前一期讨论了怎么判断两个西药的药效是否重复的问题，核心方法就是通过对比药品的通用名来判断，如果通用名一样，则同时服用两种药品就存在药效重复的问题。那么，如果是两个中成药，该怎么判断药效是否重复呢？
实际上，由于中成药是由单味中药配伍组方而来，而中成药的名称也缺少统一的命名方式，因此，按照中成药名称判断两个药品的药效是否重复是不妥当的。中成药的功效是否重复，归根结底还需要从配伍组成的信息来判断。也就是说，看两个中成药功效是否重复，归根结底还得看中成药的组成是否重复。
最极端的情况，如果两个中成药均是由1味中药组成，而且这1味中药还相同，则这两个中成药联用后出现药效重复用药的可能性很大。例如百令胶囊与金水宝均由虫草菌粉组成，二者联用属于药效重复；脉血康胶囊和脑血康胶囊均由水蛭组成，二者联用也属于药效重复。
那么，如果中成药的组方比较复杂呢？这种情况下，在比较中成药的组成时，应统一计算药物组成中相同中药的个数和百分比，当超过50%的药味组成均相同时，药效重复的可能性就比较大。例如，复方丹参滴丸（丹参、三七、冰片）和丹七片（丹参、三七）联用时，由于相同药味所占的比例是66.7%，所以药效重复。
具体看一下复方丹参滴丸和丹七片这个例子：
复方丹参滴丸由丹参、三七和冰片3味中药组成，丹七片由丹参和三七2味中药组成，二者之间有2味中药相同（也即组成丹七片的2味中药全部出现在复方丹参滴丸中），因此，相同药味所占的比例，对于丹七片来说是100%，对于复方丹参滴丸来说是66.7%，均超过50%，故二者同时使用时，存在药效重复的可能性就比较大。也即是说，这两种药中，选择性的服用1种即可。
当然，以相同药味数目和百分比为指标判断中成药的药效是否重复，并不是唯一的方法，但是比较有效的方法之一。
因此，在你服用几种中成药时，可以关注一下这些中成药是否含有相同的中药组分，也可以尝试统计一下相同中药组分占全部组分的比例有多少，如果比例超过50%，最好再听听医师或药师的意见，避免重复用药。
【小金药师说药事】系头条号签约作者