
三峡中心医院,新生儿安安。 上游新闻记者 李斌 摄

安安的妈妈在病房祝女儿平安健康

检验科主任杜红心(右)和副主任彭周杰查看安安检查结果

重症肺炎病区副主任潘鹏飞介绍安安妈妈现在病情
“安安”是重庆首例新冠肺炎孕妇诞下的婴儿,出生之后,“安安”已经顺利闯过两次核酸检测 为了“安安”,医护人员用仁心守护她生命的光亮。
“安安的目前检测结果是阴性!”
2月14日凌晨0点30分,电话那头传来安安的核酸检测结果。
言语里一股子振奋的声音,是重庆三峡中心医院检验科副主任周政。
当天这次检测数据显示为阴性时,他说盯着结果长舒一口气。接下来,安安还将进行第三次核酸检测,才能最终判定是否被感染新型冠状病毒。
安安是重庆首例新冠肺炎孕妇诞下的婴儿:2月11日11时46分,她响亮的啼哭声传到手术室外。
为等到这一声啼哭,8名手术室的医务工作者已湿透衣衫。
安安顺利出生闯过“第一关”,接着她又要闯“第二关”:检测是否被新型冠状病毒感染?
出生两小时后,她的核酸检测开始。
随着妈妈被确诊为新冠肺炎后,战“疫”一线的工作者就用仁心守护着她生命的光亮。
术前转院花数小时商讨方案
孕周35周的李某,1月22日和家人从深圳赶回万州过春节。
2月9日上午,李某到万州区妇幼保健院五桥分院就诊,两天后核酸检测结果呈阳性,被确认为新冠肺炎患者。确诊当天中午,她就被转入重庆三峡中心医院百安分院隔离治疗。
在她被确诊之后,丈夫也被确诊为新冠肺炎患者。在此之后,父母和兄嫂成为密切接触者,被安排到万州首个集中隔离点隔离观察。
家人守护安安降生的安排,都被一场疫情打乱了节奏。
25岁的李某转院后,医生立即对其重点关注。在对内科和新冠肺炎进行监测的同时,产科医生和护士也同步进行胎儿监护。
同一天,市、区两级医疗救治专家组和医院产科、新生儿科等科室碰头商讨,对李某的情况进行评估和讨论,接着围绕一场特殊的手术成立救治工作专家组。
通过评估,结合胎儿的宫位和妈妈的病情变化,提出终止妊娠对母子均有一定好处。
医院新生儿科副主任彭周杰是现场的参与者之一。
“当时是6点半开会,大概8点半后才结束。”彭周杰说,当时汇集妇产科、新生儿科、麻醉科、感染科、手术室、呼吸内科等科室,对患者会诊后迅速制定详细方案。
这一例特殊的手术,对于主刀医生向绍建来说也是一次挑战。在手术室按照新冠肺炎应急手术室进行调整的同时,向绍建和其他手术参与人员就手术各个流程进行分析。
应急手术室调整就绪后,当晚10点多手术医生进行准备。
12人术中为新生命护航
“目前娃儿的哭声比较响亮!”
2月11日深夜11点46分,婴儿的哭声传到手术室外,护士走出手术室宣布母女平安。
妈妈给女婴取名为“安安”,以表达“疫”线医务工作者给孩子带来平安,同时寄语其一辈子平安。
然而,让这母女平安并不容易。
“花的时间比正常情况下多一倍。”向绍建告诉记者,要是孕妇未被新型冠状病毒感染,手术时间可控制在40分钟内。“穿起防护服动作快不起来。”
在战“疫”打响之后,医院就对分娩手术的密切接触人员防护流程进行了演练。
“每个人都要考核达标的。”向绍建说,“三级防护”中有护目镜和多层手套,行动起来比平时慢,加上护目镜中的热气非常影响视线。
当天为实施这场手术,一共8个人进了手术室。手术室外守着4个科室的负责人,应对手术中可能出现的突发情况。按向绍建的说法,一般情况下5个人就可完成。
让向绍建印象深刻的是,当天手术结束之后,几乎每个人的衣衫都被浸湿。
街道干部成安安“保育员”
