病毒性肝炎是我国27种法定 乙类传染病之一 ，是目前 感染率发病率最高、危害最大的传染病 。数据显示：我国乙型肝炎病毒感染者将近7000万，其中慢性乙型病毒性肝炎患者有2800万。肝癌患者的死亡率高达95.3%，每年因慢性病毒性肝炎死亡的人数约38万。因此，病毒性肝炎不容忽视。

7月28日是世界肝炎日，人民日报健康客户端联合北京地坛医院、头条健康发起＃守护沉默的肝＃ 科普活动，共同助力肝炎防治。

一、病毒性肝炎包括哪些类型？肝炎患者层出不穷，究竟是何原因？

病毒性肝炎是感染嗜肝病毒引起的一系列肝脏疾病，其 传染快 、 流行面广 、 发病率高 。根据病因可以分为 甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5种类型 。其中，甲、戊型肝炎为急性，乙、丙、丁型主要为慢性，并且可能发展为肝硬化和肝细胞癌。

为什么肝炎患者日益增多呢？以下几点亟待改正：

1.过量饮酒

人尽皆知，酗酒伤肝。随着大家日常生活的丰富，应酬、聚会也越来越多，很多人都有了喝酒的习惯。

然而，酒精会产生一种有毒物质——乙醛， 肝脏可以将有毒的乙醛分解为无毒的乙酸代谢出体外 ，若过量饮酒或长期饮酒，肝脏不堪重负，无法将乙醛全部代谢，剩余的乙醛留在肝脏内就会导致肝脏变性、形成结节、硬化甚至癌变。

虽然正常情况下肝细胞具有自我修复的功能，而 酒精在人体内则会降低肝细胞的再生能力 ，若肝脏受损，酒精则是导致其雪上加霜的罪魁祸首。

因此，不论是否为肝病患者，饮酒均需克制，尤其是肝脏功能已经受损的病人，应及时戒酒，合理饮食，避免肝脏损害程度的加深。

2.霉变食物

勤俭节约为我国的优良传统之一，在长辈们身上体现的尤为明显。很多人发现食物出现霉变或是过期后总舍不得扔掉，简单处理一下照吃不误。

节俭固然为美德，但节俭的同时也要以身体健康为先。发霉变质的食物会产生一些霉菌，如谷物、坚果类食物发生霉变时会产生 黄曲霉毒素 ，此种霉菌在肝脏中进行代谢，且 人体代谢黄曲霉毒素所需时间较长 ，对肝脏的伤害极大，可以 诱发肝脏产生肿瘤 ，甚至 癌变 。

有时食物出现部分变质，或只有一点霉菌，很多人就认为其他未生菌的部位是没被污染的，殊不知 霉菌所产生毒素会在食物不断扩散 。因此，变质食物一定不能再吃。

3.负面情绪

爱丁堡大学的研究发现：遭受焦虑或抑郁情绪或会增加因患肝脏疾病死亡的风险。

随着社会的快速发展，年轻人也面临着生活、工作中的种种压力，若不能有效排解，将会引发肝脏中的细胞异常生长。在人体遭受重大压力时，身体将 释放更多的肾上腺素和皮质醇 进入血液，虽有助于清除体内有害细菌，但也会 对健康细胞造成损害 。

而恐惧和焦虑情绪也会影响肝脏功能，会 限制血液流向肝脏 ，增加肝脏发炎的概率，从而增加患肝癌的风险。

那么，在日常生活中，身体出现哪些症状，意味着自己患上了病毒性肝炎呢？接下来，让我们一起来看下吧

二、六个身体异常症状，帮你识别肝炎！

肝脏是我们身体的重要器官，负担着过滤血液、合成代谢等多种重要功能，但由于我们生活节奏的加快，肝脏容易处于受损状态，那么就需要我们用心呵护。当出现以下6个不好的表现，则说明你要养肝了：

1、异常的食欲不振

肝脏是人体新陈代谢最旺盛的部位，它可以分泌胆汁，是食物消化吸收的关键。当患者罹患病毒性肝炎以后，其肝炎病毒会破坏患者体内的肝细胞，直接减弱肝脏分泌胆汁的功能，导致食物消化吸收效率遍地，从而引起食欲减退、消化不良、腹泻等症状。

