呼吸是人体四大生命体征之一
当疾病来袭时
呼吸是延续生命的关键
是生命的重要关口
每年冬季
都是呼吸道感染的高峰期
肺病科病房总是人满为患
奥密克戎主要以侵袭上呼吸道为主
当呼吸系统疾病患者遇上奥密克戎
如何降低重症转化率
全力确保患者安全?
曲阜市中医院肺病科
发挥中西医优势
努力守护群众呼吸系统健康
应收尽收,畅通患者救治通道

“今日收入院10余人”,“今日夜班9人入院”、“今晚夜班入院10人”、“门诊多位病人需要入院,还有几张床位?”、“今日门诊就诊100余人”......自12月中下旬开始,曲阜市中医院肺病科工作群中信息更新加快,较平时3倍以上的入院病人陡然增加了科室的工作压力。
“应收尽收,全力确保患者入院治疗,所有人员尽快返岗,决不能让患者无医可用!”面对不断增加的患者,科室主任柳国梁在工作群中下达了通知,与护士长吕萍带头坚守在岗位,赵刚医生、刘云龙医生、王丽芹医生、查志恒医生、高杰医生、朱秀芝医生、宋雅琪医生、曾辉医生、护士陈婷、周真真、倪花、王芳......科室全体医护人员努力克服身体不适,迅速返岗并投入到工作中。





“全院一盘棋,全院一张床,统筹协调,努力畅通患者救治通道”,医院迅速制定并下达了工作方案,随着越来越多基础疾病的患者合并新冠感染,高热不退、呕吐不止、憋喘加重、咯血,在医院的协调指挥下,各项流程迅速落实,床位不断增加,设备迅速到位,抽调外科护士前来支援,全力确保患者入院治疗。



为降低重症转化率,科室针对患者病情开展分级管理,肺病科启用呼吸监护室,配齐心电监测、吸痰设备、高流量吸氧设备、无创呼吸机等及专职护士,危重患者转入呼吸监护室进行治疗,极危重症患者及时转入医院重症监护室进一步治疗......肺病科工作有条不紊的进行着,保健康,防重症,治重症成为大家最大的目标。
依托专科集群,中西医结合治疗防重症

当大家还在讨论“新冠是不是“大感冒”、“今日宝娟嗓”,仅仅吃了两粒退烧药就已康复的时候,原本呼吸系统就脆弱的肺病患者已然遭遇了更大的挑战,肺病科迅速着手加入中药处方辅以治疗以改善患者症状。
新冠感染在地域中表现出不一样的症状,快速认识疾病,明确规范诊治,争取时间就是抢救生命。
曲阜市中医院肺病科为山东省中医院牵头的齐鲁中医药优势专科集群单位,并于2021年3月成立了“中医肺病学”泰山学者岗位张伟教授工作站,王丽芹医生是山东中医药大学附属医院肺病科主任、中医肺病学泰山学者岗位特聘专家张伟教授的硕士研究生。 她在家人感染的过程中发现,虽然都是同一种病毒,但每人的表现过程不一样,症状也不一样。王丽芹医生根据家人不同症状分别拟出中药处方:柴葛解肌汤合增液汤、小柴胡汤加减、葛根汤加增液汤、口服藿香正气液。均为2付2天中药用量,尽可能少用布洛芬对症退热,之后一天一方,随证遣方予以中药治疗,家中老中青及幼儿均在2天内退热,浑身酸痛、咽痛明显减轻,咳嗽轻微。同时辅以针刺放血、针灸、艾叶泡脚、物理降温法,家人诸症缓解均较周围亲戚朋友减轻明显,病程缩短1-2天以上,以切身体会获得了第一手经验。

