癌细胞具有无限增殖、可转化及易转移三大特点,能够在不知不觉中,不受控制地繁殖、扩散和转移,大量消耗机体内的营养物质,导致身体免疫机制下降,直到人们出现身体症状或健康体查时才会注意到它[footnoteRef:1][footnoteRef:2]。
癌细胞发生、增殖和转移等过程中会在患者身体内留下一些踪迹。捕捉到隐藏的这些癌症信号——肿瘤标志物,可以帮助医生癌症诊疗过程中做出更加精准的判断[footnoteRef:3]。

肿瘤标志物是什么?
肿瘤标志物,又称肿瘤标记物(Tumor marker,TM),是由肿瘤本身合成、释放,或机体对肿瘤细胞反应时升高的物质。TM可以反应肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应,存在于癌症患者的组织和体液中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到[footnoteRef:4][footnoteRef:5]。
简单来说,TM就是生物机体的一些数值,当这些数值过高的时候,暗示该机体的数值异常可能与肿瘤有关。
肿瘤标志物对癌症患者的意义
1、有部分肿瘤标志物对于癌症高危人群的普查很有意义,特别是那些有肿瘤家族史、肝硬化、大量吸烟和饮酒等不良习惯者肿瘤发生率较高,最好定期进行肿瘤标志物的检测。
2、部分肿瘤标志物有助于特定肿瘤的诊断,如AFP可以给肝癌诊断提供有价值的参考,PSA对前列腺癌,以及HCG对恶性滋养叶肿瘤有决定性意义。
3、肿瘤标志物的数值的水平、变化有助于预测或监视肿瘤复发及转移。
4、肿瘤标志物的浓度变化有助于评估癌症治疗的效果,恶性肿瘤治疗后,肿瘤标志物浓度的变化与疗效有一定相关性。
5、肿瘤标志物的数值可以帮助临床预测预后状况[footnoteRef:6]。

理想的肿瘤标志物具备的特点:
1、高灵敏度:在体液*特中**别是血液中易于检测,能在极早期发现肿瘤,假阴性低不漏诊;
2、特异性强:即人体正常组织不分泌,不同的肿瘤拥有相对应的肿瘤标志物,假阳性不误诊;
3、可定位:具有器官特异性,可用于判断病变位置;
4、可定量:测定方法精密度、准确性高,操作方便,在体液中的水平应与瘤体大小、临床分期密切相关;
5、病理相关:可据此判断肿瘤进展、疗效、预后、复发判断;
6、半衰期短:肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移[footnoteRef:7]。

常见的肿瘤标志物的正常值
1、甲胎蛋白(AFP)【正常参考值:0~15ng/ml】为原发性肝癌、*丸睾**癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;
2、癌胚抗原(CEA)【正常参考值:0~5ng/ml】为消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物;
3、癌抗原125(CA125)【正常参考值:0.1~35U/ml】为卵巢癌等肿瘤的标志物;
4、癌抗原153(CA15-3)【正常参考值:0.1~25U/ml】为乳腺癌等肿瘤的标志物;
5、癌抗原199(CA19-9)【正常参考值:0.1~27U/ml】为消化系统肿瘤的标志物;
6、癌抗原724(CA72-4)【正常参考值:0.1~7U/ml】为胃癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;
7、癌抗原242(CA242)【正常参考值:0~17U/ml】为消化系统肿瘤的标志物;
8、细胞角蛋白211(CYFRA 21-1)【正常参考值:0.10~4ng/ml】为非小细胞肺癌等肿瘤的标志物;
9、神经元特异性烯醇化酶,NSE 【正常参考值:0~16ng/ml】为小细胞肺、神经内分泌肿瘤等肿瘤的标志物;
10、鳞状细胞癌抗原(SCC)【正常参考值:<1.5mg/L】为宫颈癌、肺鳞癌、食管癌等肿瘤标志物;
11、总前列腺特异性抗原TPSA 【正常参考值:0.01~4.0ng/ml】为前列腺癌的肿瘤标志物;
12、游离前列腺特异性抗原(FPSA)【正常参考值:0.01~2.0ng/ml FPSA/TPSA:>0.15】为前列腺癌的肿瘤标志物;
13、血清铁蛋白(SF)【正常参考值:男性:30~400μg/L 女性:13~150μg/L】为消化系统 肿蜜、肝癌、乳腺、肺癌等肿瘤的标志物;
14、胃泌素前体释放肽(PROGRP)【正常参考值:4~6pg/ml】[footnoteRef:8] 为小细胞肺癌的肿瘤标志物[footnoteRef:9][footnoteRef:10]。

此外,肿瘤标志物被可用于鉴别癌症类型、判断癌症分期、预测癌症生长速度、治疗靶点确定、药物反应选择、观察治疗效果、监测复发和预后评价等[footnoteRef:11]。因此,肿瘤标志物对癌症治疗的评估有重要意义。如有肿瘤治疗疑问或者癌友术后护理困惑可以私信我,我愿尽我绵薄之力帮助大家战胜癌症。
参考资料:
(1)癌细胞
(2)(3)(4)(11)肿瘤标志物"分列式".
(5)(6)(8)肿瘤标志物检测的临床意义以及正常值范围
(7)肿瘤标志物的局限性.
(9) 胃泌素释放肽前体研究现状.
(10) 各种肿瘤标志物及其临床意义.