中医吴红敏 (中国医科大学吴红敏)

吴红敏:中医太美,只是我们缺少发现美的眼睛

吴红敏:主治中医师,三级公共营养师,高级心理咨询师,师从湖南省名中医吴品奎,从事中医临床10余年。擅长诊治脾胃病、肠炎、失眠、咳嗽、肝胆病等各种内科疾病。

采访/唐晔 编辑/苏木

采访笔记

“中医绝对不是慢郎中,有病人忽然患了眩晕症,水米不进,头不能挨枕头,辗转找来,我给他开了两服药。下午三点吃了一副,就可以起床大小便,晚上一副,第二天可以出院了,病区所有医生护士病人觉得神奇不可思议,其实我的辨证是肝阳上亢,用的是天麻钩藤饮。”

宜兴市中医院名中医工作室成员,湖南省名中医吴品奎之女,主治中医师吴红敏,擅脾胃病,肝胆病,慢性支气管炎,咽炎,妇科病,失眠,美容养生等。

“你要慢一点呀,对病人要和蔼,不要发脾气。父亲老是说我脾气有点急,他一辈子都没有脾气的。但是,我还做不到,也许是时代变了,病人也在发生变化,有时候真是有委屈和伤感,不知道怎么表述。”她有她的困惑,已经开出了方子,病人很奇葩,一味一味药追问过来,手里拿着百度词条,“为什么桔梗要10克,白芍要15克,*党**参要20克,百度上说——遇到这样的病人,只能解释,虽然很不痛快,后来想开了,这是中国式病人。”

从小在父亲的耳濡目染中长大,她继承了父亲的衣钵,我发现,和乃父一样,她天赋甚好,并且性格开朗,少有纠结。“其实,得益于我做过两年海尔医药代表,我是主动提出去历练的,这两年,我见到了另一种生存方式,商业和市场,嗜血的狼性。”

她及时回归,一把出鞘的玉女剑还匣,重新在父亲身边跟诊抄方,慢慢有了自己的舞台。“墙上的锦旗,一部分是我的,既然愿意橘井流芳,那就义无反顾了。”与父亲一样,她精研辨证,“还要辨体质,辨环境,所谓因人而异,个体化治疗吧。”

她是有梦想的,在她看来,自我价值并未实现,而这番价值,系上了中医药产业的发展,“我接触过商业,将来预防医学和康复医学,将与临床医学并驾齐驱,甚至超越,中医药产业会发挥巨大作为。”她自学国家心理咨询师,营养师,她说,要用现代方式诠释中医,再比如丸散膏丹的制作与使用,也将是现代中医不可忽视的发展之道。

“中医太美,只是我们缺少发现美的眼睛。中医就在哪里,就像幸福,有时候会迟到,但它从不缺席。”她说。

我问,你在做医药代表的时候,想的是什么,有没有哭过,因为我知道,那个行业荆棘遍地,挑战人性,她没有正面回答。

“我永远是个中医人,所以听得到美好的声音,比如,夏天听到虫鸣,冬天听到雪落,爸爸说,不要着急,就在喧闹的世界里从容自信地生活。”她说。

吴红敏:中医太美,只是我们缺少发现美的眼睛

中医情结

小时候,吴红敏听父亲讲过这样一个故事:一次,扁鹊和他的弟子子阳、子豹等人路过虢国太子行宫,听到宫内一片哭声,盛传太子暴死。扁鹊来到宫门前,问道:“太子患什么病?”有人答道:“太子中邪,突然昏倒就死了!”扁鹊进一步了解了太子病情,信心百倍地说:“我能救活太子!”扁鹊告诉虢君,太子是“尸厥”(类似今天的休克或假死)。于是,叫弟子子阳磨制针石,在太子的百会穴扎了一针。过一会儿,太子就苏醒过来。接着叫子豹在太子两胁下做药熨。不久,太子就能坐起来。再服十天汤药,虢太子就完全康复了,从此,天下人都知道扁鹊有“起死回生”之术。

这个起死回生的故事,深深吸引了吴红敏,让她觉得中医十分神奇,心中从此种下了一个情结。

吴红敏出生在湖南,父亲吴品奎是湖南省名中医,在当地无人不知,母亲也是首屈一指的儿科医生,她小时候就一直住在医院宿舍。那时候,家里每日病人盈门。一家人在屋内吃饭,就会有病人在门外静候。等一切都收拾停当,病人才会迎上来,恭敬地说一句:“吴大夫,您看看我这病?”在一旁玩耍的吴红敏,觉得这一切都特别亲切、自然。

吴品奎名老中医的上一代中,其实没有做医生的,但是他的女儿吴红敏,却跌跌宕宕继承了家传。当年吴红敏的成绩非常好,初中以全县第二名的成绩考进了一所化工中专,但是那里的学校生活实在不适合女孩子,于是她选择了成人高考,如愿进入湖南中医学院(现湖南中医药大学)读书,真正地学起中医来,满心欢喜。不过她坦言,只有背方剂时有点让人讨厌——方剂太多了,很容易忘,令人头痛。

