中医谈前列腺炎的病机 (中医如何看待前列腺炎)

【什么是情志】

还记得七情六欲吗?中医对人体的认识细化到:情绪,情绪与健康。“七情”,包含喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这其中情绪隶属于情志,是人们的情绪、情感的变化。

中医认为:情志活动是成长的生理现象。但是过度使用,便会导致躯体疾病。

《黄帝内经》:“人有五脏化五气,以生喜、怒、悲、忧、恐”,又曰:“怒伤肝、悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、 “思伤脾,怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤胜,思胜恐”等理论,认为情志活动与人体脏腑关系密切。一旦超出正常范围,就会对人的生理造成损害。换一个角度,人体出现异常的情绪变化,可能是脏腑经络出了问题。

【前列腺炎与情志】

前列腺炎是临床上最为常见的泌尿外科疾病之一。文献研究提示:50%以上的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的困扰。 按照前列腺炎的分类体系,一般分为4型,分别为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、 慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛。根据个人临床经验,大部分慢性前列腺炎患者伴有精神、心理方面的异常,研究表明,在经久不愈的前列腺炎患者中,50%以上存在显著的精神心理异常和人格特征改变,常见的有焦虑、多疑、抑郁,甚至有自杀倾向。

肝郁是中医对情志变化的概括性描述,肝郁后患者会出现抑郁、焦虑、多疑等精神心理表现,这些情绪变化可能先于慢性前列腺炎,也可能继发于慢性前列腺炎。肝郁能否进一步加重前列腺炎的病理改变?答案是肯定的,而且有临床证据支持。

【症状】

失眠,多梦,烦躁,焦虑、多疑、抑郁,甚至有自杀倾向等。

【中医说】

治疗慢性病,确实常用中成药来辅助,有时候是主要方式。成药在剂型上就是“缓缓图之”。

中成药是在中医药理论的指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。

比较常用的是丸剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂等。

中医治疗肝郁,逍遥丸/散用的比较多。即便是慢性前列腺炎自身的症状好转,情志症状可能还会存在,所以,作为长期治疗,中成药的功能不可忽略,当然也包括其他非药物方法。

逍遥丸是由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草等组成,只要症状符合,男女均可用。本方出自宋代太医局编纂的《太平惠民和剂局方》,宋代太医局是宋朝国家最高医学教育机构,相当于现在的医学院和卫健委科技教育司,但更偏重于培养医学人才。

夏荔芪胶囊。本身是针对慢性前列腺炎的中成药。其中的臣药和佐使药,有一些新意。臣药:夏枯草,入肝经,味苦辛,性寒。肝经循行路线“环阴器”,夏枯草具有疏通精关之气机,消痰散结之效;以其通泄之性疏通膀胱气机之滞涩,消散精关之壅塞,以恢复膀胱气化之正常。使药:荔枝核。是荔枝的干燥成熟种子,其味甘、微苦,性温,归肝、肾经,具有理气散结、祛寒止痛等功效,主治疝气痛,*丸睾**肿痛,胃脘痛,痛经及产后腹痛等。佐助夏枯草以行滞散结。

医生提示:中成药的成分是固定的,临床症状变化多端,务必及时就医,不要自行服药。

中医怎样认识中成药:慢性前列腺炎与情志(二)

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