诊断依据—对照分析以下症状：
青少年多发，面部多发，背部多发，胸部多发，*疮痤**，毛囊性丘疹，毛囊性脓疱，结节，皮肤囊肿，破溃流脓，患处周围充血，对称分布，愈后瘢痕，愈后色素沉着。
概述：
*疮痤**是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，可表现 为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。 *疮痤**(acne)是一种毛囊皮脂腺的急性或慢性炎症。有黑头、丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和疤痕等多种损害，好发于面部和胸背部。常见的有寻常*疮痤**和聚合性*疮痤**。本病又称青年*疮痤**，多发生于青春期男女，常伴有皮脂溢出。青春期过后，大多自然痊愈或减轻。
治疗：
1.日常护理 每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2.*疮痤**治疗的常用方法 （1）局部外用药物 维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。 （2）口服抗生素 首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。 （3）口服异维A酸 对于严重的*疮痤**，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗*疮痤**最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。 （4）抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度*疮痤**患者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）或多囊卵巢综合征。迟发型*疮痤**及月经期前*疮痤**显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。 （5）口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性*疮痤**，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。 （6）其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法（PDT）、果酸疗法、激光治疗等。
3.*疮痤**的分级治疗 （1）1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。 （2）2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。 （3）3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。 （4）4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。
4.*疮痤**的维持治疗 无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
中医治疗：
(一)辨证选方：
1．肺热血热治法：宣肺清热。方药：枇杷清肺饮，黄芩清肺饮加减。枇杷叶9g，黄芩9g，桑白皮9g，栀子9g，黄柏9g，知母9g，甘草3g，生地15g，连翘15g。水煎每日1剂，分2次服。
2．脾胃积热治法：清热化湿通腑。方药：三黄丸合茵陈蒿汤加减。黄连3g，黄芩9g，茵陈15g，生山栀9g，生苡仁15g，生山楂15g，白花蛇舌草30g，生甘草3g。水煎每日1剂，分2次服。
3．热毒治法：清热解毒方药：三花汤加减。银花30g，紫花地丁30g，野菊花15g，黄芩9g，知母9g，白芷9g，赤芍9g，大力子9g，连翘9g，生甘草9g。水煎，每日1剂，分2次服。
4．血瘀痰凝治法：和营化痰散结。方药：桃仁二陈汤加减。桃仁、制半夏、丹参、象贝母各9g，红花6g，川芎6g，牡蛎30以先煎，吴茱萸15g，银花12g，甘草3g。水煎，每日1剂，分2次服。
(二)针灸
1．针刺疗法：局部取穴下关、颊车、攒竹，全身取足三里，合谷、丰隆、下关、三阴交。留针半小时。
2．耳针：方法是用三棱针消毒后对准耳前、耳后、内分泌、皮质下穴速刺出血，隔日1次，10次为1疗程。
3．耳穴埋针：主穴膈穴，配穴肺穴，用皮内针埋入。
(三)中成药 大黄蟅虫丸，每服1丸，日服2次。散结灵，每服6g，日服2次。栀子金花丸，每服6g，日服2次。连翘败毒丸，每服6g，日服2次。
(四)其它疗法：
1．蛇床子、地肤子、白鲜皮、明矾各60g。加水浓煎，趁热擦洗患处，每次擦洗30分钟，每日1-3次，连用10天，1剂药可用6天。
2．鲜马齿苋30g(干品减半)，苍术、蜂房、白芷各9g，细辛6g，蛇床子10g，苦参、陈皮各15g，加水煎沸取汁，趁热洗患处，每日3-5次，连洗数日可愈。
3．丹参、地丁、当归、白芷、半夏各30g。加水煎开15-20分钟取汁备用。脸部先用温盐水(1%)洗净，黑*粉白**刺，脓疱用针挑破挤净，用手搓脸部有热感，再用药汁热气熏脸，后将2条新毛巾浸入药液待温度降到皮肤可适应时，捞出毛巾拧半干敷脸，每次30分钟，每日2次。1剂药夏天用2-3天，冬天用4-5天。
4．蝮蛇胆汁0.5ml加冷霜普通雪花膏500g混合均匀即成蛇胆霜。每日早晚用温热水洗脸后，均匀涂搽皮损处。
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