【编者按】又是一年新春到!为更好的营造浓浓的节日氛围,春节期间,《健康沈阳》头条号从1月28日(农历腊月二十三)至2月19日(农历正月十五)刊发《把健康带回家》专辑,每天都安排1-3条健康教育专家撰写的跟过年相关的健康科普知识,以飨读者。“健康科普堂”待正月十五后再恢复刊发。

【导读】
一管尿知道肾脏缺血、肾实质损,
一管尿知道泌尿道出血、膀胱炎症,
一管尿知道胆红素尿、肾盂肾炎,
一管尿知道有机磷中毒、低渗尿液,
一管尿知道早期妊娠……
咋知道的呢?这就是尿液检查。
尿常规是检验医学“三大常规”检查项目之一,不少患者肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其它脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,尿液检查也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。沈阳医学院附属第二医院检验科主任、主任技师吴丽霞认为,通过尿常规检查可以判断相应的临床病征。

尿液检查通常要做理学、化学、尿液沉渣检测。
尿液理学检查
尿液理学检查包括尿量、颜色、透明度、比重、气味等检查。
下面我们来看一看尿液理学检查有多么神奇!
一管尿真奇妙肾脏缺血它知道:24小时成人排尿小于400ml尿液真太少是少尿!小于100ml称无尿!
一管尿真奇妙泌尿道出血它知道:肉眼血尿和显微镜下血尿,镜下红细胞可多见!
一管尿真奇妙胆红素尿它知道:尿液变黄起泡泡。
一管尿真奇妙有机磷中毒它知道:大蒜臭味让人受不了。


尿液化学检查
尿蛋白、尿糖、尿酮体、血红蛋白等。
下面我们来看一看尿液化学检查有多么神奇!
一管尿真奇妙肾脏损害它知道:尿蛋白阳性不得了。
一管尿真奇妙糖尿病它知道:尿糖定性阳性做参考。
一管尿真奇妙糖尿病酮症酸中毒它知道:烂苹果芳香可闻到。
一管尿真奇妙隐性出血它知道:潜血试验阳性必不可少。
一管尿真奇妙早期妊娠它知道:HCG定性阳性做参考。

尿液沉渣显微镜检查
主要检查细胞、管型、结晶等。
一管尿真奇妙肾实质损害它知道:颗粒管型真不少。
一管尿真奇妙膀胱炎症它知道:大圆上皮能见到。
一管尿真奇妙肾盂肾炎它知道:尾形上皮真不少。
一管尿真奇妙低渗尿液它知道,“闪光细胞”做参考。

尿常规检查可以给临床提供很多的信息,尤其是疾病的明确诊断和鉴别诊断提供参考依据;为医生治疗疾病以及预后判断提供相关信息。为保证检验结果的准确性还需要注意以下内容:
1.尿标本必须新鲜,否则停放大于2小时后,红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。
2.尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。
3.尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。
4.在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。
【本期专家】

吴丽霞,沈阳医学院附属第二医院检验科主任,主任技师。教授,硕士研究生导师。中国生物化学与分子生物学会理事,中华医学会辽宁医学会检验专科分会委员、微生物与免疫学会第七届委员、微生态专业委员会常务委员,中华医学会沈阳医学会检验专科分会副主任委员。研究方向临床生物化学、临床酶学、分子生物学及遗传学。
