许多佩戴角膜塑形镜的小朋友家长都有这样一个疑问:为什么佩戴角膜塑形镜要如此频繁的复查?这么频繁的复查真的有意义吗?

今天我们就来讲讲定期复查的重要性以及复查到底查些什么?!
佩戴ok镜为什么需要一直复查?
1.眼部安全
首先佩戴角膜塑形镜的孩子许多年龄都偏小,例如眼睛异物感、眼红眼痛等症状往往表达不清楚,未经检查家长有时也很难发现,只有定期复查才能杜绝各种不良反应的发生,以免加重!
再者长期佩戴隐形眼镜会让角膜知觉敏感度降低,通俗点讲就是不太容易感觉到“痛”或其他异常,对于孩子来说很难区分是角膜出了问题还是正常的佩戴异物感,需要定期让医生检查角膜以做确认。
2.戴镜效果
第一是裸眼视力效果(达到稳定期以后的裸眼视力)个体差异比较大,无绝对可比性,但是通过检查裸眼视力可以判断,是否白天不需要增加额外的框架眼镜的辅助已达到看清物体的需求。
第二是从控制度数效果看,其中眼轴长度的检测就是一个非常有效的能反映度数变化的手段,从眼轴变化中及时评估度数的增长情况,以确定是否需要联合低浓度阿托品或者调整原有浓度,通过及时调整控制方案,以达到最佳的控制效果!
参考文:
超低浓度阿托品与近视发展 mp.weixin.qq.com
复查都需要做什么项目呢?
1.裸眼视力

图丨视力检查
到底是上午来复查还是下午来复查?
建议每次同一个时间段复查,这样医生分析数据更有可比性。
那什么情况下需要特殊时间段来复查呢?
参考文:
开学档期满,OK镜复查到底是上午还是下午? mp.weixin.qq.com
每次复查裸眼视力都是1.0,是不是就代表度数没有变化?
参考文:
OK镜复查,视力总能达到1.0,就代表度数没涨吗? mp.weixin.qq.com
担心佩戴OK镜复查时裸眼视力达不到1.0,这是不是就代表了近视度数增长了呢?
参考文:
佩戴OK镜复查时视力达不到1.0,就代表近视度数增加了? mp.weixin.qq.com
2.角膜地形图

图丨角膜地形图检查
角膜地形图在角膜塑形镜复查过程中是非常重要的,它可以监控角膜的改变(位置戴的正不正,塑性效果如何......)、也可以对角膜整体进行形态学分析是验配角膜塑形镜的基础、并且对圆锥角膜等异常角膜的筛查和诊断是非常有必要的。
3.眼轴
(建议每3个月测量一次)

图丨眼轴检查
医生会定期监测孩子眼轴情况,看孩子度数控制情况,来决定是否调整控制方案以达到最佳控制效果。
我孩子的眼轴又涨了,是不是度数又涨了呢?相反,眼轴没涨是不是代表度数就没涨呢?那眼轴数据该如何看呢?
参考文:
OK镜复查测眼轴,数据应该怎么看? mp.weixin.qq.com
眼轴没变是不是镜片就不需要更换了呢?
这就大错特错了!
首先,镜片也是有寿命的,角膜塑形镜镜片寿命是1年到1年半。除了本身会发生老化外,随着每天揉搓清洗还会有划痕、存在一定镜片变形、蛋白沉淀等情形,影响眼睛健康和控制效果。
其次,小朋友眼睛正处在一个快速增长期,眼睛参数会有变化的,相应的镜片参数也得调整才能匹配变化了的眼睛。
定期更换镜片的停戴期间需要注意什么呢?
参考文:OK镜换片停戴期间,如何操作才能让度数不加深?
4 裂隙灯检查

图丨裂隙灯仪器
裂隙灯检查是角膜塑形镜复查的必要项目, 裂隙灯检查是用一种医用放大镜细微检查眼睛,包括眼睑,睫毛,角膜,结膜等所有结构,排除角膜炎症和损伤,上皮点脱,结膜炎症或过敏等问题,也可以检查泪液分泌和稳定性,排除干眼等并发症,来确认眼睛健康状况是否一切正常。
作者有话说
角膜塑形镜一旦配好交于患者使用,并不意味着医疗保健服务的终结,而是服务的继续与加强,复查则是整个矫治过程中非常重要的部分。
定期复查可对戴镜中出现的任何问题做到早期发现、早期处理。定期检查也有利于医生根据患者的戴镜情况及时给与良好的戴镜技巧指导,并且通过眼轴长度检测可以判断度数控制情况,以确定是否联合低浓度阿托品或者调整原有浓度等,以达到控制度数的效果最佳。因此定期复查十分必要!
作者: 志汇 眼科 邸巧利
校审:于青