝酒后不能吃哪些药物？
在临床上会发生双硫仑样反应的药物很多，主要有以下几大类。一是头孢类抗生素，如头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛、头孢呋辛、头孢曲松钠、头孢氨苄甲氧苄啶等，其中头孢克肟例外，它不会发生双硫仑样反应。二是抗厌氧菌的硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。三是降糖药，如苯乙双胍、格列苯脲、格列齐特、格列比嗪、胰岛素等。四是其他类药物，如呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、异烟肼、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛等。
从以上可以看到，可能引发双硫仑样反应的药物涉及到的病种很多，各类感染性疾病、糖尿病、发热、心血管疾病、结核等等。注意：喝酒后不仅不能使用这些药物的口服制剂，静脉制剂同样不能使用，所以在你生病使用药物的时候，最好别喝酒，以免带来不必要的风险。
特别提示：在用药前、后一周内不喝酒才安全
三、合并用药也有风险
除了喝酒不能乱服药外，如果因为疾病治疗的需要，合并使用到了含有酒精的药物同样也会发生“双硫仑样反应”。平时常用的霍香正气水就是代表药物之一。在临床上使用的许多酊剂、擦剂、涂膜剂、流浸膏剂、注射剂等药物中，都或多或少含有酒精，如霍香正气水、十滴水、复方甘草口服液、感冒止咳糖浆、地高辛口服液、左卡尼汀口服液、骨友灵擦剂、麝香舒活搽剂、麝香祛痛搽剂、正骨水、甘油醇溶液、消肿止痛酊、左卡尼汀注射液、部分氢化可的松注射液、部分泼尼松龙注射液、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液、盐酸溴乙新注射液、*西泮地**注射液、尼麦角林注射液、阿奇霉素注射液、氯霉素注射液等。当这些药物碰到了会发生双硫样反应的药物时，就可能会引起严重的不良反应，甚至危及生命安全。如果你因为疾病需要合并用药时，最好咨询专业医生，不要随意合并使用多种药物，避免发生严重的不良后果。
四、发生了“双硫仑样反应”，怎么办？
1、停止饮酒，催吐，保持呼吸道通畅。
2、立即拨打急救电话，送医院进行处理。
再次强调：喝酒后不要乱吃药，吃药后不要随意喝酒。生病的前一周喝过酒一定要告诉医生，以免误用药给你带来不必要的风险。用药后的一周内是否可以喝酒也要咨询医生才安全。
