李东垣，是中国医学史上著名的金元四大家之一，也是著名的脾胃大家，他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。在《脾胃论》中，东垣老人提到了用药宜禁，今天大家一起来了解一下：
凡治病服药，必知时禁、经禁、病禁、药禁。夫时禁者，必本四时升降之理，汗、下、吐、利之宜。*法大**，春宜吐，象万物之发生，耕耨砟斫，使阳气之郁者易达也。夏宜汗，象万物之浮而有余也。秋宜下，象万物之收成，推陈致新，而使阳气易收也。冬宜周密，象万物之闭藏，使阳气不动也。经云：夫四时阴阳者，与万物浮沉于生长之门，逆其根，伐其本，坏其真矣。又云：用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，无翼其胜也。故冬不用白虎，夏不用青龙，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黄，不失气宜。如春夏而下，秋冬而汗，是失天信，伐天和也。有病则从权，过则更之。——《脾胃论·用药宜禁论》
东垣认为，凡治病服药，必知时禁、经禁、病禁、药禁。李氏之论对临床有较重要的价值，临证之时，参考东垣之论，可明显提高临床疗效。
经禁
东垣根据经脉的循行和阴阳属性，提出了汗吐下的禁忌。如足太阳膀胱经为诸阳之首，行于背，表之表，风寒所伤则宜汗，传入本经则宜利小便。若下之太早，必变证百出，此一禁也。足阳明胃经行身之前，主腹满胀，大便难，宜下之。盖阳明化燥火，津液不能停，禁发汗、利小便，为重损津液，此二禁也。足少阳胆经行身之侧，在太阳、阳明之间，病则往来寒热，口苦，胸胁痛，只宜和解。但胆者，无出无入，又主升发之气，下则犯太阳，汗则犯阳明，利小便则使升发之气陷入阴中，此三禁也。以上三禁，为临床治疗提供了较有价值的思路。
时禁
必本四时升降之理，汗下吐利之宜。春宜吐，象万物之发生。耕耨砟斫，使阳气之郁者易达也；夏宜汗，象万物之浮而有余也。秋宜下，象万物之收成，推陈致新，而使阳气易收也。冬宜周密，象万物之闭藏，使阳气之不动也。因此，临床用药之时，遵“天人合一”的思想，一定要注意季节变化。如冬不用白虎，夏不用青龙，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黄，不失气宜，才能维持人体的平衡状态。以上所论，时时提示我们，作为一名医生，用药时一定要考虑到一年四季，春夏秋冬四时季节的变化，才能做到因时制宜。
病禁
东垣据《黄帝内经》“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”的理论及药物的四气五味，再根据病人的病情及阴阳变化，详细地提出了服药的禁忌，这一思路在临床上运用得当，可提高疗效。
药禁
如胃气不行，内亡津液而干涸，求汤饮以自救。非渴也，乃口干也；非湿盛也，乃血病也；当以辛酸益之，而淡渗五苓之类，则所当禁也。汗多禁利小便，小便多禁汗，咽痛禁发汗利小便。若大便快利，不得更利。大便秘涩，当以当归、桃仁、麻仁、郁李仁、皂角仁和血润肠。如燥药则所当禁者，吐多不得复吐，如吐而大便虚软者，此土气壅滞，以姜、橘之属宜之；吐而大便不通则利大便，上药则所当禁也。诸病恶疮及小儿瘕后，大便实者，亦当下之，而姜、橘之类则所当禁也。又如脉弦而服平胃散，脉缓而服黄芪建中汤，乃虚虚实实，皆所当禁也。
综上所述，李氏所述的用药宜禁论，在临证之时，很有参考价值。这样可以进一步提高疗效。正如东垣自己所论：“人禀天之湿化而生胃也，胃之与湿，其名虽二，其实一也。湿能滋养于胃，胃湿有余，亦当泻湿之太过也。胃之不足，惟湿物能滋养。