夕阳无限好，奈何帕金森病苦恼。许多老年人，本应该享受含饴弄孙的幸福晚年时光，却被帕金森疾病缠绕，震颤不断，言语表达失灵，全身无力甚至口水流满面等等。不仅丧失了老年尊严，还失去了与儿孙欢乐玩耍交流的机会，严重者甚至累及家庭，使家族难以和睦。

帕金森病是第二大影响老年人生活的神经系统变性病，仅次于阿尔茨海默病。据世界帕金森协会统计数据显示，目前全球共有570万帕金森患者，而中国患病人数约270万，年增新发患者10万。预计到2030 年，中国帕金森病患者将激增至500 万人左右，患者数量将占全球一半以上。帕金森症已经成为困扰我国众多家庭的一种“顽疾”。

多年来主流市场对帕金森症的治疗方法以药物控制为主，临床药物的应用至今已发展到第三代：第一代抗胆碱能药;第二代左旋多巴;第三代是多巴胺受体激动剂和增强剂。对早期帕金森病患者而言，药物控制的效果比较明显，但对中晚期的患者而言，不仅要加大药物服用的剂量，还要添加更多种类的*制剂抑**，药物的副作用也越来越明显，胃肠道功能紊乱、肝功能损害、腹泻、头痛，甚至出现幻觉等等。这些副作用一旦出现，对老年帕金森患者来说，无疑是雪上加霜。本来患帕金森病已经相当影响生活质量，再增加其他的身体疾病，长时间的损耗，对生理和心理是双重的打击。

那么，除了单纯药物治疗，还有没有其他相配合的治疗方法，可以更有效的提高患者生活质量呢?

通过手术进行神经调控，是一种可行性较高的帕金森症疗法。

针对帕金森症中晚期患者，病情进展到以下程度，专家建议可选择手术治疗：病程5年以上，规范服药3年以上蜜月期过后，经增加药量及用药次数，症状无法缓解，且副反应明显;帕金森病“关期”Hoehn-- yahr分级为2～4级，病情明显影响日常工作生活者;长期服药后出现并发症，如出现剂末现象、开关现象、异动症等。

目前为止常规有效的首选方法是DBS手术，因其治疗适应范围广，疗效确定，可逆且可以调节。DBS是脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation)的英文缩写。是在大脑深部埋藏剌激电极，胸前安装脉冲发生器，它发出一定的电流/电压、脉宽和频率，作用于大脑中某个特定的部位的神经元群，其电信号激活了轴突或者轴突终末的突触前膜后，使神经元膜去极化，从而使神经元产生动作电位，达到减轻和控制帕金森病症状的目的。

上海市东方医院功能神经科，针对帕金森疾病，科室专家采用第五代脑立体定向技术进行神经核团定位，对脑部CT、MRI、DTI等图像进行融合定位，保障术前的手术规划完整。术中采用DBS技术进行神经核团靶点调控，此过程需要多学科协作，如神经内科、神经外科、影像科、电生理相互配合才能顺利有效完成治疗任务，否则产生无效或严重并发症。所以，功能神经科建立了一个团队进行DBS植入技术，在神经内科医师协助下诊断明确，可帮助手术医师选择适当手术时间窗。在影像科、电生理医师协助下，便于靶点识别和靶点电刺激验证，确保手术顺利，治疗有效，病人安全度过手术期。科室开展的DBS手术临床治疗成功率较高，专家团队自2008年开展该技术以来，已成功实施上百例手术。

众多接受了我科专家DBS手术治疗后的帕金森患者家属表示，手术对帕金森患者的症状有较大的改善，提高了患者的生活质量，家庭幸福感升高很多。DBS手术可以明显提高患者运动功能，显著改善僵直、震颤、动作迟缓;患者每日抗帕金森病药物服用剂量明显减少同时明显降低药物引起的并发症;部分患者言语及书写障碍可以得到改善。

上海市东方医院功能神经科专家建议，保持积极乐观的心态加上适当的身体锻炼，有助免疫功能提高，减少脑内多巴胺能神经元免疫损伤，优良的生活环境可以减少毒物接触对脑的损害，这些都对帕金森症有一定的预防作用。

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