腕管综合征又称“鼠标手”,原先多见于中老年女性,女性与男性发病率比例为3:1。由于现代人的生活方式急剧改变,愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,腕关节因长期密集、反复和过度的活动,这种病症也迅速成为一种日渐普遍的现代病——“鼠标手”。
小李最近总是感觉手指麻木、手抓握无力,特别是夜间甚至还会被痛醒,严重影响工作和生活,他来到徐汇区斜土街道社区卫生服务中心,康复医生经询问后发现他使用键盘、鼠标时间较长,给他进行检查后确诊为腕管综合征。
临床表现
1.疼痛,夜间或清晨较明显。
2.无力。
3.感觉障碍,大拇指、食指、中指、无名指桡侧麻木。
如何诊断
1.神经电生理检查。
2.超声及MRI检查。
3.体格检查。
屈腕试验(Phalen试验):
腕关节极度掌屈,一分钟后,自觉正中神经单一支配区麻木加重者为阳性,提示腕管综合征。

神经叩击实验(Tinel征):
用手指轻叩腕部,如出现正中神经支配区放电样麻木感者为阳性,提示腕管综合征。

康复治疗方法
1.早期制动:可佩戴支具。
2.物理因子治疗:如激光、低频电刺激、超声波治疗、冲击波治疗等。




3. 运动疗法:
(1)手腕屈曲伸展训练:手腕向上和向下做屈曲伸展动作。

(2)手指屈伸训练:手腕中立位,五指并拢,屈曲四指的远端关节再伸直四指。

(3)抓握训练:手握弹力球进行抓握放松练习。

(4)手指抗阻训练:五指套弹力橡皮圈,五指向外做抗阻伸展运动。

以上动作每日2次,每次10组。
记者:吴会雄
通讯员:罗琳
编辑:邱彩红
审校:韦丽