因此，当人体突然出现异常的食欲不振时，应该及时到医院进行就诊检查，以免病情加剧。

2.肝区疼痛

当出现 右上腹或右背部肝区位置 明显疼痛的情况，大家也要注意，很可能就是肝脏出了问题。

肝脏属于沉默器官，受到损伤时很难感知到，一旦有所反映，基本都比较严重了。肝区不适或肝区疼痛是肝病较有特异性的症状，肝炎病毒诱发炎症后， 肝细胞肿胀 ， 肝脏肿大 ， 压迫肝包膜 。肝包膜表面分布着大量神经，肝脏肿大使得肝包膜被牵扯，像吹满气的气球一样表面紧张，从而产生牵拉性疼痛。

若发现肝区疼痛症状，则说明肝脏已经受损，应全面检查，提前治疗可以更快痊愈。

3.尿色加深

肝炎还有一点较为明显的特征，即 尿色呈深黄色 ，如浓茶一般。

病毒性肝炎患者患病后， 红细胞被病毒 攻击后，释放出 血红蛋 白，经过分解代谢，就变成了一种 黄色物质——胆红素 ，进入血液的胆红素增多，通过尿液排出体外的随之增多，所以出现尿色加深症状。尿色越深，则肝细胞被破坏的程度越重。

4.肤色、巩膜变黄

同样地，胆红素也影响着人体的肤色，如果有人 皮肤、巩膜变黄 了，大家就会联想到他是否得了肝炎。

那是因为当体内血清胆红素的含量超过正常范围时， 白眼球 和 肤色就会明显变黄 ，这就是黄疸。黄疸是肝炎患者最容易辨别的特征。

若发现黄疸现象，不论身体是否不适，都不应拖沓，应当及时就医检查。

5.发热

也有部分患者最初出现 发热、食欲减退 等症状时，误以为自己只是普通感冒，于是不当回事儿，按照感冒进行治疗，几天后出现黄疸症状才引起重视，随即被诊断为肝炎。

肝炎会引起发热和 肝细胞被破坏、肝功能障碍、解毒排泄功能降低有关，当体内代谢掉的病毒无法排出体内发热，体温调控中枢因此受到刺激导致发热。 发热症状出现时大家很难将其与肝炎联系在一起，因此应该加强对肝炎发热症状的认识。

6.蜘蛛痣

除此之外， 蜘蛛痣 也是常见的肝炎特征， 形态与蜘蛛十分相像 ， 痣体中间有一点，周围呈现小血管分支， 是一种特发性的毛细血管扩张症。

蜘蛛痣常出现在人体上身部位，如 面部 、 脖子 和 上肢 。当人们患肝炎时，肝脏对雌激素灭活能力下降，体内雌激素增多，积蓄从而致使体内小动脉扩张形成蜘蛛痣。

若发现蜘蛛痣症状，应及时就医检查是否感染病毒性肝炎。

肝炎的症状已经了解，很多人在日常生活中会不可避免的接触到肝炎患者，十分担心被感染，那么日常接触到底能否传染肝炎病毒呢？

三、日常接触会感染肝炎吗？蚊虫叮咬呢？

首先我们要了解肝炎传播的途径。甲、戊型肝炎病毒的主要传播途径为 消化道 ，年龄大者被传染的概率相对比较高，若和他人 共同进食时混用餐具 ，则很可能会引起感染。

而乙型、丙型肝炎病毒主要传播途径为 血源、母婴和性接触 传播，如 共用针头、刮刀或其他器械 等会导致血液传播， 性接触 则可能造成体液传播，婴幼儿的乙型肝炎可通过 胎盘、分娩、哺乳、喂养 造成母婴传播，但若仅仅是平时一起吃饭、握手不会导致传染。

所以正常的接触其实是不会造成肝炎感染，了解了肝炎的传播途径后，只需避开病毒的相应传播方式即可，无需对日常接触是否会肝炎感染太过焦虑。

很多人还会担心蚊虫叮咬是否会传播肝炎病毒，其实当前并没有相关的研究表明蚊虫叮咬会导致感染肝炎。

这是因为，蚊虫体内含有一种消化酶可以杀死肝炎病毒，即使再次叮咬下一个人，感染的几率也微乎其微。另外，蚊虫叮咬人体时吸入血液，并不会将吸进的血液注入到另外一个人的体内，且蚊子口器上能够残留的血液极其稀少，病毒浓度基本达不到感染人体的程度。

