你的口味和高血压,说白了,就是讲盐和高血压的关系,为什么要谈这个话题呢?其实,科学家们很早就发现了这个食盐量与血压高低非常有关系。

非洲某一个土著,经济发展实际上非常低的这些民族,高血压发病率很低,而比较极端的,比如说日本的北部的北海道地区,当年啊,他们的摄盐量达到每天26-27克的时候,高血压的发病率竟然达到了40%,就是四成的人都有高血压,那咱们中国也符合这个特点,从北方盐摄入量大概在16-18克,上海大概在10-12克,广东的更加低一点。

那高血压也随这个食盐摄入量的高低,呈现一个北高南低的一个走势,所以他们之间是非常密切的关系。为什么呢?因为很多人就是一种Na盐敏感性高血压,这个和我们的生长的基因有关系。其实Na对人来说也确实是不可或缺的,是我们人体必须的一种元素。所以呢,我们在人基因里面呢,就有把这个盐保住这个机制,但有些人过头了,保住以后排不出去,那么不出去,人一旦吃到咸的东西以后,他的血压就会增高,在人群当中它的发病率是15%-42%,也就是相差比较大。

有一个地域的差别,但最多有四成的人是符合这种敏感的。在高血压的人群当中,就是已经患有高血压当中,我们再去测一下他是不是也敏感的话,最多可以有70%的人是盐敏感性高血压。那我们怎么知道我们是不是盐敏感性高血压的?可以做这么一个试验,首先先给输入两千毫升的等渗盐水,其实呢,就是让你快速的把钠离子输进你的体内,然后量量血压,看你和刚才输入之前有没有增高,然后再给用点利尿剂,让你把小便排出来,同时把排出来的量看一下,你的血压是不是从高又回到了低。如果你的增幅和降幅之和达到了15个毫米汞柱,你就是盐敏感性高血压,也就是说,你如果一旦吃的过咸,你发生高血压的机会就比普通人还要高得多得多。

那么为什么吃盐多了会高血压呢?因为血压本身是血液对血管壁的压力,那如果整个血管管里面的血液量增多了,必须要增多了20%-30%,那他对血管壁的压力是不是就增加了,血压就增高了,而那恰恰可以增加水分,在血液当中含量叫水钠储留,比如说我们拿一个盐罐子放在空气当中,一会儿他就湿了,因为它把空气中的水分锁住。他的血液中也是让你吃的以后,人的血容量就会增加,就会让血压增加,第二,它还可以激活人体的一些神经,比如说交感神经。交感神经是我们人激动的时候的可以激活一些激素,血管紧张素等血管有收缩,这样整个从血容量到神经内分泌都可以让血压增高,所以在我们高血压发病率现在已经快达到25%,也就是四个人里面可能就有一个高血压的。

高血压能够降下来,限盐是我们最最迫切的措施,限盐的效果是怎么样的?也就是说,当你少吃两克盐,你的收缩压,就可以下降两个毫米汞柱,舒张压就可以下降一个毫米汞柱。血压相差两个毫米,他的脑卒中,心肌梗死的发病却相差很多。最佳的摄盐量在每天六克左右,现在我们还在10到12克,当我们降到六克,就是高压降了六个毫米汞柱,低压降了三个毫米汞柱,其实还是非常非常有价值的。

禁盐其实首先不是跟我们个人有关,而是跟整个国家的一个政府的推动有关。世界各国都在为减肥而努力,比如说芬兰从1979年他开始禁盐最主要的措施什么呢?就是降低加工食品当中的盐,也就超市当中买的食品,其实我们不知道它里面加了多少盐,为了好吃,他会加更多的调味品,而是一种调味品,里面很有可能都有盐分,所以当他禁了盐以后,他的心血管发病率都下降。我们这种有一组数据,也就是1972年芬兰的城市居民的人均的每天摄入盐分是14克,到2002年,只有9克,他的脑卒中的发生率下降。

日本这个饮食习惯,他从1975年开始限盐,当初北海道居民每天的盐摄入量在26-27克,他的高血压发病率在40%,那从1975年他的盐摄入量为14克左右,就是平均日本的每天的居民的食盐量,到2000年下降多少呢?7克。他的脑卒中的死亡率下降了80%,可见每个国家都在想着各种方式来降低盐的摄入量。

那我们自己能做什么呢?首先,口味不要那么重,我们可以少吃一些腌制食品,少吃一些调味品口味很重的,要清淡一点。但是我们又想追求一些美味,怎么办呢?可以跟日本学习,他们为了减少食物中的含Na量的,又不让这个食物的分泌减少,里面放了用海带、海澡,还有各种海鲜来提鲜,因为这里面都含有很多的谷氨酸,提鲜以后口味没有下降,但是钠大量的下降了。我们还可以用低钠盐来代替我们现在使用的常规的盐,低钠也有几个好处,因为它减少了钠盐的摄入,第二,因为它是用钾盐来代替钠盐,那么钾盐的摄入可以对高血压病人有辅助作用,第三个钾盐可以促进钠盐的排出,当然了,如果你有肾脏病或者一些排钾困难的毛病,不适合用用低钠盐。总而言之,对于一个中国这么大一个高血压的大国,要想把自己的血压控制下来,或者以后少得不得高血压,减少中风,心肌梗死的发病率,我们首先要从改良自己的口味。