【老兽医频道每日一评20210510】
【相信印度务实抗疫一定能够成功】
本人没有去过印度 ，但是，在过去近20年，在参加全球互联网ICANN/APNIC专家会议上，与印度的互联网专家常有交流。例如，在2008年8月25-29日在新西兰基督城举行的APNIC第26次会议上，因为我们夫妇是第一次带一岁半儿子参会、并且在选举NC时有二票，印度的候选人Naresh Ajwani先生（最后选上，下图中间者）对我们的儿子特别关注，常常送给他一点好吃的，抱抱小家伙。
本人同参加APNIC第26次（新西兰）会议的印度专家合影
本文，讨论一下近期印度严峻疫情下，我们百姓应该拥有什么心态去看相关问题的话题。
1.多元文化下的现代印度社会
本人1987-89年就读中国文化书院（院长是汤一介教授）的“中外比较文化研究班（函授）”，在15门课程中， 《印度文化概论》是最难读的一门 ，因为参考资料300多万字，生字太多。印象最深的是它是有超过999个神的国家，即多神之国。
因为自己曾经在千龙新闻网和光明网创办了旅游频道，先后有15年的旅游报道经历，尤其是2012年起参加国家旅游局的“中华文化旅”报道，对各国的旅游、国内各地旅游还是比较关注。
中文版lonely planet《印度》
中文版lonely planet《印度》
中文版lonely planet《印度》
刚才打开中文版lonely planet《印度》一书，见到了近期新闻事件中的很多背景材料，例如：大壶节（Kumbh Mela）,每12年举行四次，是地球上规模最大的宗教聚会。人数达上千万人。
大壶节（Kumbh Mela）
读了这些材料，再加上听一些到过印度的亲朋戚友介绍在印度的际遇，总体而言，这是一个多元文化、人口众多（人数最接近中国的国家）、社会结构比较复杂的国家。
2.传统医药和仿制药大国的印度
这个问题的故事最让人印象深刻的是《我不是药神》该片于2018年7月5日在中国上映。讲述了神油店老板从一个交不起房租的男性保健品商贩，一跃成为印度仿制药“格列宁”独家代理商的故事。此片还让国家药品监管出台了一项进口药的认定。可见，它的影响之大。
《我不是药神》
印度之所以能够生产仿制药，一方面因为它是英联邦国家、有一些历史遗留工业发展优势政策许可，另一方面，是它立法对大用量进口药强制生产许可，类似于TRIPS的许可。
此外，在全球的医学中，有8%左右的印度传统医药学份额，这些传统医学有阿育吠陀、尤纳尼、西达、瑜伽等不同的医学体系。其中，阿育吠陀学是古代印度对其传统医学的统称，如今在斯里兰卡、缅甸等东南亚各国的医疗保健事业中仍然至关重要。
3.中印两国人道医学持续不断
历史上，印度著名医生柯棣华（1910年10月10日—1942年12月9日），1938年随同印度援华医疗队到中国协助抗日，先后在延安和华北抗日根据地服务，任八路军医院外科主治医生、白求恩国际和平医院第一位院长。1942年12月9日凌晨，柯棣华医生因病发作在河北唐县逝世，享年32岁。
柯棣华医生
2014年9月1日柯棣华医生被列入民政部公布的第一批300名著名抗日英烈和英雄群体名录。
2021年， 当印度的新冠病毒疫情严重时，中国的援助也从未“缺席”。
红十字会与红新月会国际联合会
中国红十字会捐赠的首批抗疫物资5月9日运抵印度
5月9日，中国红十字会捐赠的首批制氧机和呼吸机等抗疫物资，当天运抵印度。为助力当地开展抗击新冠肺炎疫情工作，中国红十字会通过红十字会与红新月会国际联合会，向印度红十字会提供100万美元现金援助。
4.尊重印度 相信印度 帮助印度
这个问题的本质是要承认印度作为全球人口第二大国，侨民遍布全球，印度是金砖国家之一，印度经济产业多元化，涵盖农业、手工艺、纺织以至服务业。近年来服务业增长迅速，已成为全球软件、金融等服务业最重要出口国。全球最大的非专利药出口国，侨汇世界第一。
