很多家长都认为，只要孩子能吃能睡，去不去做儿保都无所谓，儿保就是量下身高体重头围什么的，自己在家也可以完成，或是觉得儿保医生检查不到5分钟，能有个啥用？索性就不再去。
其实，这都是因为家长对“儿童保健”不了解而产生的误解！
为什么要做儿保？儿童保健“保”什么？不同月龄的宝宝，儿保要做哪些检查？
今天，佑宝邀请了儿保科的谷燕医生为大家解答儿保的相关知识！
01
为什么要做儿保？
简单讲，做儿保确实不是去看病，而是让医生检查一下，看宝宝在过去一段时间内的生长发育情况如何，有没有潜在的问题。
通常情况下， 国内医疗机构的建议是小于6月龄的宝宝每月体检一次，6-12月龄的宝宝每两个月体检一次，1-2岁的宝宝每3个月体检一次，2-3岁的宝宝每半年体检一次，3周岁以上的宝宝每年体检一次 。
如果宝宝没有严格按照推荐的时间进行体检，则可以根据年龄选择合适的间隔时间。比如一个宝宝在7月龄进行了儿保，则可以在2个月后（9月龄）进行下一次的儿保。
特殊情况下，如高危儿，或者还没到儿保时间，但家长有需要解决的问题并因此感到焦虑、需要医生的科学指导建议时，也可以相应增加儿保次数。
02
儿童保健“保”什么？
许多家长并不重视儿保，因为，在他们的认知里，儿保就是测一*体下**重、身高和头围。这些在家里也能测，没必要花钱去医院做。
但其实，真正的 儿保不仅仅有体格发育的监测，还有大运动、精细运动、语言能力、个人-社会能力的评估、系统的问诊和查体，以及一些针对性检查 。医生会整合上述信息，及时发现孩子的生长发育偏离，帮孩子排查健康隐患。
比如通过体格测量评估营养状态，通过行为观察看看孩子是否有发育迟缓、视力异常、听力异常、孤独症等问题；通过血常规筛查贫血，通过视力检查仪筛查视力问题…… 如果 发现问题，就可以及时治疗或转诊到相应专科进行干预，从而避免出现一些严重的不良后果。
在儿*过保**程中，医生还可以根据孩子的一些具体问题提出针对性的指导建议，比如睡眠问题、情绪问题、饮食习惯问题，这些问题虽然不是疾病，但却会给家长带来极大的困扰，有了医生的科学建议，家长在带娃路上也会更轻松。
此外，孩子的体格和心理行为发育都是有一定规律的，如果了解了这些规律，家长就可以预先知道孩子在哪个阶段可能出现哪些问题，然后提前做好针对性准备。
在儿*过保**程中， 医生除了评估孩子目前的状况外，也会告知家长下一阶段孩子的养育注意事项 ，让家长在应对孩子发育过程中的新问题时不再步入“歧途”。
虽然现在网上可以免费获取的育儿科普知识很多，用心的家长多关注几个知名育儿公众号、多看点文章也能成为半个育儿达人，但实操起来还是会有各种各样的疑问。
如果能定期跟随一位全家都信任的医生做儿保， 不仅能更加科学智慧地育儿，还能有效减少家庭矛盾。
03
不同月龄的宝宝
儿保要做哪些检查？
很多家长可能不知道，儿童保健并不是婴幼儿的专属， 孩子在不同的成长阶段，都是可以做儿保的。 在佑佑宝贝，我们制定了不同年龄阶段的儿童保健项目，并附在每一位家长的儿保手册内，有针对性地指导家长，从而促进宝宝的生长发育。
比如，宝宝出生后需要在出生医院完善听力筛查及新生儿筛查（即：足跟血检查），倘若结果异常需要在1月龄儿保就诊时与医生复核，并复查以 早期发现外先天性耳聋及先天性代谢性疾病。
又比如，2月龄儿保就诊时需要 重点评估宝宝的髋关节发育情况 ，不仅通过臀纹是否对称、髋关节外展是否受限、双下肢等长与否进行临床筛查，还要同时运用髋关节超声检查进行普筛，这是因为髋关节发育不良发现越及时，治疗方法越简单，效果也越好。
6月龄儿保的血常规检查必不可少，有助于 了解宝宝是否出现缺铁、贫血以及贫血的程度及类型。
每个月龄的各项能力发育情况都是儿保的评估重点，儿保医生会选择适合宝宝年龄的发育测评进行标准客观的检测，比如：NBNA评估（新生儿神经行为测定）、婴幼儿神经运动20项、DDST（丹佛发育筛查量表）、GESELL（盖塞尔发育诊断量表）等。
除此之外， 像语言发育迟缓、孤独症谱系障碍、营养不良、肥胖、食物过敏以及各类骨骼肌肉问题（如佝偻病、斜颈、足内翻等），都可以通过儿保早期发现治疗或者及时转诊干预。
参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会, 中国儿童体检专家共识小组, 《中国实用儿科杂志》编辑委员会.中国儿童健康体检专家共识 .中国实用儿科杂志, 2022, 37(8):561-566.