
封面·到大柴旦去
最近,医疗被推到了舆论的前沿。早前人们一直在说,我国人民头上扛着三座大山,这就是住房、教育、医疗。所以说,其实医疗一直都处于民间舆论的风口浪尖之上。为什么会这样呢,我个人认为,它是一项稀缺资源,导致资源稀缺的有好几个方面的原因,它与教育死死压在人们头上的模式如出一辙。一方面,有政策的原因,另一方面,有教师、医生这一人群的原因,还有一方面,是资源使用者的思想出现了故障,为我们无法享受平民教育和平民医疗而推波助澜。
就医疗资源的稀缺性而言,我们至少可以从表象上得到上述的结论,就是看病难。它不是从今天开始的。很早很早以前,我在本地一所三甲医院看医生,吐槽了好一阵子,意思是,假如你能够顺利地通过看病的过程,至少要达到市场营销专业的专科毕业生水平。因为它的手续太繁琐了,一个患者到了医院,基本上两眼一抹黑,它有那么多的窗口,有那么多的琐碎的功能。以前用医疗证看病的时候,还得到处找窗口盖章,集齐好几个章子,才能看病,打针,拿药。
今天,越是大医院,它的难度会呈几何级数增长。我的印象中,黄石市现有两所综合性的三甲医院,即黄石市中心医院和黄石市爱康医院。爱康医院是一座民营医院,所谓“三甲”,水分很高。所以,在爱康医院看病相对要简单一点,比如做CT,基本上可以保证随到随做,上午去看病,CT的结果马上可以出来,上午就可以完成复诊。我二阳的时候,因为症状不明显,害怕到中心医院拍片子会耽误很长时间,所以到了爱康去做,9点钟看医生,11点钟门诊结束。
然而,你到本地最好的医院,黄石市中心医院去,情况就不一样了。首先是挂号之后得排队,等大屏幕上显示到你的号,方能就诊。常规状况下,这个时间在一至两个小时不等。轮到号,进入诊室,医生望闻问切的诸多功夫往往只会省略到只做一项,那就是“问”,然后给你开出一大堆的检查单,从查尿查血到彩超到CT到磁共振,总之,怎么能花钱就开什么检查。以前医生比较热衷于开药,现在开药没提成了,改成了开检查。比如说,开了CT吧,不是直接上去做,要到放射科的大厅去预约。然后便是等待。
如果你8点到医院,幸运的话,9点一刻钟开出了检查,到了放射科预约,那么通常的号会在150这个数字之后。其中还不包括急诊的和病房过来的。要做上CT,至少也在12点钟左右了。但这个时候却拿不到结果。等你回去吃饭,下午两点之后甚至四点之后看到结果,你得祈祷上午给你看病的医生还在就诊,而不是出诊半天,祈祷他不够忙,能够让你插进去复诊。不然的话,那就只有等明天,或者更晚的时候再来找这位医生了。
一般情况下,到中心医院看不太复杂的病,通常需要一天的时间,除非你根本就没有病,只是担心身体有问题,甘愿奉献给医院及其医生一笔不菲的金钱。
好了,更大的医院看病会是一种什么情况呢。我们以武汉的协和医院为例吧,如果是同济医院,估计更复杂。当一个外地人没头没脑闯进了协和医院,首先要接受的训练是,你有医保卡还不行,先得建档。拿了建档的二维码,才能挂号机上挂号。这个时候你得找导医,她通常是一位40到50岁,生得有些壮硕的中年妇女,然后点到,比如说周一吧,你挂的那个科室专家没号,普号没号,找到周二可能挂到普通号,但专家也没号,继续翻页,到了周四,好了,终于有号了。给挂上。
这就是个问题啊,假如我是外地来的,比如说宜昌来的,襄樊来的,难不成要先坐高铁回家,到了周四再来瞧病?如果是更偏远的乡村呢?这个不在医院的考虑之列,没号,当天的号都被挂掉了,第二天也一样。更奇葩的是,即使我们等到了周四,等到了那位医生,他的操作与黄石的医生别无二致,也就是简单地问一问,然后开单子,做检查。比如说做磁共振吧,你还得预约。周四开磁共振,预约可能到下一个周一或者周二,而且时间也由放射科决定,比如晚上10点,或者第二天下午的4点。外地人这个周末就得耗在武汉,去游览武汉市的大好河山了。
这个还没完,当你做完检查,拿到结果,并不能马上复诊,因为医生告诉你,他只有在某一天,比如说周四或者周五才复诊。你看,我是周一来看病的,周四才等到那位专家的号,下个周一或者周二才能做完检查,然后到了周四或者周五才能得到准确的诊断结果。整个过程在10天以上。假如诊断结果有问题,比如说住院,比如说做手术,得在武汉这座城市耗多少天,那就谁也说不准了。
它就是不想成为压在你头上的一座大山,看不见的手也会把它推到你的头上来。这个道理就不用我讲了。
下面一组图片是到大柴旦去的大巴上拍到的。









