脱三针
【组成】百会穴、神阙穴、水沟穴。
【配穴主治】中风脱证（面色苍白、四肢厥冷、大汗如淋、脉微细迟）。
【临床心得】脱三针以脉复汗止、肢暖、清醒为度，如未清醒可继续针灸。
1.神阙
【穴位定位】在腹中部，脐中央。
【穴名释义】
神阙在任脉上。神，指人之元神与脐神。《灵枢·本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”《说苑·修文》：“神者，天地之本而万物之始也。”阙，宫阙，门观，又同缺。《说文解字》：“门观也。”徐锴《说文解字系传》：“以其阙然为道，谓之阙。”
本穴在脐，脐为先天之结蒂，又为后天之气舍，此间元气尚存。在内接近大、小二肠，大肠为传导之官，变化出焉，小肠为受盛之官，化物出焉，两肠俱关于化，即大而化之谓之神也。《道藏》曰“神者，变化之极也”，故名之以“神”。阙为中门，出入中门，示显贵也，人身以神志为最贵。本穴为心肾（心藏神、肾藏志）交通之门户，故称“神阙”。穴适当脐孔，将胎儿赖比宫阙，脐带输送营养，灌注周身，遂使胎体逐渐发育，变化莫测，故名神阙。
【局部解剖】①针刺层次：此穴禁针。②穴区神经、血管：浅层有第10肋间神经前皮支分布；深层有第10肋间神经和腹壁上、下动脉吻合支分布。
【主治病症】腹痛、泄泻、脱肛、水肿、虚脱。
【操作方法】隔盐灸或隔姜灸，艾炷宜大，一次灸10壮。
【临床心得】、
隔附子饼灸此穴，治老年虚秘效佳。笔者亲治一老翁，年70余，患糖尿病20多年，伴便秘，三四日甚或五六日一行，极痛苦。隔附子饼灸此穴，大壮，日6壮。不意老年人温度感觉下降，局部灸出水疱，溃破后感染。笔者甚忧其难愈合，每日清创、换药，不敢大意。2周方渐愈合，意外的是便秘亦完全消失。笔者渐悟古人所云：不得灸疮，痼疾难愈之理。
2.百会
【穴位定位】在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。
【穴名释义】
本穴在督脉上，为手足三阳与督脉之交会穴。百，《说文解字》释为“十十也”，乃众多之称。《庄子·秋水》：“秋水时至，百川灌河。”《孙子·谋攻》：“百战百胜，非善之善者也。”《昭明文选·左思〈吴都赋〉》：“百川派别，归海而会。”会，有会合之义。本穴居一身之最高，百脉百骸皆仰望朝会，如天之北辰北极也。《针灸大成》云：“犹天之极星居北。”穴在头项正中，为手足三阳与督脉之会穴，百病皆主，故名“百会”。《道藏》云“天脑者，一身之宗，百神之会”，故名“百会”。《类经图翼》：“督脉，足太阳之会，手足少阳、足厥阴俱会于此。”以其诸脉多会于此，故名百会。
【局部解剖】①针刺层次：皮肤—皮下组织—帽状腱膜。②穴区神经、血管：有滑车上神经和颞浅动脉分布。
（图1）
图1
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐。
【操作方法】悬灸。
【临床心得】
百会穴，首见于《针灸甲乙经》，归属督脉，别名“三阳五会”。《会元针灸学》载：“百会者，五脏六腑奇经三阳百脉之所会，故名百会。”督脉为“阳脉之海”。头为诸阳之会，本穴位于人之头顶，又是手、足三阳经与督脉的交会穴，故而针刺用补法时，本穴具有良好的升阳举陷、益气固脱的作用。百会穴真正对应的是颅内脑垂体。两眼内眦连线中点，相当于鼻根部做一条矢状线，和百会穴直下垂直线，两线交点处即是脑垂体位置。脑垂体大小形状如一颗豌豆，是人体重要的内分泌器官，也调控其他腺体产生激素，如脑垂体激素（生长激素）促使儿童的骨骼和软组织生长，促甲状腺激素、卵泡刺激素、催乳激素、促肾上腺皮质激素等。脑垂体上方有下丘脑，下丘脑与脑垂体组成一个完整的神经内分泌功能系统，是我们已知的颅内最重要的神经功能核团。
3.水沟（人中）
【穴位定位】在面部，人中沟的上1/3与中1/3交点。（图2）
图2 图 水沟穴
【穴名释义】
水沟在督脉上。水，指水液、涕水。沟，田间之水道曰沟。中医有“天食人以五气，天气通于鼻；地食人以五味，地气通于口”之说。该穴正当鼻下口上，亦天之下、地之上，取人在天地之中之意，故也名人中。天地气交，乃生斯人。天地阻绝，斯人命绝，故人中主治天地之气阻绝神昏。强刺激，沟通天地之气，人乃得生。又穴在口鼻之间，正中之处。养生家闭口藏舌，舌舐上腭，运送口中津液下行，滋润喉咙，通渗脏腑。本穴正当口水吞咽向上翻转之路，故名“水沟”，乃指口*功中**用而言。又此穴在人中沟中，此处形如水沟，故以为名。《金针梅花诗钞》：“水沟近鼻长流水。”
【局部解剖】①针刺层次：皮肤-皮下组织-口轮匝肌。②穴区神经、血管：浅层有眶下神经分布；深层有面神经颊支和上唇动脉（面动脉分支）分布。（图3）
图3
【主治病症】晕厥、昏迷、癫狂、痫证、急惊风、慢惊风、面肿、[插图]僻、牙关紧闭、黄疸、消渴、霍乱、暑病、水肿、脊膂强痛、挫闪腰痛。
【操作方法】向上斜刺0.5寸。不宜直刺，以免针体进入口腔。水沟针尖方向指向鼻中隔下部，针感最强。
【临床心得】
本穴醒神之效佳，但见神昏不清者，以拇指大力捏此穴，即可起到神清目开之效，用力宜大。