“医生，快救救我妈妈”，一声急促的声音打破了泌尿肾脏病院诊区的宁静……

3天前，杨女士（化名）出现 右侧腰部疼痛、恶心呕吐，高烧39.5℃，还伴有寒战……

家人赶紧带着她在家附近医院就诊，诊断为泌尿系结石，在针对性对症、抗感染治疗后，疼痛也无明显缓解。

于是，家人带着杨女士慕名来到市人医（市四院）泌尿肾脏病院，找到雷永华副主任医师。

杨女士的女儿也急坏了，见到医生连声求助：“医生，快救救我妈妈！”

01 另辟道路解除梗阻：经皮肾穿刺引流术

雷医生查看患者的相关的检查后，立即感到杨女士病情紧急，家属才如此焦急万分！

考虑造成患者寒战高热、恶心呕吐的罪魁祸首是 右侧输尿管的多发结石 ，必须 第一时间解除右侧输尿管的梗阻 ，择期感染控制后 再一次性处理右侧输尿管结石及左肾的鹿角状结石 。

雷医生立即安排患者住院，并紧急安排手术解除梗阻。因患者右侧输尿管多发结石梗阻， 首选的逆行留置输尿管支架管的方法有可能无法通过结石 ，如果无法通过结石，就需 经皮肾穿刺引流解除梗阻。

所幸逆行导丝后，即看到有絮状物流出，输尿管支架管也顺利置入，并用超声确定了肾盂内支架管的位置。

杨女士也感到症状明显好转，当天下午体温恢复正常。

02 超声碎石系统加持下，快速清石

经过几天的抗感染治疗后，雷医生、薛松医生为杨女士实施了“ 经尿道右侧输尿管结石钬激光碎石取石术+左肾标准通道经皮肾镜EMS碎石取石术 ”。

随着全身麻醉成功，雷医生首先迅速完成了经尿道右侧输尿管结石钬激光碎石取石术：变换体位，消毒铺巾后，在超声引导下精准穿刺左侧的无积水肾脏，迅速扩张建立标准通道，斩断严重影响患者健康的“鹿角结石”。 置入肾镜观察，在EMS超声碎石系统的强力加持下，快速清理结石，手术顺利结束。

术中取出的结石

手术切口

术后，杨女士没有出现发热、出血情况。

经过五天的恢复，复查CT未见明显结石，杨女士顺利康复出院。

西安市人民医院（西安市第四医院）

泌尿肾脏病院结石中心

泌尿系结石中心由原唐都医院雷永华教授担任中心主任，师从国内著名结石专家李建兴教授，在全国30余家医院进行学术交流及手术演示，指导西北多家医院开展泌尿系结石的诊疗，有近万例的处理各类复杂结石的手术经验。中心人员配置、技术及设备国内先进、省内领先，秉承为广大患者快速、有效缓解病痛的理念。

结石中心拥有先进的碎石、排石设备：拥有国内先进大功率钬激光、第五代超声及弹道碎石清石系统、输尿管硬镜、电子输尿管软镜、经皮肾镜、电子膀胱软镜、一次性电子输尿管软镜、西北首家排石床、体外冲击波碎石仪、结石分析仪等先进的仪器设备治疗泌尿系结石，无论结石多大、位置何处、坚硬程度如何，都可以用先进、理想、创伤小、效果好的方案清除。

中心在西安市内率先开展了“24小时零等待”结石诊疗服务：包含体外碎石、经尿道输尿管镜钬激光碎石取石、经皮肾镜碎石取石等先进技术治疗泌尿系结石，根据患者结石的不同特点，制定最佳的诊疗方案，全天候守护患者健康。

专 家 推 荐

雷永华 副主任医师

泌尿系结石中心主任

专业擅长：

擅长泌尿系结石的微创诊疗及前列腺增生的剜除手术，尤其是泌尿系结石的诊疗，拥有近万例的手术经验。

出诊时间：周三、 周日全天

出诊地点：航天城院区