返岗后王丽芹医生根据接诊患者情况,发现早期患者多以寒、湿为重,热症很少,结合这一情况制定了中药处方发至曲阜市中医院新冠救治小组群。同天晚上,齐鲁中医药集群牵头单位、山东省中医院张伟教授(王丽芹医生导师)发布《山东推出4个新冠病毒感染中药协定方》,在用药思路上,3个处方与导师处方不谋而合。
张伟导师多次强调“瘟疫传遍快,中病即止、随证防变”。
为减少重症患者,肺病科依托中医药专科集群优势,紧急联系山东其他各市级同门,联络既往抗疫师兄,交流经验,查阅资料,跟进北京协和医院诊疗方案,跟随山东省中医院,在第一时间内拟出咽痛、咳嗽、咳痰辨证中药处方,中西医结合规范诊疗同时减少并预防了并发症、重症。


第1例合并感染新冠肺炎患者在中西医治疗后,症状减轻显著,6天后复查胸部CT新冠肺炎明显吸收。截至目前肺病科收治120人次病毒性肺炎患者,治疗上坚持中西医并重,住院患者中药参与率95%以上,平均住院日5.7天,症状、体征好转,不仅缓解了患者痛苦,同时也缩短了住院日。
轻症患者,中医调理养护“肺”部健康

症状消失并不等于痊愈,普通型、恢复期患者虽然CT无肺炎征象,但是热退后,均不同程度出现汗多、怕冷、心慌、咳痰诸症,心肌酶、心电图、胸部CT等检验检查无异常,需要充分休息,避免劳累。肺病科根据这一特点,同时拟定出中药处方帮助缓解不适。中医讲究辨证论治,随人处方,需由专业医师开具处方,请勿自行口服治疗。
为进一步促进身体恢复,可根据个人体质,辅以食疗。
1、针对咽痛、咽干、咳嗽,适用于新冠感染恢复期余邪未尽,肺燥津伤,气阴两虚所致的咽痛、咽干、咽痒,伴咳嗽痰少,口舌干燥等症状。
(1)蒸盐橙子

组成:橙子1个,少许食盐
做法:彻底洗净橙子,可在盐水中浸泡一会儿,将橙子割去顶,就象橙盅那样的做法,将少许盐均匀撒在橙肉上,用筷子戳几下,便于盐份渗入。装在碗中,盖上割去的橙顶,上锅蒸,水开后再蒸大约十分左右,水果肉均食用。
(2)川贝煮梨
把梨核中加入川贝粉,放碗里,蒸熟食用。
2、鼻塞流涕,本部分食疗方适用于新冠感染恢复期脾肺气虚,复感风寒所致的鼻塞,流清涕,可伴乏力、纳差、气短、自汗出、痰白质稀等症状。
通窍汤:香菜30g,葱白1根,生姜10g。生姜加入清水煮10分钟,下香菜、葱白即可。
3、乏力出汗
适用于新冠感染恢复期脾肺气虚所致的乏力,可伴腹胀、纳差、气短、自汗出等症状。
(1)小米山药粥

组成:山药100g,小米60g,红枣2~3枚。
用法:山药切成小块,与小米、红枣共放入锅中,加清水适量,煮至米熟粥稠,适量服食。
功效:益气健脾。
(2)黄芪饮

组成:生黄芪15g。
用法:黄芪置于杯中,开水冲泡,频服。
功效:脾肺双补。
(3)洋参饮
组成:西洋参片3~5片。
用法:开水泡服。
功效:益气养阴
在饮食方面,我们建议:一方水土养一方人。口干舌燥,纳差,建议吃当地当季水果和蔬菜。早期不宜食补。清淡饮食为主,多喝水,多休息。
食用苹果、梨、橙子、荸荠,香蕉,滋阴保持大便通畅。肺与大肠相表里,咳嗽、憋喘,一定要保持大便通畅。大白菜、小白菜、胡萝卜,白萝卜等均为当季推荐蔬菜。个人小经验:若是舌苔白厚腻,可以适当吃点荠菜。
再次提醒,临床发现早期未规范诊治,咳嗽剧烈不能缓解、活动后憋闷,老年人出现精神淡漠、食欲不振、尤其是再次发热、同时合并基础患者,建议及时到肺病科门诊复查胸部CT。
一份职责
就是救死扶伤
一颗初心
只为生命争取希望
曲中医人
用青春力量谱写最美的使命担当