在大众的认知里，精神科似乎是个神秘又可怕的存在。
精神病院常被想象成“疯人院”，路过的时候，人们往往好奇又有点害怕，默默琢磨着，“到底是什么人会来这里看病？”
就连精神科医生，也常常会被打探：在你们那儿待久了，是不是正常人都会变疯？
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可是近些年，人们都感觉，似乎精神心理问题越来越常见了。
2013-2015年进行的中国精神卫生调查（CMHS）显示，我国各类精神障碍（包括情感障碍、焦虑障碍、酒精药物使用障碍、进食障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍等）的终身患病率达到16.57%。
这相当于说，每100个人，就有大约16个人正在或曾经受到不同精神障碍的困扰。
所以，如果有一天你觉得自己心理状态不大对劲儿，想要看看精神科，那也是很正常的事。
不过我知道，走进精神科的诊室，确实需要勇气，因为大部分人不知道那是怎样一种体验。
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那现在我们就一起来了解一下：看精神科，你要做什么，你会怎么样。
选医院
1. 专科医院
像其他疾病一样，如果条件允许，到专科医院就诊是很好的选择。毕竟专科医院集中了更多名医，拥有更完善的诊疗资源，医疗范围也涵盖更广的病种。
很多专科医院可能叫做XXX精神病院、XX精神卫生中心、XXX安定医院等，容易识别。
但也有一些行业大牛的专科医院，比如北京大学第六医院、中南大学湘雅二院，都是业内顶流，却不太容易一眼找到，建议大家百度查询。
2. 综合医院
如果去专科医院不方便，或者感觉自己不太严重，也可以选择综合医院的精神科。目前三级综合医院都已配备精神科，大家可以放心选择。
不过，如果认准精神科去挂号，可能会漏掉好多资源。因为大家那么嫌弃精神科，所以很多综合医院的精神科都披上了心理的外衣，或者使用症状等来命名，比如心理科、临床心理科，或者焦虑抑郁门诊、失眠门诊、心身医学科等。
这样可以使对精神科不太了解的患者，减轻一点顾虑，也方便大家根据自己症状找到就诊专业。
所以在综合医院就诊，往往得用这些“别名”来寻找精神科。
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候诊
候诊能有什么特殊的呢，难道不就是排队看病？
说的也没错，确实需要排队。不过这个排队有点考验运气。
在精神科，经常遇到排队进程时快时慢的情况。有的患者进去两分钟就出来了，有的半个小时都看不完。
怎么会这样呢？这是由精神科诊断和治疗过程的特点决定的，我们只有走进诊室才能明白。
那么，现在就叫到你的号了，我们进诊室！
见医生
当终于走进诊室，我们会经历什么呢？
很多患者一落座就感到不知所措，不知道从何说起。其实精神科医生了解病情也要从基本的问诊开始，只不过这个过程有个特殊的部分融合其中，叫做精神检查。
与看躯体疾病不同的是，患者在精神科不仅可以诉说身体的不适，更可以表达自己的内心体验和日常表现等。那些担心被别人评价、拒绝的感受，都可以放心地向医生诉说，因为在精神科，这些看似“不正常”或者不受欢迎的感受，正是医生评估病情的重要材料。
而且，不光是语言，患者诉说过程中所表现出来的紧张、烦躁、难过等情绪，和医生交流的方式，甚至是身形仪表，都会被医生所关心和接收到。有时候，仅仅是因为有人允许自己讲述并倾听这些感受，患者就会感到安慰和疗愈。
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精神检查的过程中，医生还会运用各种沟通技巧，澄清和核实有关诊断、治疗、预后、风险评估的重要信息，有经验的医生更会借助这些线索和患者建立良好的 治疗联盟 ，共同面对困难，更好地帮助患者。
