封针治疗脑瘫最佳方法 (儿童脑瘫头针穴位在什么地方)

小儿瘫痪(CP)又称小儿脑性瘫痪,简称脑瘫。我国对小儿脑瘫的最新定义是:小儿脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。

这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。 脑性瘫瘦的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

儿童脑瘫最佳头部针灸方法,中医对脑瘫的治疗

头针疗法又称头皮针疗法,是中医特色疗法的一部分,源于古人针灸头部腧穴治疗疾病, 最早探索头发覆盖区与全身各部分的对应关系。

开始于20世纪50年代末,而1971年焦顺发的“焦氏头针”问世标志着头针理论取得重大的突破, 随后“方氏头皮针”、“汤氏头针”等诸多头针体系相继建立。

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形成了头针疗法的研究热潮, 促进了头针疗法的快速发展。特别是《头皮针穴名国际标准化方案》于1989年11月在世界卫生组织主持召开的国际标准针灸穴名会议上正式通过。

头针疗法被推广到世界各地。 头针疗法在治疗脑瘫方面应用十分广泛,取得了显著的成效, 目前学术界以“焦氏头针”、“方氏头皮针”、“汤氏头针”、“林氏头皮针”、“头皮针穴名标准化国际方案”、“朱氏头皮针”为代表的六大头针体系影响最大,应用最广。

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而“靳三针疗法”中的“智三针”、“四神针”、“颞三针”、“脑三针”的内容属于头针疗法的范畴,且在脑瘫的临床治疗与科研方面影响很大, 因此也一并在文章中进行阐述。

各头针体系在头穴理论体系的建立、操作方法、脑瘫治疗方面有着各自的特色。传统医学中并没有脑瘫专有的病名, 但各代医家都对其相应的记载阐述。

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早至隋代巢元方所撰的《诸病源候论》中, 就有“数岁不能行候”、“四五岁不能语候”等记载。 宋代儿科名医钱乙的《小儿药证直诀》中载有“长大不行,行则脚软”的论述。

清初的《医宗金鉴》根据本病临床表现出的四肢肌肉僵硬,屈伸不利或肌肉萎软不用,发育迟缓,行动困难及伴有癫痫,智力低下,性格行为异常等症状, 并总结了历代关于本病的论述提出了“五软”及“五迟”的概念。

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《古今医统》又提出了“五硬”的概念,逐步完善了中医对于本病的认识。 《灵枢·天年》说:“人之始生,以母为基,以父为楣”。

明确强调了父母对个人身体素质的影响, 这一观点与近年来现代医学发现遗传因素可能是导致脑瘫发生的最重要原因不谋面合,人体禀受父母的精血而成。

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因此父母的体质对胎儿的影响非常关键, 父母体质好,其子体质就好,如果父母的阴阴气血不足就可能导致其子先天不足,肾精亏损,肝血不足,精髓不充筋骨,筋骨失养而痿弱,脑失所养,最终形成本病。

正如《医宗金鉴·幼科心法》中强调小儿五迟之病,一般多因由于父母气血虚弱,导致子女先天肾气亏虚, 出现筋骨软弱,行走艰难的症状。

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明代名医万全说:“手足痿弱,行走坐立要人扶掖,皆胎禀不足也”,并在其儿科专著《片玉心书》中强调肝主筋,肾主骨, 因先天不足,肝肾亏虚是本病的主要原因。

充分说明了本病的形成和父母先天禀赋的密切关系。后天因素分为产时和产后,产妇分娩之时,因各种原因导致的难产, 致使胎儿出现头部受损、缺氧、瘀血阻滞脑窍等问题。

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传统社会因消毒防护条件较差, 风寒湿毒等也会侵犯产妇和胎儿,使精明之府受损,引起本病。小儿出生后,因养护不当,外感六淫,疠气致病,跌扑损伤,瘀血痰饮损及脑窍,皆可发生脑瘫。