由于安安的父母被确诊为新冠肺炎患者,而守护她出生的家人因被识别为密切接触者,及时被安排进集中隔离点隔离观察。
“娃儿出来没家人照顾,情绪真的有点激动。”安安的舅妈秦某告诉记者,孩子出生前一切吃穿用品都已置备好,结果眼看孩子出生却派不上用场。
她没想到的是,之后街道干部的热心举动,捂热了一家人的心窝。
在集中安置点外的社区干部得到情况后,考虑到疫情期间的特殊性,商量决定凑钱垫资为安安购买新的吃穿用品。
“暖被、奶粉、衣衫都买了送到医院的。”万州区百安坝街道应急办杨帆翻了一下,“总共花了1200多元,一样一样地按要求买,真是跑了好几趟!”
安安出生之后,医护人员特意拍摄图片和视频,及时发给了安安的家人。“一开始以为医生护士忙得顾不过来,结果他们太贴心了!”秦某说。
记者看到,照片中的安安在暖箱里酣睡,右手向上举着握着小拳头。手术之后,医院对母婴实施隔离,安安被安排进新设的新生儿隔离病房,有专门的医护人员监护。
核酸检测两次均呈阴性
2月14日凌晨0点30分,好消息再次传出。第二次检测数据显示为阴性时,他说盯着结果长舒一口气。
安安出生两小时后,鼻咽拭子标本被送进检验科。
2月13日上午,安安的第一次核酸检测结果呈阴性。
“安安可能没得事!很快就可以看到她了!”在一条马路之隔的集中隔离点的秦某说,得知这一结果之后,她惊喜得跳了起来。“在集中隔离点的家人首次检测也是阴性。”
安安的第一次核酸检测结果,已让亲戚朋友在微信群里沸腾了好一阵。在家人的期待中,第二次核酸检测结果正如他们所期盼的一样。
第二次检测结果出来,周政就发来了喜讯。接下来,他们将进行第三次核酸检测。
到目前为止,检验科副主任周政和检测团队已完成超过1000个标本的核酸检测,但实际工作量远大于此。安安的标本送进检验室后,要在核心试验区经过20多个环节的处理。
一定程度上而言,核酸检测团队是距离新型冠状病毒最近的接触者。
检验科主任杜红心介绍其中两个危险环节:在对鼻咽拭子旋涡振荡混匀过程中会产生气溶胶,如果防护出现疏漏,就会出现职业暴露;振荡混匀后,再将其中加入核酸自动提取试剂盒中,裂解病毒之后再用核酸提取仪提取病毒核酸。
“这是两个最危险的环节,一天忙下来衣服都是湿的。”周政说。
2月14日上午,安安连续两次核酸检测为阴性的结果,让一家人坚定了安安成功“闯关”的信心。
“一出生就被宠成了小名人”
待在新生儿隔离病房的安安,到底情况怎么样?
2月13日下午,重庆三峡中心医院江南分院新生儿科副主任彭周杰告诉记者,每3小时的进奶量已由5ml增至10ml。
“早产加上妈妈宫内的情况不是很好,对婴儿的肺部发育有影响。”彭周杰说,婴儿在无创呼吸支持的情况下,存在阵发性的呼吸增快。“专家组查房后一致认为有比较轻的呼吸窘迫综合症。”
针对上述诊断,医生上午对安安的治疗方案作了对应的调整。“目前呼吸情况有好转,病情比较平稳。但是还需要密切的监测、观察。”彭周杰说。
针对安安的核酸检测的阴性结果,治疗方案上会有调整吗?对此,彭周杰表示,目前从国内的新闻报道来看,目前未发现新冠肺炎存在母婴垂直传播的证据。“还不能下结论,还要密切监测她的核酸检测结果。”
此外,在重症应急病区护士长谢咏梅和产科护士长等的照顾之下,产妇也得到了很好的护理。
“暂时没有发烧、咳嗽等症状。”该病区副主任潘鹏飞告诉记者,当天产妇已进食,身体状态恢复良好,且可自行下地活动。
“安安一出生就被宠成了小名人。”产妇也在给丈夫加油,早点出院团聚抱安安。
出院第一件事,她要深深地吻一下安安,“迟到的吻要补起来!”
重庆晨报·上游新闻记者 郭发祥