因此这个问诊是整个看病过程的核心和最重要的部分，客观上也需要比较长的时间。
通常来说，理想的精神检查需要20-40分钟。尽管门诊患者的数量常常多到使得医生不得不压缩时间，但第一次就诊的患者，15分钟以上的时间仍然是必要的。
除了精神检查， 心理测量 也是诊疗的常规内容。
标准化的测查可以帮助医生量化和细化症状，对病情的评估和疗效的评价都有重要的意义。
我们平时体检或在网络上也会见到一些自查量表，但在医院还包括更专业的测查，有一些需要和医护人员共同完成。
当然，虽然是看精神科，必要的身体检查和辅助检查也不可或缺，主要目的是 排除器质性因素 引起精神症状的情况。
说完这些，我们就可以理解第一次就诊时，医生会花费更多的时间评估，所以有的患者会看很久才出诊室。
当然有时候，做完这一系列的评估，我们就被“无病释放”了，那真是再好不过了。每个人都有可能遇到心理问题，这个部分的处理，我们以后再谈。
那为什么有些患者很快就看完了呢，回答这个问题我们得了解一下精神障碍的治疗
治疗
精神障碍的治疗有三个部分：药 物治疗、心理治疗 和 物理治疗
药物治疗
在我国，目前最容易获得的是药物治疗。
药物治疗简单直接，患者往往可以期待类似躯体疾病的治疗体验。如今的精神科药物比过去电影中表现的安全多了，作为患者，像治疗躯体疾病一样，遵嘱服用即可。
精神科药物的使用通常建议较长的周期，最少也得几个月的时间。但这并不是说精神疾病难治，很长时间好不了。而是需要相对缓慢的加量和相对长的维持期。
也就是说，精神科药物需要小剂量起始、逐渐调整剂量。而且不能像退烧药那样，烧退停药。当症状缓解后仍然需要维持一段时间的治疗，再酌情减药，这样有利于减少复发。
所以在精神科门诊，我们会看到一些状态很好的“患者”反复来开药，他们就是处于维持治疗阶段，每次来看病几分钟就够了。
心理治疗
有人戏称心理治疗为“话疗”，但这又不是普通的聊天。
心理治疗流派和遵循的理念非常繁多。概括地说，心理治疗是使用人际关系、基于一定的理论和技术，通过特定的形式，去激发或调动患者的动机和潜能，以消除或缓解心理问题与障碍，并促进人格发展与成熟的一种治疗方式。
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在我国，心理治疗的体系还不成熟，但已经有越来越多的医院将心理治疗纳入治疗体系中。
对于很多患者来说，心理治疗是不可或缺的。简单地说，药物可以改变症状，但无法改变一个人的环境、经历和性格，为求得精神疾病的康复，就需要在内心层面进行调整。
心理治疗与药物治疗并不冲突，也不能完全相互替代。相反，对有些患者来说，两种方法 联合治疗 是非常必要的。
物理治疗
除了药物和心理治疗，一部分患者也适合于物理治疗，主要包括疗效确切、得到广泛应用的电休克治疗，以及仍在研究发展中的重复经颅磁刺激、脑深部刺激术和经颅直流电刺激。因为适用面相对前两种治疗较小，在此不一一展开。
现在，我们大致了解了到精神科看病的过程，就好像轻撩开了精神心理问题的面纱一角。
但具体到每个人，可能还有很多关心的问题没有答案。我也在临床中，逐渐发现大家的困惑，以及等待我们专业人士去工作的方向，希望以后可以在这个平台，增进交流。
最后想说的是，讳疾忌医，古来有之，谁也不希望成为一个病人。
在英语中，“病人”称为patient，来自拉丁语的pati，也就是正在忍受的，正在遭受痛苦的意思，引申为病人。
由此来看，出现在精神科的所谓“病人”，无关乎道德、优劣和对错，只不过是承受着精神痛苦的人，而已。
作为精神科医生、心理治疗师，我希望患者越来越少，而求助者越来越多。
因为寻求帮助，往往正是自救的第一步。