操作式
经由预备式热身后，足部放松后，即可开始进入反射区按摩阶段，在此称为(操作式)，其方式是用来刺激反射区以达到预防疾病与保健身体。可依个人情况，或是针对特别想改善之处加强处理。操作方式优指颗，指腹，指侧三种手指的操作方式，再配合滑按压法，推压法，夹压法三种手法，交叉运用整合为以下操作方式，分述如下。
1：指颗滑按压法
握拳固定，凸凹食指，以食指第二关节弯曲成指颗状，以手腕作为施压轴，带动关节面左右滑动，在脚底反射区做同方向滑动的施压操作。为避免伤害手指，关节一定要好好弯曲，使用关节的顶点部位施力，或以辅助棒代替，可省力，且有效达到深入效果。适用于整个脚底的反射区，或是加强刺激按摩，此为(按)的手法。同时应避免拇指指颗操作，因为容易受伤而影响手指功能。
2：指腹推压法
以手指腹(主要是拇指指腹)来进行推压，在脚底反射区做同方向施压操作。此法适用于较缓和的刺激操作，以及脚底各反射区及内，外侧，此为(摩)的手法。操作此法的按摩者，应避免再推压时，使用自己的指尖按压，或过度刺激到末梢神经，而伤害自身的视神经。
3：指侧夹压法
手指侧如夹子般，在脚底特定反射区单一的夹压点施力。此法可用拇指，食指，中指的指侧位置，夹压在脚趾及脚底的特定反射区，定点按摩刺激。
统整法
脚底反射区疗程后，再以统整式缓和，放松因按摩所引起的疼痛感，就是把操作式手法对脚底后的刺激，是以舒缓的手法。操作顺序为：扣打法，牵引法，清洁法。
1：扣打法
脚部肌腱会因按摩疼痛而紧绷，以扣打法就会开始放松。握拳后用手的小指侧进行，力道平稳适当，籍由振动效果可减轻按摩后的疼痛感，使脚或身体得到舒缓。
2：牵引法
按摩时有人害怕疼痛，因而使血管收缩，关节，肌肉韧带紧绷，牵引法可将紧绷的部位来开，放松肌肉。拇指与食指拉每一脚趾或旋转，以牵引动作来舒缓脚底肌肉，关节，韧带的僵硬感，并可提高关节或肌肉的可动性与强化功能，促进血液循环。
3、清洁法
按摩时，被按摩者若脚底涂有润滑。按摩完毕后须加以清洁，避免阻塞毛细孔，因此选择纯植物油润滑油，较能被皮肤吸收，促进舒缓，达到放松的功能。按摩前后切忌喝冰冷的水，以免寒气留在体内，影响气血的循环。搭配精油芳香疗法操作，效果可以倍增。
若能熟悉上述按摩手法的操作方式，持之以恒天天按摩，除了血液循环与反射有良好效果，也可减轻平日工作压力或疾病的不适感，以及达到养身及养生的目的。
《黄帝内经》的《足心篇》中简述脚底按摩原理：*体器人官**脏腑各部位在脚底都有反射区，用按摩刺激反射区，通过血液循环、神经传导，能调节机能平衡，恢复器官功能，收到祛病健身之效。
中医理论记载，人有“四根”——耳根、鼻根、乳根和脚根，其中以脚根为四根之本。人老脚先衰，木枯根先竭，可见脚对人体的重要性。