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“呼噜、呼噜、呼噜……哈呵哈呵！”如拉风箱一样的声音，带着急促的喘音。听起来是不是比任何声响都让人心碎？尤其是这声音是从孩子的喉间传出的时候，伴着小脸憋得通红或者青紫，心疼和担忧使家长的心燥成了一团火，恨不得马上给孩子解除呼吸之障。
近段是哮喘高发期，河南中医一附院儿科门诊室外许多家长带着孩子排队候诊。一个个急切而焦虑......
呼吸道疾病有那么难缠吗？有什么有效的治疗手段，怎么防护？今天我们带着诸多疑问，请教了儿科专家黄甡教授。
让我们跟着黄教授一起学习——
问题1、什么是哮喘？
黄甡教授：关于哮喘，中医和西医的认识基本一致。现代医学认为，哮喘是气道高反应引起的一种变态反应性疾病，它的临床表现为以过敏症状、气道高反应、胸闷、气短、乏力、咳嗽、喘憋等症状。但是中医认为哮和喘是二个症状。哮，中医认为是一种声音，比如孩子睡觉哮喘发作时发出的像小猫那样的哮鸣音。喘是针对呼吸的状态而言的。表现呼出来的多，吸进去的少，病发时张口抬肩、摇头晃脑，睡觉的时候憋的上不来气，不能平卧，这叫作喘。因为哮和喘不能截然分开，所以中医也叫哮喘。
问题2：咳嗽和哮喘有什么区别呢？
黄甡教授：咳嗽和哮喘是二种病。咳嗽多见于感染后，上呼吸道感染留下的上感后的咳嗽综合征；鼻炎引起一个鼻后滴漏综合征；气管感染、肺部感染都会引起咳嗽。咳嗽，大部分跟感染有关，还有过敏性鼻炎、胃食管反流等等。哮喘是一种变态反应性疾病，大部分与过敏有关。过敏源很多：感染、饮食、居住环境、药物都可能是过敏源。也就是西医说的过敏出现了高反应，表现鼻痒、鼻涕、咳嗽，双肺可以听到喘鸣音。所以咳嗽和哮喘不是一个疾病，临床上一定要分清楚。但是咳嗽有一种叫咳嗽变异性哮喘，这种哮喘它是以咳嗽为临床表现，它是气道高反应，跟过敏有关系，它借助过敏源导致剧烈的咳嗽，这种咳嗽是跟哮喘的治疗是一样的。
问题3、咳嗽久了会不会演变成哮喘呢？
黄甡教授：这个跟个人体质有关，哮喘的发作主要是过敏体质引起。如果是因为感染后咳嗽、鼻后滴漏综合征、胃食管反流引起的咳嗽，时间长也不会引起哮喘。如果是过敏体质的孩子，虽说咳嗽时听不到喘鸣音，但是因为咳嗽时间久，这些时侯，用糖皮质激素雾化吸入，这些抗过敏药物能够缓解，这一种往往是咳嗽变异性哮喘的一个表现。
总结： 咳嗽久了会不会变成咳嗽变异性哮喘，跟个人的体质有很大关系。还有气道是不是存在气道高反应，如果是，就容易变成咳嗽变异性哮喘。
问题4、在什么情况下能诱发哮喘
黄甡教授： 引起哮喘必须具备二个条件：一是个人体质，二是看他身边有没有过敏源。这二个条件缺一不可。 如果缺一个条件，就不会引发哮喘。打个比方：如果一个人是过敏体质，但是他没有接触这些外界的过敏源，也不会引发哮喘。如果外界的过敏源很多，但这个人不是过敏体质，也不会引发哮喘。
那么什么时候能引发哮喘呢？第一、如果孩子的体质比较弱，有风吹草动就上呼吸道感染、上感之后就容易引发哮喘。第二跟饮食有关：高脂肪高蛋白食物导致孩子痰湿体质，这样的孩子容易引发哮喘；第三、跟居住环境有关：过度装修产生的甲醛、油漆，还有家里的宠物、室内花草绿植、新书的油墨味、居住附近药厂散发的气味等等都有可能引发哮喘。所以哮喘的发作和个人体质、日常饮食、居住环境这些因素有关。
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