近日，一位五十岁王阿姨不幸摔倒导致高危截瘫，在高质量医联体背景下，花都区人民医院脊柱外科团队展现非凡的救治能力，让该患者获得了黄金抢救时间和显著的治疗效果。
医联体接力抢救
受伤当日上午11点，王阿姨像往常一样外出，在路途中，王阿姨不慎被一颗小石头绊倒后，双手着地，整个人趴在地上，摔倒后，王阿姨本能反应想爬起来，发现自己四肢不能动弹了，怎么都使不上劲，所幸，路人发现了王阿姨，马上呼叫花山镇卫生院的救护车，花山医院急诊科医生经初步检查后当即判断该患者可能发生 高位截瘫 ， 于是立即启动转诊急救绿色通道，联系花都区紧密型医联体上级医院花都区人民医院，紧急诊治 。
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紧急施救，抓住最佳减压时机
王阿姨被送到广州市花都区人民医院急诊科后，接诊的医生充分评估病情后请脊柱外科进行了急会诊，高度怀疑该患者脊髓损伤并截瘫。面对王阿姨的危急情况，脊柱外科立刻展开了紧急救治工作。急诊科迅速为患者开通绿色通道，确保诊断和治疗能够尽快进行。
紧急完善颈椎MRI显示 ：
- C5-6椎间盘突出并椎管狭窄
- C5-6后方脊髓损伤
术前颈椎MR图
经科室讨论，才忠民主任医疗团队决定给王阿姨实施急诊手术，并通知在科里的医护人员做好随时待命的准备。
在详细讲解了病情以及我院脊柱外科团队众多成功救治案例之后，患者及其家属对我们科室的技术力量充分信任，当天下午5点，由才忠民主任主刀带领王琦副主任医师、伍亮主治医生及黄振成医生给王阿姨做了的颈前路C5/6椎间盘切除+椎管探查减压+椎间cage植骨融合+前路钢板内固定+后纵韧带部分切除术， 仅2小时便顺利完成手术 。
手术图
02
迅速减压，恢复效果好
术后，阿姨明显感受到截瘫平面下降的改善效果。第二天，在众多医生和护士的精心照料下， 阿姨的双下肢肌力由术前的零级上升至三级，双下肢从不能动弹变得能够抬起离床面 。这一连串的良好变化让阿姨不禁赞叹不已，并对医生和护士们表达了衷心的感谢。
术前术后MR对比图
03
为什么要抓住黄金时机？
才忠民专家介绍：
对于脊髓损伤的患者来说，最佳的手术时间是在发生损伤后的6-8小时内。这是因为在这个时间窗口内，紧急手术可以迅速稳定脊柱并解除椎管内的血块和骨块对脊髓造成的压迫，并为四肢肌力的恢复创造最佳条件。如果延误手术时间，脊髓神经将会持续受到压迫，躯体及四肢运动、感觉的恢复也会变得越发困难。
急性脊髓损伤可能导致患者四肢无力、麻木、瘫痪甚至大小便*禁失**等严重后果。而且，在某些情况下甚至可能导致呼吸和心跳功能停止。值得注意的是，脊髓损伤疾病情况十分复杂。如果只是轻度挫伤或扭伤等轻微情况，通过卧床休息和减少活动可以促进康复。然而，如果情况较为严重，颈椎失稳椎管内出现血块或骨块对神经施加压迫。若不能在损伤后的6-8小时内进行手术，持续遭受外力挤压的神经可能会遭受严重损伤，从而影响肢体功能的恢复。因此，及时手术稳定脊柱、解除脊髓压迫对于脊髓损伤患者来说至关重要。
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病人为中心，不断提升医疗技术！
脊柱外科团队积极有效的救治为王阿姨争取了宝贵的黄金抢救时间，让王阿姨重获健康，更为其他患者树立了希望和信心。
这次成功抢救案例再次证明了花都区人民医院在脊髓损伤治疗领域上取得了显著成就。花都区人民医院不仅具备先进设备和技术手段，更重要的是拥有一支富有责任心和医术精湛的医疗团队，越来越多的患者将能够获得及时有效的治疗，并恢复健康。
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温馨提示
造成急性创伤性脊髓损伤的原因有很多，比如车祸、摔跤、高处坠落、不当运动等。有时候，事故发生后，患者的皮肤可能没有任何异常表现，或者只是局部出现红肿和擦伤。由于这些症状并不明显，患者可能会忽视而延误就诊时间。
对于脊髓损伤患者来说，我们强烈建议不要轻易移动他们，以免造成二次伤害。当身边有人发生脊髓损伤时，最好的做法是立即拨打120紧急救援电话，请专业人员前来救助。
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图文：骆敏仪
编辑：刘聪
初审：才忠民
审核：徐间萍、芶祯峥