当我们武汉疫情时，我们对其他国家“方方式”报道一直十分敏感和反感 ，今天的印度疫情，是有一定原因，对照一下一年多来的川总指挥美国的抗疫， 难道能说：那是美国的医疗服务资源比中国差吗？
因此，站在中国抗疫成功看美印两个全球新冠病毒感染最多人口的国家，我们应该看到各国对疾病预防控制的举措是适合国情的，这是其一。其二，如果用美印两国的感染诊断标准，我们参照检测，则武汉市的总人口感染人数也不少：中国疾病预防控制中心在2020年4月对3.4万余人进行的全国新冠血清流行病学调查显示，武汉社区人群新冠抗体阳性率为4.43%，即这些人体内检测到新冠特异性抗体，表明既往可能感染过病毒。按武汉约有1100万人口计算，可能有高达50万人感染过新冠病毒；是确诊病例50340例的约10倍。但武汉之外抗体阳性率低得多。武汉外的湖北各市州抗体阳性率0.44%；湖北外的六个省份共1.2万余人中，仅检测到两例抗体阳性，阳性率极低。
因此，我们能够帮助人家，不管是哪一种形式：捐赠、急需抗疫物资出口等，都是尽人道医学的一份责任。
5.仅靠疫苗救不了这场新冠病毒疫情
这个问题涉及到新冠病毒病防控的技术策略问题。以中国武汉疫情集中暴发及76天后受到彻底控制、1090万人做了核酸检测仅300例阳性、而且是死亡的新冠病毒碎片， 证明92%的中医药服用，基本上将病毒“碎片化”了。而这些成功经验，完全不是靠疫苗预防注射接种的作用 。
另一个方面，疫苗的免疫注射接种，还涉及到三个方面的问题：一是疫苗的作用，即有效性问题（印度报道说：已测出有约300种COVID-19病毒株）；二是疫苗的安全性，包括严重不良反应引起的死亡风险；三是疫苗的全民免疫死角如何处置，因为不适用注射接种疫苗的群体加上感染群体的比例如果很高，全民免疫注射接种的群体免疫阈值就会受到了影响。
群体免疫阈值的一些参数
用专业一点的表述，就是： 是新冠病毒病免疫注射接种之后的群体免疫阈值是之前理论测算的67%、还是最近巴西给60岁以上老人用中国中兴公司（占77%）新冠病毒灭活疫苗给95%注射后，才出现免疫阈值这个专业结论问题。
这三个问题涉及免疫注射接种的技术策略，不是政治宣传，更加不是盲目自信。这涉及到免疫注射接种的总成本与健康经济学的问题。
【评论】
1.中国武汉抗疫经验印度可抄成功部分
这些必须根据印度的国情去抄。例如，网上见到印度警察拿竹杆在路上（街头）打不戴口罩的行人，促使其戴上口罩，我想，中国的警察叔叔肯定不会这么干，对不。
2.疫苗免疫注射接种要有风险预期
这里引用一位免疫学教授的观点，可能对印度的抗疫有参考。这位教授这么写道：
“现在形势确实很严峻！一群不懂免疫的人盲目崇拜疫苗，以为疫苗是最后的救命稻草，而懂免疫的人，为了自己的利益，推销疫苗，不说实话或者不说话。其实，就算是疫苗有效，即使形成了群体免疫屏障，也不是能够完全消灭新冠病毒病，只是遏制了流行，散发还是避免不了的。现在这样过度神话疫苗，提高民众对疫苗的心理预期，万一疫苗真的不行、又出现了新冠病毒病新流行高峰，后果不堪设想。”
3.同一个世界 同一个健康
中新网5月10日报道，部分亚洲邻国疫情升温，变异毒株传入风险上升，中国境外输入防控，无疑正面临更大压力。
根据对中国各地卫健委报告的数据梳理，近期，中国国内新增的境外输入确诊病例中，多个病例为印度、尼泊尔、柬埔寨、马来西亚等国输入。
对于人口流动性大、边境线较长的中国来说，如何能在当下把好“防疫关口”？
对此，中国疾控中心提醒，建议假期旅行归来的人自我观察14天，一旦出现异常症状，做好防范感染他人的措施，及时就医并主动告知医生自己的旅行史。
中国国家卫健委还强调称，要进一步加强入境人员联防联控、入境人员隔离观察和核酸检测、进口物品防控、变异病毒监测、边境口岸地区能力建设等“外防输入”措施，进一步巩固早发现早报告、重点环节疫情防控、聚集性疫情应急处置、健康行为习惯等“内防反弹”举措，全力做好疫情防控各项工作。
写此文时和七个半月大女儿一齐相伴而在手机上写成
沈阳
2021年5月10日23时23分写于北京家中