《医林改错》认为多由伤寒、瘟疫、痘疹等症引起,手足痉挛是因气血不能通达于四肢。 说明了小儿外感疾病后会导致小儿脑瘫的症状。

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还有药毒损害,脾胃虚弱后天生化无源,脑失所养也可发为本病。针灸治疗作为传统医学中的瑰宝, 在脑瘫治疗中占有很重要的地位。

针灸疗法具有疏通经气,调整脏腑气血功能,可以改善大脑的缺血缺氧状态,促进脑细胞功能的恢复和代偿, 纠正患儿的异常运动,促进正常发育。

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对小儿脑瘫的治疗有着重要的作用。 随着针灸疗法在本病治疗中的广泛应用,积累了大量关于针灸治疗本病的文献数据,通过系统评价1994年一2013年针灸治疗小儿脑瘫的随机对照试验,数据显示针灸疗法治疗本病疗效肯定。

以健脑益智,化瘀通络为治疗原则, 主穴选用百会、四神聪、夹脊、合谷、足三里、悬钟,头穴选用额中线、顶颞前斜线、顶旁1线、顶旁2线等。

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并在相应兼症基础上进行选穴的加减,肝肾亏虚者可配伍肝俞、肾俞;颈软加天柱;上肢瘫痪加曲池;语言障碍加通里、廉泉; 主穴采用毫针补法,配穴按虚补实泻操作。

艾灸治疗具有温补脾肾、活血化瘀, 改善脑部血液循环保护脑细胞,及免疫调节的作用,对小儿脑瘫有良好的治疗效果。

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将30例脑瘫患儿随机分为对照组及治疗组各30例, 治疗组采用健脾益肾通督艾灸治疗及常规中西结合康复治疗, 对照组采用常规中西医结合康复治疗。

观察治疗前后免疫球蛋白、T细胞亚群等指标的变化情况,结果显示:健脾益肾通督艾灸疗法治疗脑瘫患儿, 促进患儿体液及细胞免疫水平提高,改善患儿症状。

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对34例脑瘫患儿根据不同的中医分型施灸不同腧穴,治疗2个月,结果显示总有效总有效率为45%。 穴位注射具有针刺和药物的双重作用。

可达到激发经气、疏通经络、活血祛瘀、调整阴阳的目的,通过对穴位不断强化,引起反射性的兴奋大脑皮层,增加血流速度,提高脑细胞活力, 促使恢复局部受损及凋亡细胞。

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有助于脑瘫患儿的的康复。 运用穴位注射结合康复训练治疗对20例痉挛型脑瘫患儿,每周3次,12次为一疗程。结果显示:有效为7例,显效为12例,总有效率95%。

治疗60例脑瘫患儿,按随机方式分为治疗组与对照组各30例。 对照组仅采用功能训练治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位注射。

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结果显示治疗组总有效率高于对照组, 具有统计学意义(P<0.05);PALCI日常生活能力评价分值比较,两组比较具显著性差异(P<0.01)。

目前综合治疗在小儿脑瘫的临床治疗中最为常见,主要有针刺结合中药、针刺结合推拿,艾灸结合针刺等,多种疗法相互配合, 有助于取得更好的临床治疗效果。

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研究显示推拿对对小儿脑瘫的症状具有积极的治疗作用。 应用随机方法将60例脑瘫患儿分为治疗组和对照组两组,每组30例。

对照组采用康复训练,治疗组在对照基础上加用补髓柔筋传统推拿手法, 试验前后观察患儿的粗大运动功能发育情况。

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结果显示治疗组的疗效明显优于对照组,且患儿的年龄与疗效具有相关性, 年龄越小则疗效越好。

采用推拿结合Vojta神经发育疗法治疗脑瘫88例,临床数据显示有效率为95.7%。通过语言训练配合针刺和手法按摩治疗118例小儿脑瘫患者, 结果显示治疗组总有效率为89.83%。

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将173例脑瘫患儿随机分为对照组87例,治疗组86例。对照组采用推拿及康复训练治疗, 治疗组在推拿及康复训练基础上加用针刺和中药外洗。