一晃到了实习的时候,吴红敏开始跟着老师主管一些病床。有一个住院病人,中年男子,痊愈以后,特意送了一筐橘子给她这个小医生。吴红敏行医最初的幸福感,便来源于此。

吴红敏:中医太美,只是我们缺少发现美的眼睛

商海回头

世事无常,1999年,吴红敏大学毕业的时候,并没有机会马上进入到医院里,但她又不想让自己闲下来,正赶上下海从商的大潮,她也随着潮流走出校园,在海尔集团担任一线的医药代表。

“这段空窗期,就是在磨练自己。很多大学生毕业了就呆在家里,等分配,等工作。但是我觉得,你不去接触社会,怎样适应社会,怎样找到真正的自己?”

这段期间,与客户的交流是她的主要任务,如何用自己的真心去获得对方的信任尤为重要。她的医学背景给了自己很大的帮助,在客户有需要时,她总是不吝施以援手。“在医药公司和在医院里完全不是一个概念,医药公司是商业化的。我很感谢那一段时间,让我体验到了完全不同的人生况味。做医药代表的时候,我觉得也很开心。”

其实,在那些繁忙迷乱,甚至有点迷失的日子里,她也曾失落过,委屈过,哭泣过。她很久以来的从医梦想始终萦绕在心间。学了那么多年中医,却要停留在商海应酬,她心有不甘。“那里不是我的归宿。”她一直都自己这么说。

这时,有一个机会出现了,虽然只是去一家乡镇医院当医生——和桥医院,在宜兴往北的一个小镇上,一个小小的门诊部。主治医生只有吴红敏一人,另外还有两名护士。但是,她二话没说,兴高采烈地去了,她明白,朝思暮想的这条路就在眼前了。

一年的时间里,她独当一面,为乡亲父老们排除病痛,也在不知不觉中增加着自己的行医经验。

乡镇医院,并不把医生分成中医、西医,都是全科医生。在此期间,她抢救过青霉素过敏的女孩子,也治疗过过分畏冷的老太太。“大热天,她一天到晚说怕冷,冷得有点过分了,人家都认为她是精神问题,后来在我的门诊,我说,症状像是甲状腺功能低下,要去检查一下。后来查了果然是,治疗后她的病情得到了控制,特别高兴,捧了八个鸭蛋送我,当面跟我说了一声谢谢。”

自我的价值

2002年,吴红敏来到了父亲所在的宜兴中医院,一个可以真正实现自己抱负的地方。她传承了父辈对于脾胃病的重视,还加入了自己更多的理解。她自学考到了高级心理咨询师和三级营养师,作为中医治病的辅助手段。

“我的理解是,我们有时候可以把中药当做是保健品。这些丸散膏丹,就可能随时放在身边——中医讲药食同源,我考营养师也有这方面的考虑。现代生活中的许多人,中医诊断是阴阳失衡,但是西医诊断却查不出什么问题,被统称为亚健康。那么,与现代人的生活结合,指导现代人生活方式,预防治未病,这是中医将来发展的方向。”

吴红敏认为,针对现代人群,中医有很多宝藏需要深挖,就拿古法加工技术来说,比如熬膏、打粉、切片、做小蜜丸等,现在会的人已经不多,而有些却真的适用于现代人群更长期的调理——毕竟不用天天伺候着一日两煎。“丸散膏丹有很长一段时间慢慢淡出了中医,但是在这两年,中医界已经意识到失传这个问题,并又开始重视起来——患者对此是有需求的,但自己根本不知道,所以作为现代中医人,就要去想一下,是不是还有什么方法,比较方便服用,而且又能达到效果,比如做成胶囊等。丸散膏丹这些,我跟爸爸学过,病人如果有此需求,我就能帮到他们。”

吴红敏坦言,还想学一些管理知识,她认为,将来自己会在中医中药的市场化、产业化道路上有所发展,所以必须具备专业的管理能力。市场、营销、品牌、推广、经营——这是一个新新中医人已经开始考虑的,她也知道,目前十分遥远,可是有了梦想,就有了方向,能逼着她慢慢走下去。“我要实现自己的价值。”吴红敏说。

吴红敏:中医太美,只是我们缺少发现美的眼睛

口述实录

唐晔: 从医道路上 ,父亲 哪些 指点和帮助?

吴红敏:父亲是影响我一生的人。不管是积极乐观的生活态度,还是在高超的医术上。2012年,他做了一个非常大的手术,但从来没有消极过,他对我们说,恶性的,良性的,你直接跟我说,我没有心理负担。

他在医术上,特别重视辨证和针对性用药,不局限于经方,他说,临床上的病,不可能是按照书本上生的,即使是一样的病,个人的体质也不一样,生活环境不一样,治疗的方案也应该不一样。

唐晔:你自己有哪些神奇的病例?

