脑瘫孩子不会走路怎么治 (脑瘫儿童不能走路怎么治疗)

脑瘫3个月宝宝怎么治疗,脑瘫儿童不能走路能医治好吗

由于行走时需要两脚交互的迈出,用一侧腿支持体重,所以如果不会单腿独立的脑瘫儿是不能行走的。特别是痉挛型的脑瘫儿童,其常常表现为一侧膝伸展,另外一侧膝盖也随之伸出,这样肯定是无法像常人一样行走的。

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如何治疗这样的脑瘫患儿?

我们首先要明确一个治疗理念:即康复与手术相结合的综合治疗方法,单纯侧重任何一方的看法都是不全面的。肌张力太高,肌肉痉挛得不到解除,只进行单纯的康复训练的话,一来耗时,二来耗钱,三是复发,即使能坚持到孩子发育成熟,只要终止康复,结果显而易见——痉挛还是会复发。而比较严重的痉挛,即使接受终身康复训练也无法得到缓解。反之,只是进行单纯的手术治疗,而不配合正规科学的术后的阶段性的康复,也不太可能出现令人满意的效果。

所以,目前我们对这样的脑瘫患儿在2周岁半之前坚持正规康复,防止肢体畸形的发生,2周岁半至6周岁是最佳的手术治疗时间段,首先通过FSPR手术治疗,稳定、有效的解除痉挛,再判断是否需要肢体矫正手术治疗。部分僵直型脑瘫患者因为痉挛特别严重,需要先行内收肌腱部分切断,以利于康复训练,为手术创造条件,单侧矫形对绝大多数患者都会复发。

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康复与手术相结合的综合治疗:

1、康复:在患儿得到确诊直至2周岁半之前,应该坚持正规科学的康复训练,针对患儿只能站不会走的症状要进行更有针对性的康复:家长或康复师握住仰卧位小儿膝盖,训练孩子交互的股、膝关节屈曲和伸展动作,也有利于四爬位,或高爬位的手足交互运动的完成。当患者能交互迈腿时,可以教其骑三轮车,蹬不住踏板的可以将腿固定。还可以蹬缝纫机等来练习。也可以用滚筒坐车,或木制三轮脚踏车。晃晃当当走时可以利用平衡杆练习迈步,也可以搭两个竹杆,或栓两个绳扶着走,高度要合适。用手扶推车练习走时,注意车子不能太快,前部要压上重的东西,可以在家庭中选用。

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2、手术:当患者在2周岁半至6周岁是最佳手术年龄段时,应该尽早为其进行手术治疗。目前比较有效的FSPR术(功能性选择性脊神经后跟部分切断术)是从传统的SPR术(选择性脊神经后跟部分切断术)的基础上发展而来的,手术也从解剖层面提高到功能层面。术中通过切断脊神经后根,可明显地降低肌张力,是目前非常有效的手术方式。通过改良的方式,对脊柱稳定性及力线不会影响很大。解除痉挛疗效显著,不复发,可以为患儿进一步的康复训练创造了良好的基础。

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常崇旺教授

毕业于第四军医大学,国内首位脑瘫医学博士,残联特聘脑瘫专家,创立脑瘫外科康复一体化全程治疗法——梯度疗法,最大程度改善脑瘫治疗效果,专攻小儿脑瘫、顽固性疼痛的基础与临床研究。

擅长:脑瘫、新生儿缺血缺氧性脑病、三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、癫痫的外科治疗,神经电生理技术的临床应用。

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李华,主任医师,教授

毕业于第四军医大学临床医学系。曾任职于中国人民解放军乌鲁木齐总医院神经外科,第四军医大学西京医院神经外科工作,从事神经外科临床工作30余年。完成各类颅脑高难手术6000余例,发表论文数十篇。现任陕西省第四人民医院神经外科主任、主任医师。

擅长脑瘫诊断、评估,各种脑血管疾病,颅内动脉瘤、高血压脑出血、颅内血管狭窄。顽固性癫痫。鞍区肿瘤和后颅窝肿瘤等外科治疗。

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刘桂萍,儿保科主任

儿科主任医师、国家二级心理咨询师、沙盘游戏治疗师、陕西省儿童保健学分会、陕西医学会健康教育分会、中国医师协会儿童健康专业委员会儿童早期综合健康发展专业委员会、西安医学会心身医学分会委员。现任陕西省第四人民医院儿保科主任。

从事儿童临床工作近30年。曾在北医三院、北京海淀区妇幼保健院等医院进修学习,在多家杂志上发表数拾篇文章。承担儿童心理行为治疗的科研立项1项。多次在媒体进行育儿知识的讲座。

擅长脑瘫、孤独症、精神发育迟滞、营养代谢性疾病、过敏性疾病、矮小症等疾病和疑难疾病的治疗。尤其擅长儿童心理疾病的诊治。

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李转艳,康复治疗师

任职于陕西省第四人民医院儿保科,公共卫生执业医师,康复治疗技术师,从事儿童保健及高危儿早期康复工作10年,对于脑瘫患儿的康复训练方法有丰富的经验,帮数千例脑瘫患儿做康复训练以及指导患儿家长正确,适合的康复方法。

擅长脑瘫患者PT/OT等训练及家庭康复指导。

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