结果显示治疗组总有效率为97.67%,观察组总有效率为90.70%。 两组总有效率比较,差异有统计意义(P<〇.〇5)。

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头针,又称头皮针, 是通过针刺人体头皮(头部有毛发的部位)组织中的特定刺激点(区、带、腧穴)来治疗疾病的一种新型针刺方法。

传统针灸典籍中并无头针的专有名称, 但运用头部腧穴治疗头部及全身疾病的记载却不胜枚举。《史记·扁鹊仓公列传》中有扁鹊针刺三阳五会(百会)治疗虢国太子尸厥的记载。

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《素问·骨空论》有“头痛身重,恶寒,治的风府”的记载。 《灵枢·五乱》曰“乱于头,则为厥逆,头重眩仆……取之天柱”。

汉代《太平经》曰:“灸刺者, 所以安三百六十脉,通阴阳之气而除害也。 三百十脉……外了周旋身上,总于头顶,内系于脏”。

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晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》中有“咽肿难目,天柱主之。 癒疾,大瘦,脑空主之。 小便赤黄,完骨主之。头疼,目窗及天冲、风池主之”的记载。

唐代名医孙思邈所著的《备急千金要方》中有“脑户、通天、脑空主头重痛”的记载。后世历代医家在前人经验的基础之上, 亦多有关于运用头·穴治疗疾病的阐述。

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如《百症赋》:“卒暴中风,顶门、百会”,“悬烦、颔厌之中,偏头痛止”。 《儒门事亲》曰:“三棱针刺前顶、百会出血,治目暴赤肿”。

综上所述可知头针疗法是源于古代医家运用头部腧穴治疗疾病;挥阐述, 这说明传统针灸学对头部腧穴功能主治的重要作用有了一定的认识。

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然而我们也需认识到,古人在临床应用头部腧穴诊疗时,主要还是用于治疗神志类疾病,头面五官的疾病,还有寒热病, 距现代用头部穴位治疗全身各种疾病的程度还有很大的差距。

这应该与祖国医学对脑的功能认识不足有相当大的关系,在此前提下, 很难在头部腧穴的功能和主治范围上取得重大突破, 从而形成一种新的治疗体系。

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20世纪50年代末,受耳穴诊疗法的影响, 针灸界开始研究头皮与全身机体组织的对应关系, 一部分医生开始选用头皮的某些点或穴位进行针刺治疗疾病。

通过长期临床实践及反复总结验证,1971年山西焦顺发在继承中国古代针刺治疗脑病独特理论及实践经验基础上, 结合西医学大脑皮层功能定位的理论,提出了“焦氏头针疗法”。

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由于对治疗某些神经系统疾病,如脑出血、帕金森氏病等疾病的疗效显著, 得到了来自山西省卫生厅与国家卫生部的肯定,自1971年始,举办了70余期全国性不同类型的“焦氏头针”学习班,迅速在全国推广运用。

同时也在我国激起了研究头针的热潮。随后又出现了许多新的头皮针治疗体系, 1976年根据其伏象与伏脏学说,提出“方氏头皮针”;

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1979年上海汤颂延著成《汤氏头针法》,明确提出了“汤氏头针”;同为上海的林学俭根据神经生理学原理及脑功能与血流的关系, 对头穴提出新的选区,创立了“林氏头皮针”;

1984年在日本东京召开的世界卫生组织西太平洋地区穴名工作会议上正式通过了《头皮针穴名国际标准化方案》;在《头皮针穴名国际标准化方案》的基础上, 结合头部经穴交会和主治特点,提出“朱氏头针”。

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因上述的头针体系在业内的影响最大,因此被称为头针六大体系。其他有一定影响的包括“张鸣九头针”,朱玉龙“颅针”, 日本博士发明的“山元式头针疗法”。

医师在多年实践基础上的创立了“靳三针疗法”, 其中的“智三针”、“脑三针”、“四神针”、“颞三针”都属于头针疗法的范畴。

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且在原有经穴基础上进行创新拓展,开展了大量脑病的临床及实验研究,在脑病的临床研究,特别是脑瘫的研究方面影响很大,对广大的针灸治疗脑瘫的医务工作者具有很大的借鉴意义。

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