听说5合1“混采”，一家五口最好共一支管？采集后的样本之旅是怎么样的？广州日报记者6月1日走访广东省人民医院、金域医检等医学医检机构，为大家探秘解惑。
实验室里的检测“幕后大白”们（来源：广州日报）
探秘1：
“混采”检测都分好几种
在社区采样检测中，不少“眼尖”的市民发现，自己的咽拭子样本并不是单独放的，而是5个人共用一个管。
“混采并不影响检测结果。”金域医学副总裁、华南大区总经理杨万丰告诉记者，从前期大量基础实验研究结果及实践操作证实，“混采”非常高效，尤其是在大规模人群核酸检测工作中。
事实上，在此次大排查里，不仅有5合1、10合1，也有3合1“混采”，金域医学接收的社区样本来自全市，即使是在同一个地方、同一个医院，也可能采用不同的“混采”方式。
采样时，“混采”采样管就与单采管不同大小，里面的保存液也比单采管多，采样管的保存液增多，对弱阳性标本的检测结果也证实并无影响；接收“混采”样本后，实验室会根据几合一，匹配使用不同的耗材。
单采单检适合于发热门诊有症状患者、密切接触者、重点区域人群等高风险人群检测。如果现阶段，需要72小时核酸阴性结果离穗，预约到医院检测，那就是单采方式，一般次日就可以在粤康码、穗康码、国务院客户端、自助打印机等平台查询到核酸检测结果，同时在医院也可以打印中英文纸质报告单。
而混采模式，将多人的采样咽拭子放到一个采集管中，当检测结果为阴性时，混采样本均视为阴性，代表混检的3个人、5个人或10个人都是安全的；如果出现阳性结果，相关部门会立即对该混采管的5个或10个受试者暂时单独隔离，并重新采集单管拭子进行复核。
记者查阅发现，2020年7月21日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发的《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》、2020年8月17日颁布的《新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范》，均对混采检测流程作出详细指引，包括样本采集、标本送检、实验室接收、检验结果处理、检测后样本处理等一系列操作。
所以市民群众放心，“混采”是合规的检测办法，而且在现阶段既靠谱又高效。
探秘2：
一个样本至少五大检测步骤
广东省人民医院检验科主任顾兵说，每一个/管样本，至少四大检测步骤，包括：
（1）样本前处理：半小时；
（2）加样：半小时；
（3）核酸提取：1小时；
（4）PCR扩增：2小时；
（5）结果分析：15分钟。
“所以哪怕是急诊样本，检测全程也要4.5小时到6小时；普通筛检标本，因为检测样本量大，通常需要24小时；发热门诊则采取速检，需要1-2小时。”顾兵说。
如果遇到阳性标本，首先用不同检测体系，重新提取核酸进行验证。验证为阳性后需逐级上报，经科室、医院上报到行政主管部门，并把标本送到CDC复核。整个过程要求迅速、严谨。
顾兵说：“在做好防护，并规范操作的情况下，检测人员院内感染的风险几乎为零。”这是因为，省医检验实验室是专业的生物安全二级实验室，检测人员经过专业的生物安全培训，医院配备了专业的防护服、面罩等防护用具，并给所有医务人员注射了新冠疫苗，对于分子检测技术人员，还常规每周检测新冠核酸。
探秘3：
加速与病毒“赛跑”，“大白”们都在四五班倒
在社区大排查中，市民群众看到的“大白”是采样医护，但在背后“战场”上的“大白”，则是围绕着接样、核酸提取、上机扩增检测、判读、审核等多个步骤忙个不停的“幕后英雄”。
“我们采用4-5班轮班制，平均每天工作10个小时，中间只有吃饭半个小时；上完夜班，稍事休息，第二天下午继续工作。”省医检验实验室的廖亚龙说，虽然辛苦，但非常时期，非常理解。
廖亚龙是2020年抗疫的“老”战士了，他是省医第一位穿防护服进场提取新冠核酸，开始第一批临床样本检测的医生。他主导或参与了新冠核酸检测理论和实操的培训、试剂的采购、信息系统项目设置、防护用品准备、防护用品穿脱培训，甚至新冠核酸检测各类SOP和操作流程指引的制定，在这一轮抗疫里，他成为了大家“定心丸”。
为支持广州疫情防控，金域医学第一波首先出动了近600名检测、物流等专业“大白”，随后又从江西、湖南、贵州、黑龙江等地的中心实验室调集近100位富有经验的检测人员，并配备上百台设备支援。
金域华南负责人杨万丰说，为尽快向市民提供核酸检测结果，广州总部实验室采用了开盖机、自动核酸提取仪等自动化设备，“人机配合”不间断开展检测。
5月21日，来自海南金域实验室的欧阳继腾临危受命参与广州荔湾筛查任务，一人负责4台自动开盖、加样机，每小时可以完成近800例样本开盖及加样，通过隔离窗把样本送到核酸提取实验室进行提取。通过引入自动化设备，以及人工加样实验室每个班次投入十多名检测人员 ，人工+自动化*管双**齐上，不断提升实验室检测能力到11万例/天。
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来源：学习强国 广州日报