试纸出现浅浅的“十字”
在生殖医学科
求医已久的准妈妈们
终于如释重负,露出笑容
然而,她们的心情很快就被
名叫“hCG”的东西牵动
孕检单上数字快速变化
情绪也像在坐过山车
医生简单说一句:
“这个指标有点低了……”
足以让她们担心到难以入睡
hCG——这个最熟悉的陌生人
它到底从何而来?
在妊娠期会发生怎样的变化?
这篇文章就来为你介绍
关于hCG的“七十二变”
hCG:妊娠的信号
孕检化验单上熟悉的名字——hCG,全名叫人绒毛膜促性腺激素。它是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。准妈妈们使用的“早早孕”试纸,就是利用HCG来测定是否怀孕的。
受精的卵子移动到子宫腔内着床后形成胚胎,在胚胎发育成长为胎儿过程中,胎盘 合体滋养层细胞产生大量的hCG 。这一时期,hCG作为胚胎的“助攻”,起到刺激黄体增大成为妊娠黄体,增加雌激素和孕激素分泌以为此妊娠。这些激素可以帮助维持子宫内膜形态,建立子宫胎盘循环,为胎儿提供营养。
一般在受精后第六日,受精卵的滋养细胞就开始分泌微量hCG。而受精卵的形成最晚在同房后2天,建议备孕的姐妹们在同房后7~8天开始测定hCG。
hCG:加倍,再加倍
看着报告单上不断刷新的数字,很多准妈妈疑惑:为什么hCG的指标变化这么大?
坐在候诊区和其他准妈妈交流时,也常常发现: 孕周差不多,hCG数值却相差很多 。这到底是怎么回事呢?
别担心,我们先了解一下hCG的变化规律:
(1)在怀孕的第4~8周,血清中hCG浓度快速增长
(2)到第8~10周,大约每2天增长一倍,到第十周达到高峰。
(3),血清hCG达到高峰后持续10天后迅速下降,并持续至分娩,产后2周内消失。
(4)平均来看,怀孕的最初3个月,hCG每2.2 ± 0.5天升高一倍。
hCG的参考范围波动较大,因人而异,所以无需和其他准妈妈比较。实际上,医生会在确定hCG水平的大致范围后,进一步了解其 增加1倍需要的时间,或者两天的增加比例 。如果第一次hCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月;如果第一次hCG低于正常,那么92%会妊娠失败,心血无奈付之东流。

血VS尿hCG,测哪个?
医院的hCG检查,查的是血清中的含量,而准妈妈们用的早早孕试纸,测定的是尿液中的hCG含量。这是因为hCG可以经过肝脏和肾脏的代谢,通过尿液排出。
血液hCG的检测多为定量检查,可以查到具体的浓度数值。医生通过连续监测,可以判断准妈妈们hCG水平变化是否符合规律,并与非妊娠引起HCG升高的病变、宫外孕及早期流产相鉴别。总的来说, 血液hCG检查更加准确 。
尿液hCG检查多为定性检测 ,并不能给出具体的数值。这是因为尿液中有β-HCG及其降解片段,而且hCG的浓度也与尿液浓缩程度有关。在家里通过尿液检测出hCG升高的姐妹们,一定及时到医院进行血液hCG测定,以明确是否真的怀孕了!
hCG偏低,有事吗?
在怀孕早期,血清hCG水平可能出现“偏低”的情况。但准妈妈们不必过于担心,这可能是月经周期不规律导致的孕周估计差异较大,或者是胚胎着床较晚,不一定是生化妊娠或先兆流产。此时不需要盲目保胎,只要听从医生的嘱咐,随时观察即可。
当怀孕6周后,就可以通过B超判断胚胎是否着床,看到原始心管和妊娠囊胚芽的搏动。结合孕酮值和B超的影像学检查,明确胚胎是否存活和着床的位置。
为了给胚胎一些“定居”的支持,医生一般建议准妈妈补充孕酮和hCG。“行百里者半九”,此时要听从医生的指导,根据个人化验检查的孕酮、hCG值,适当口服黄体酮和维生素E,同时禁*生活性**,尽量卧床休息,不要进行重体力劳动,保持良好的情绪和生活习惯。如果效果不够理想,也可以采用黄体酮阴道上药,注射黄体酮或hCG的方式。纵然hCG有“七十二变”,我们也能掌握它的规律,消除过分的恐惧和忧虑。