唇腭裂,相信大家对这一疾病都已经不再陌生,数十年前,由于医疗技术水平及经济水平的限制,许多患儿都错过了最佳治疗时间。
上海交通大学附属第九人民医院颅颌面外科韦敏教授指出,现今在中国,我们有着不输国外的唇腭裂修复技术,现行的序列治疗法,经多方验证,是真正切实可行的治疗方法。如果你向一个唇腭裂患儿询问,人生对你来说有什么困难之处,也许他说不出个所以然来,可如果你将问题抛给一名成年唇腭裂患者,他的心酸苦处,可以用“数不尽”这三个字概括。

韦教授告诉笔者,这么多年,自己奋战在唇腭裂修复第一线,国内国外都看到了许多家庭因孩子患有这一疾病而饱受痛苦,尤其是我国患儿,有很大一部分都出生在贫困家庭,即使现在医疗水平能够达到恢复患儿面貌及基本功能的程度,但贫穷仍是困扰着这些贫困患儿最大的问题。
唇腭裂序列治疗
唇腭裂,是现今较为常见的遗传疾病之一,其病因复杂,目前还未有定论,平均每600-1000名新生儿中就会有一例唇腭裂患儿,该疾病可以影响除视觉外口腔颌面部所有器官的形态和功能,会随着人的生长发育继续产生变化,治疗过程复杂且很难得到满意的效果。上海九院唇腭裂修复专家韦敏教授是唇腭裂修复领域的佼佼者,他提出采用序列治疗法为患儿进行治疗,实际效果显著,得到了患者的广发好评。
开展序列治疗的目的
避害就利,循序渐进
首先,患儿及患儿家长要了解唇腭裂本身的一些特点,唇腭裂畸形虽不属残疾,但对于患者来说,同时要承受生理和心理的双重伤害,百分之七十的受访者表示都曾因该疾病遭受旁人歧视和排挤,内心痛苦不堪,在漫漫求医路上跌跌撞撞,却始终找不到法门,简陋的治疗不但没能治愈疾病,反而加重病情。
上海九院韦敏教授指出,唇腭裂序列治疗法是必要的,现今任何一种单一的手术都无法很好的治疗唇腭裂,在艰辛而漫长的摸索之后,专家学者终于探索出更为完善的治疗方案——成立序列治疗组。简单来说,就是分工合作,由不同学科专家统筹规划,把口腔正畸、颌面部修复、语音训练、心理辅导等治疗联合进行。由专家组成的序列治疗组共同探讨,根据唇腭裂患儿生长发育周期的不同阶段,制定动态,具有连续性的观察与治疗,最大程度地帮助患儿恢复正常生活的能力。
序列治疗年龄节点,联合治疗更高效
韦教授详细解答了唇腭裂序列治疗的要点,其中年龄节点的设置至关重要。通常来说,3-6个月应进行一期唇裂修补,18个月进行一期腭裂修补,腭裂患儿通常会伴随语音缺陷,所以3-4岁时需要进行语音训练。6-11周岁左右,可实行二期唇红、上唇疤痕、齿槽裂修补,12-13周岁是口腔正畸的黄金时期,需要注意的是,如果伴有反颌的情况,且反颌较为明显,则在16周岁左右进行正畸,14周岁左右,可取肋软骨做鼻部整形,18周岁进行正颌手术。

韦教授提醒,序列治疗最大的特点是其每一项治疗环环相扣紧密连接,无论是跳过哪一项治疗,其最终的治疗效果都会大打折扣,一定要严格按照年龄节点来施行手术,安排治疗,不可延误。
序列治疗组的成立
、一个完善的序列治疗组,至少应该由颌面部整复专家和以及口腔正畸专家,心理辅导师、语音训练师组成,参与治疗组的专家应良好沟通,共同协作,在平等的基础上,以真诚的态度对待患者。通常来说,序列治疗组的成员,应优先推选在唇腭裂修复领域具有权威,有较大影响力,口碑良好的专家,在其领导下,负责确定患者手术方案,并安排治疗组所有人员井然有序地共同合作。
我国唇腭裂治疗现状
我国目前的现状,国内唇腭裂序列治疗的发展极不平衡,仅为数不多的权威医院及资深专家能够开展此类治疗。
上海交通大学附属第九人民医院是我国著名的三甲公立医院,其整复外科由中国工程院院士张涤生教授亲手创建,至今已走过了50多年的光辉历程。在医疗、教育和科研方面取得了一系列令人瞩目的成就,奠定了它在世界整形外科领域的学术地位。
在唇腭裂序列治疗领域,上海交通大学附属第九人民医院整复外科享有盛名,其整复外科主任医师韦敏教授更受邀成为美国慈善组织微笑行动(Operation Smile)注册志愿者,在国际国内为上千位唇腭裂患儿成功实施修复手术,其高超的专业技术,高尚的医德广受唇腭裂患者好评,在业界享有出色的口碑。
韦敏教授
唇腭裂修复