为认真贯彻落实*党**中央、国务院、银保监会关于常态化开展扫黑除恶斗争的安排部署，做好保险业相关工作，山东分公司济南营业本部开展了2023年常态化扫黑除恶专项工作，现将工作开展情况报告如下：
一、工作组织
为做好扫黑除恶相关工作，济南营业本部成立扫黑除恶专项斗争领导小组，负责济南本部扫黑除恶专项斗争工作的督导和协调工作。
组 长：总经理
副组长：副总经理、总经理助理
组 员：各部门负责人、支公司经理
行政后援部作为牵头部门，负责根据领导小组的指示，推动扫黑除恶相关工作的具体部署和落实，加强对辖内分支机构的督导和检查，指导本部及四级机构扫黑除恶相关工作的组织与开展。
济南营业本部各部门积极推动本部门开展扫黑除恶相关工作，并指导所辖条线有效落实、执行相关安排。
各支公司负责人为所辖支公司扫黑除恶相关工作的第一责任人，负责组织本支公司贯彻落实扫黑除恶相关工作的督导与协调。
二、工作开展
（一）完善公司治理，杜绝黑恶势力渗透
1.完善组织架构和治理机制，持续提升股东股权管理和公司治理有效性
2.严禁涉黑涉恶人员和涉黑涉恶组织担任高级管理人员
排查高级管理人员5人，不存在涉黑涉恶。
（二）防范欺诈风险，打击诈骗活动
建立常态化、制度化的防风险反欺诈工作机制，完善重大欺诈风险监测、预警、报告及应急处置工作机制
分公司制定下发天安鲁控[2015]3号《天安人寿山东分公司反保险欺诈管理实施细则（暂行）》，分公司成立反保险欺诈工作领导小组。济南本部成立反保险欺诈工作领导小组。中支总经理任组长，副总经理任副组长；各部门负责人及支公司负责人为领导小组成员。中支反保险欺诈工作领导小组负责领导反保险欺诈工作。中心支公司客户服务中心是反保险欺诈工作责任部门。
公司重点预防包括保险金诈骗类、非法经营类和保险合同诈骗类等三类保险欺诈行为。
公司针对不同主体实施的保险欺诈行为，在工作流程中对欺诈风险实施控制。比如，针对公司及员工内部保险欺诈行为通过员工招聘、入司、转岗、离司等管理流程控制；通过不兼容岗位职责分离、关键环节复核机制设置、系统操作权限分离等管理措施控制；通过新契约、核保、保全、理赔、回访及问题件处理、投诉处理、单证管理、业务档案管理等业务管理流程控制；通过财务票据审核、费用预算执行、会计监督及会计档案管理、收付费情况监控等财务管理流程控制；通过合规考核、违规行为处罚、案件问责等考核、处罚、问责机制等管理措施控制；通过培训、宣传等管理措施控制。
各部门根据职责及公司保险欺诈行为控制措施，监测公司保险欺诈工作管理状况，开展风险预警，及时报告欺诈线索。
同时建立保险欺诈线索举报投诉渠道，保证举报投诉渠道的畅通，以便及时发现各类保险欺诈违规及违法犯罪行为。
如遇突发事件按照属地为主、分工协作，预防为主、快速响应的原则执行应急预案，将负面影响压缩到最低，防止事态升级。