4月15—21日，是第23个全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题为“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“加强健康教育，远离不良习惯”。据了解，宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤，其发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位。我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家。
日前，哈医大二院妇产科二病房主任谭文华、副主任刘巍等医生为一位年仅39岁有阴道不规则流血的宫颈癌患者完成了宫颈癌根治术。据谭文华主任介绍，宫颈癌是全球范围排名第4位的常见恶性肿瘤，我国宫颈癌的发病率居妇科肿瘤之首。其发病原因目前尚不完全清楚，人类乳突病毒（HPV）被认为和宫颈癌（以及鳞状上皮内病变）的发生息息相关。宫颈癌初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前早期治疗方案以手术为主，但中晚期患者治愈率很低。在此，提醒广大女性朋友做好宫颈癌的早期筛查，争取做到早发现早治疗。
39岁的王女士在3个月前开始出现阴道不规则流血的情况，因为流血量不多，王女士一开始并没有放在心上，以为就是单纯的经期不准，然而这个症状反复了两个多月后，近日还出现接触性出血，才引起了她的注意。上周五，在家人的陪同下，王女士到哈医大二院取宫颈组织行病理检查，当看到报告单上的“宫颈鳞状细胞癌”几个字时，王女士顿时僵在原地、不知所措。
医生在紧张的手术中
谭文华主任指出，宫颈癌早期或宫颈原位癌可以无任何症状，宫颈外观类似一般的宫颈炎，然而随着病变的发展会出现*生活性**少量出血，或不规则阴道流血，表现为月经失调，常不能引起人们的注意。谭主任强调，宫颈癌近年来逐渐呈现出年轻化的趋势，一旦被确诊患有宫颈癌，并不是一件可怕的事情，早期宫颈癌通过手术可以治愈。
王女士入院后，经过妇科检查及相关各项辅助检查的完善，发现王女士的宫颈癌临床分期定为IIa，刘巍副主任指出，这个期别的患者及时行宫颈癌根治术愈后能够恢复的很好。经过充分的术前准备，医生们在无影灯下聚精会神的工作2个多小时后，手术完整切除了肉眼可见癌灶，王女士的手术顺利完成。
术后，谭文华主任介绍，术*考前**虑到王女士年龄尚轻，为了不让她因手术导致更年期提前到来，保留了单侧正常卵巢。通常情况下，认为早期宫颈鳞癌卵巢转移几率较低，对要求保留卵巢功能的年轻宫颈癌患者，一般可以保留单侧/双侧卵巢，但需要术中探查卵巢情况；对年轻需要保留生育能力者，可行宫颈锥切术或宫颈根治术，从而保留子宫；对晚期宫颈癌患者则需要根治性手术、放疗、化疗来进行治疗，预后较差。不同期别的宫颈癌与其5年生存率有明显差异，早期宫颈癌治愈率达90%，而晚期死亡率明显增加，5年生存率仅为30%～40%。
在宫颈癌筛查中最重要的方法是液基细胞学检查，通过此方法可发现有异性细胞，并需要进一步检查；宫颈组织的活检，发现有癌细胞存在时，则可确诊。同时，谭文华主任强调指出，宫颈癌是一个可以防治的疾病，这是因为（1）认识了解其发病原因主要是HPV（人乳头瘤病毒）感染。（2）认真的普查和随诊，积极地处理癌前病变，可以阻断病程特别是浸润癌的发生。（3）早期诊断，可以达到治愈，所以宫颈癌的筛查和预防有重要意义。在此提醒各位年轻女性朋友们要注意自己的身体变化，就算没有任何症状也应该定期进行妇科检查，其实，一些肿瘤只要做到早发现早治疗，它并没有那么可怕。总而言之，每个妇女都应增加自我保护和防范意识，彻底将宫颈癌抑制在萌芽状态。
文｜李华虹 徐丽娟
通讯员 摄影｜潘文婧
编辑｜杨帆