吴红敏:有一个六十岁的女病人,心慌,晚上有濒死感,在无锡、南京,到处住院治疗。西医没有办法,用的是减慢心率的药,抑制了之后心跳慢了,症状反而更加严重,胸闷得厉害,喘不过气,她就来试试中医。我觉得她的病是气虚,就用了生脉散,再根据她的体质,加了一部分活血化瘀、安神的药,症状缓解特别快。

还有一个病例,中医的效果令我们住院部的护士长都不相信。当时病人发了眩晕症,枕头都不能碰,根本站不住,水米不进。住院挂了三四天水,一点都没有缓解。后来请我来治,我就到病房里给他开了两副药。第二天,病人的妻子惊喜交加地来告诉我,昨天下午三四点,给病人吃了一副药,二十分钟以后,病人就能下床大小便了;到晚上12点钟,又吃了一副,第二天白天就好了,要出院了。我当时见他脸红,觉得完全是肝阳上亢的症状,所以用了天麻钩藤饮加减,加重了清肝火的药,甘草,石决明。平肝熄风,立竿见影,这让我对中医特别有信心。

2012年有个病人,眼睛基本失明,确诊结果是眼底部血管脉络脉炎,省城大医院医生说,这个病只有通过激素控制,失明是早晚的事情。在没有希望的情况下,死马当活马医,来了宜兴中医院。来的时候,病人已经看不清桌子上的碗,我的辨证为肝肾阴虚,阴虚火旺,然后就针对性用药,用的是调肝阴,补肾阴的药,攻补兼施。半年以后开始见效了,陆陆续续吃了两年,她的视力已经恢复到0.9,现在开摩托车接送孙女已经没有问题。

唐晔: 从医多年,自己的收获是什么呢?

吴红敏:得到患者的认可吧。对于自己也很有帮助,我有一点点不舒服就会自己调理,这个影响到了我的孩子,他三四岁的时候,一直咳嗽,急诊就给他挂水,还用激素,但是一直复发,西医说是变异性哮喘。我不信这个,就给儿子坚持吃中药,他现在已经16岁了,身体一直很健康。

唐晔: 你对辨证的理解 是怎样的

吴红敏:即使是同样的病,但是每一个人的体质是不一样的。比如同样是脾胃病,一个瘦弱的人,跟一个强壮的人,在一些相同的药的基础上,瘦弱的人还需要加一些补气益脾的;强壮的人,要加一些清热利湿的。随证加减,特别重要。不是说光是守着经方,验方,你就可以看所有的病了。

唐晔:做好一个中医医生,需要什么素质?

吴红敏:需要悟性。比如阴阳那些比较玄妙的东西,有的人就悟不到;还有把脉,你要去体会脉息里面细微的变化;另外,还能从说话的语气,体态等体会到一些病人没有跟你说的东西。

曾经有个女患者,说这也不舒服,那也不舒服,晚上睡不好,胃也不好,浑身痛。看了好多个医生了,大家都以为她是更年期。但是我了解到,她的月经还是正常的,从她的表达里,我觉得她有一股怨气。后来得知她和老公的婚姻状态不好,但是她为了女儿有一个完整的家庭,没有选择离婚,一股怨气在心里,导致肝气郁结。后来我对她进行了心理疏导,她开始并不情愿说,后来就像倒豆子一样,都说出来了,到最后嚎啕大哭,哭完之后,轻松很多,再开了一剂药,临走时,病人说,遇到神医了。

唐晔: 遇到过委屈吗?

吴红敏:有的。有时候患者不理解,一味药一味药在网上查,质疑我为什么要给他用这个,这种不被人信任的感觉特别伤人。还有的患者,来的时候直接说,我是一个阴虚患者,这样自己都诊断了,不仅看不了他的病,还会误导医生。这样的病人,其实挺伤脑筋的。我会告诉他,你把症状跟我说,怎么诊断,怎么治疗,这是我的事情。

唐晔:你的用药风格是怎么样的?

吴红敏:我用药针对性比较强,一般用大概十四五味,量不太大,最大用到30g,最少只用3g。比较平和,如果是女性患者,我比较喜欢用柴胡,香附等,理理气;比如男性病人,比较喜欢喝酒,就要用一些茯苓,薏仁,去去湿。每个病人除了治疗主症,还要进行体质的调理。还有看人的精神状态,有的疾病不太严重,但是心态糟糕,就会表现得很严重。

中医是人性化的,不是治疗一种病就用一种药,实际上是可以同病异治,异病同治的,就是因为个体差异比较大。而这个方面,应该是中医的优势。

唐晔: 你目前还在读一些 吗?

吴红敏:《黄帝内经》,还有古汉语的书都看,空闲时间不多,一有空就会跟患者在微信上交流,指导病人要怎么做。生活中,我觉得很充实,一直有被人需要的感觉。

唐晔: 如果不做医生,你想做什么?

吴红敏:小的时候想当演员,大了以后想当老师,因为有寒暑假可以出去玩。现在当医生根本没有空——“大医精诚”,作为一个医者,脚踏实地是最重要的。中医奥妙无穷,我还是要继续学习。将来,中医站在世界舞台上,中医人站在舞台中间,这是每个中医人都梦想的事情。