心脏早搏房颤一定就是心脏病吗 (老年人心脏早搏是心脏病吗)

你有没有过这样一种感觉,心脏突然很厉害的跳了一下,抑或有时莫名的感到心慌、心悸甚至胸痛,有的话这很有可能你正在经历心脏早搏,也就是老百姓常挂在嘴边的“漏跳”了!

为什么我们的心脏会“早搏”?

只要人活着还有一口气,我们心脏就会一刻也不停歇的收缩跳动,推动血液循环,为身体各个部位输送源源不断的氧气和养分。

但这种收缩跳动并不是随随便便的,这其中有着一套极为复杂的生理系统,心肌细胞负责运动,有一些细胞负责信号的传递,有的则负责信号的启动,我们心脏每一次收缩舒张都会严格的按照这一铁定律执行,而这一切命令都来自于“司令官“——窦房结。

窦房结每隔一定的时间(约0.6-1.2秒)它就发出一次信号,收缩信号沿着各路线向下传导最终使心肌细胞收缩。

但是如果窦房结由于各种原因,没有按照既定的规律发出信号,或提前发出或心脏其它部分存在“异端”号令者,抢先发出了信号,就会引起早搏。

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早搏严重吗?所有早搏都要治疗?

不一定。

治疗早搏目的很明确:

一、缓解症状,提高生活质量。

有些早搏病人有很严重的不适感、胸闷、心悸、失眠,影响正常生活,这种早搏需要治疗。

二、防治猝死,保护生命安全。

有些病人心功能差,心脏扩大,早搏成对、一串串出现,这些早搏可能诱发心跳骤停,导致病人出现意外,这些早搏需要治疗。

除此之外,如果一段时间只是偶尔出现单纯的、没有器质性心脏病变的早搏,尤其是房性早搏,我们可以把它当作是心脏给我们发出的预警信号:你最近是否劳累,精神压力是否过大?你是不是处于过度紧张、兴奋中?发烧感冒?如果有上述情况,可以自己调整好生活状态,大多数早搏会自行消失。此种情况下的早搏并不会导致多大的心脏问题。

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如何诊断早搏?

早搏的诊断必须依靠心电图

如果自己感觉心跳不齐,怀疑出现了早搏,则必须做常规心电图。不过心电图是即时的,也就是看你当下这分钟的心跳情况。有些人那会儿正好没发早搏,那可能无法抓到。

24小时动态心电图(holter)也是一种很好的检查方法,将电极片贴在胸前,一个小小的仪器,挂在身上,跟踪你24小时内每一次心跳的情况,不用住院,也不影响生活。不仅可以识别到底是哪种早搏(房早/室早),还可以看24小时里到底有几个早搏。

室性早搏的症状和数量是相分离的。有的人症状很重,但是24小时跟踪下来,数量并不是很多,但是有的人没有什么特别的感觉,去医院检查却发现上万次的室性早搏。因此,不能依靠症状来确定室性早搏是不是要紧,还是得做检查。

医学上,将超过总心率的1%以上的早搏,称为“频发室性早搏”或者“频发房早”一天有86400秒,正常人一天通常有8万~10万次的心跳,所以,一般来讲,将720~800次/24小时以上的早搏,就称为“频发的早搏”,小于720次24小时,则称为”偶发早搏”。

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出现早搏应该怎么办?

首先要及时体检,定期体检,大多数人发现自己有早搏的问题都是在做心电图时发现,在心脏彩超上发现没有器质性病变下,最好进行24小时动态心电图监测,确定早搏是房性还是室性、早搏次数等。

此外,在体检中最好配合检查血压、血脂和血糖,可帮助评估发生心脏病的风险。

其次,如果属于不严重者,最好的办法就是改善自己的生活方式。因为心脏的电生理和人的情绪是密切相关的,即便本身没有问题,但如果长期处于抑郁或者焦虑甚至兴奋时也会诱发心律失常。因此保持一个开朗、乐观、平缓的心态是配合治疗,早日恢复正常的第一步

严重者也不需要过于焦虑,可通过药物治疗、导管射频消融手术解决它。

最后,心脏早搏的患者在饮食上要合理搭配,戒烟限酒,少喝过浓的茶和咖啡,适当的运动,一定要保持好充足的睡眠时间,尤其是避免长期、连续的熬夜。

以上内容摘自网络,谨对原作者表示感谢!