
湿疹,有些地区也称本病为"湿疮、奶癣",是儿童时期常见的皮肤病,特别是6个月内的宝宝发病率更高,本病是多种因素导致的有渗出性的皮肤炎症性疾病。
湿疹多表现为皮肤上的红色或淡红色的,小黄米大小的皮疹或者疱疹,严重的湿疹会有液体从皮疹里面渗出来,干了以后变成结痂,结痂掉了以后会形成红色的表皮,伴有瘙痒明显,夜间更明显。
宝宝不能耐受这么厉害的瘙痒感,所以湿疹宝宝的睡眠多不太好,晚上哭闹的孩子较多。
宝宝如果平时搔抓皮疹,还会引起皮肤破溃,很容易继发皮肤感染,加重湿疹的蔓延、反复发作、易成慢性。
湿疹可发生于任何年龄、性别和季节。
临床分为急性、亚急性、慢性3期。
1.急性期:
起病快,皮疹表现为红斑,小米粒大小丘疹、疱疹、水疱,常有点状或小片状糜烂面,伴有明显渗出及结痂,瘙痒感明显。

2.亚急性期:
常由急性发展期而来,皮疹是暗红色,以小丘疹、鳞屑及结痂为主,可有少量丘疱疹,严重者可见水疱、糜烂,可有轻度浸润。瘙痒感仍很明显。

3.慢性期:
可由急性期发展形成,也可以发病即表现为慢性,发病部位的皮肤肥厚,类似苔藓样皮肤,皮疹可以是暗红色,也可以是灰褐色,皮肤干燥、粗糙、鳞屑,可伴有色素沉着或色素减退等。瘙痒感相对轻些。

湿疹的治疗原则:
控制症状! 缓解症状! 预防发病!
目前无法根治湿疹!
一、家庭护理:
1.保湿:
局部生病皮肤的保湿很重要,可以较快的促进生病皮肤细胞的修复,也可以在皮肤表面形成屏障层,有效预防感染,防止病情的进一步加重;常用的保湿方式:
a.儿童专用的乳液或乳霜(如凡士林)
b.温水泡浴
c.浸泡了生理盐水的干净纱布
二、药物治疗:
2.严重病人可酌情使用含糖皮质激素的外用药膏。
儿童常用的激素类药膏:氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、布地奈德乳膏等,很多宝妈对激素有不理性的抵触感,实际上短期使用的安全性好,副作用小,可以较快的缓解症状,获益大于风险。
3.抗组胺药的应用,可缓解瘙痒症状。
比如大家熟知的扑尔敏、开瑞坦、西替利嗪等,现在有更新的药物,比如地氯雷他定、左西替利嗪等。
4.如有合并了局部皮肤的细菌感染,酌情使用抗生素来对症,比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
如何预防湿疹的发生及进一步加重?
1.尽量穿着纯棉的衣物,保持衣物的干净;
2.宝宝避免在周围环境过热或过冷的地方长时间逗留;
3.勤剪指甲,防止甲沟内留存病菌,刺激皮肤。
4.避免使用香皂给宝宝洗澡。
中医认为,本病是人体肌肤感受风邪、湿邪、热邪,郁于肌表而发作,而恰恰儿童的"脾常虚"的特点,使得儿童常常因为饮食不节、过食辛辣的、鱼腥味重的食物而损伤脾胃,使得湿热内生,同时外感风、湿、热的邪气,内外夹击,侵犯皮肤,形成湿疹。
常见的外用中成药:
1.青鹏软膏:活血化瘀,消炎止痛;
适用于慢性湿疹,每日2次,涂抹于患处。
2.消炎癣湿膏:杀菌,收湿,止痒;
适用于慢性湿疹,每日2-3次,涂抹于患处。
3.蜈黛软膏:清热燥湿,祛风止痒;
适用于亚急性、慢性湿疹,每日2-3次,涂抹于患处。
另外,很多医院都有自制的各种外用药膏,效果也比较好,建议遵医嘱使用。