而且肝炎病毒在蚊虫体内存活的时间非常短，且 病毒不能在蚊虫体内复制和繁衍 ，没有病毒的生存条件。

所以， 蚊虫叮咬并不会传染肝炎 ，大家也无需过于担心。

经过以上介绍，相信大家对肝炎有了基本的了解，那若是不小心感染了肝炎，我们又当如何做呢？

四、肝炎患者需注意，“治”“养”结合助痊愈

1、积极治疗

肝脏是身体上最为默默无闻的器官，只要30%能正常工作，就不会让身体出现异常症状，因此肝脏问题难以及时发现，从而使得肝病越来越严重，错失最佳治疗时间。

而积极治疗不仅是 控制病情 ，还可以 减少肝脏损伤 和 并发症 的发生。肝炎由于多种原因引起肝脏内炎症，若不积极治疗，很可能引起肝纤维化甚至肝硬化。

因此肝炎患者确诊后一定要根据医生的嘱咐， 积极配合治疗 ，帮助肝脏功能尽快恢复。

在急性肝炎爆发时，患者应当在医院 对症治疗 ，同时需要 充分的休息 ，饮食上则需要注意营养均衡，摄入 足够的热量 和 适量维生素 ，在恢复期内，也需要逐渐增加 锻炼运动，强体健魄 。

而慢性病毒性肝炎的治疗大多通过抗病毒治疗，抗纤维化治疗和保肝抗炎治疗，其中以抗病毒治疗为主。像急性丙型肝炎初期可应用干扰素等抗病毒药物。另外，日常也可以适当服用一些护肝药物，像 肝细胞生长素 ，对肝细胞再生具有促进作用，对肝细胞损伤具有保护作用； 甘草酸二铵(甘利欣) 具有抗炎、保护细胞膜和改善肝功能的作用。

2.日常护理

有些病毒性肝炎患者会出现不同程度的情感障碍，又因部分人缺乏相关知识，常对肝炎望而生畏，从而产生恐慌、焦虑、抑郁的情绪。久而久之，导致身体各部分机能紊乱，影响机体免疫功能。而 保持心情舒畅 ，可以使气血通顺，疏肝理气，增强免疫功能。因此要保证乐观情绪，才助于身体健康的恢复，助于肝病的好转。

善于控制和调节情绪是一方面，良好的生活习惯也必不可少。

生活方面，肝炎患者应该 避免饮酒 、 食用酒精性和辛辣及刺激性 的食品，还要 避免油炸或过于干硬的食品。 其次，应避免做对肝脏健康不利的事情，如 经常熬夜 、 乱用药物 等。另外，肝炎患者还需 养成日常锻炼的习惯 ，适当的运动锻炼，有助于强身健体，增强身体免疫力，对机体和肝脏起到一定的保护作用。肝炎就是要养，保证良好的生活习惯，对身心健康十分重要。

此外， 定期复查 对肝炎患者来说也是必不可少的项目，一般来说，若为急性肝炎患者，约 半个月至一个月就 需检查一次，若是急性肝炎的恢复期或慢性肝炎，则需 一个月至三个月就 检查一次，或者听从医生安排，定期检查肝功能的恢复情况。此外，还应时刻注意自身感觉，如果再次出现上文介绍的肝炎症状，则需及时检查。

总而言之，肝是人体重要的脏器，患了肝炎后，不要过度恐慌焦虑，一定要保持良好的生活习惯，重视治疗和定期复查。

记住，病毒性肝炎不可怕，怕的是不治疗、不检测、不预防。

参考资料

【1】何方方,张维蔚,张沁等.广东省某医院病毒性肝炎患者心理健康状况及影响因素分析[J].医学动物防制,2023,39(07):689-692+697.

【2】姜晓飞,唐田,张建军等.2011—2020年北京市丰台区病毒性肝炎流行特征分析[J].职业与健康,2022,38(23):3256-3259.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2022.0657.

【3】病毒性肝炎是由哪些病毒引起的? 该如何预防?[J].微生物与感染,2011,6(01):64.

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