很多中老年男性朋友们会在夫妻生活感觉力不从心的时候，都会选择服用一种小蓝药片，来帮助自己找回感觉，重振雄风。
这种小蓝药片俗称“伟哥”，大家对这种药物有多少了解呢？
很多人都说用了这种药物之后就再也离不开它，每次夫妻生活的时候都要准备这个药来助兴，还有人说长期使用伟哥的话会成瘾，一旦停药就会让自己的性能力变得比用药之前更差。
这种说法究竟是不是真的呢？
长期服用伟哥会对我们的身体带来多余的负担吗？使用这种药物又有哪些事情需要格外注意呢？不要担心，接下来将一一为您揭晓答案。
一、伟哥，竟还有这些不为人知的功效？
首先大家要知道“伟哥”究竟是有什么药？
它的大名叫西地那非（Sildenafil），又译作昔多芬，一般以其商业用名Viagra（伟哥）而广为人知，是在1998年4月于美国正式上市的第一个口服抗阳痿药。
在它之前并没有明确用来治疗男性勃起功能障碍的药物，这也使得它的出品公司美国辉瑞公司在行业中声名鹊起。
说起来是很富有戏剧性的，这种药物最开始研发是用来治疗心血管疾病的，但是在临床实验室却发现这种药对于男性实验者来说可以加速阴茎的海绵体充血，对于男性勃起功能障碍有非常好的效果，这个疗效带来的效益可比治疗心血管疾病多得多。
要知道，现在治疗男性勃起功能障碍的首选药还是这个小蓝药片西地那非，可谓是“无心插柳柳成荫”。
而除了治疗男性勃起功能障碍，它还可以用来治疗困扰不少人的肺动脉高压。
西地那非是一种选择性扩张血管的药物，肺动脉高压患者是指肺部动脉的血压相比于其他血管血压尤其的高，如果选用全身普适性降压药，使全身血管的血压都下降，容易导致低血压。
但是西地那非却可以选择性的抑制肺部血管内皮一种叫做磷酸二酯酶-5（PDE5）的物质产生，磷酸二酯酶-5减少可以增加细胞内环磷酸鸟苷的浓度。
这种叫做环磷酸鸟苷的物质可以促进肺部血管平滑肌松弛，让肺部的血管舒张，血压下降，从而达到降低肺动脉高压的目的。
近期的研究发现，西地那非也许有预防阿尔茨海默病的作用。
阿尔兹海默病是一种非常常见的老年痴呆类型，一旦发病目前根本没有有效的医治方法，会给患病者自身和家庭带来相当大的负担与困扰。
美国的一组阿尔兹海默病相关研究者发表于《Nature Aging》的相关论文显示，他们通过遗传学和其他的生物学数据分析，将阿尔茨海默病的遗传基因作用靶点拆解开来进行研究。
他们通过对比在美国食药监督管理局备案的所有药物，根据这些药物所作用靶点对于预防阿尔兹海默病的不同效果来给药物赋分，如果这个药物的作用靶点对预防阿尔兹海默病效果好就得分高，效果一般就得分低。
最终研究人员可以通过对比不同药物的得分来寻找预防阿尔茨海默病最有效的药物，其中西地那非是得分遥遥领先的药物之一。
这些研究者为了进一步验证这个结果，在矫正了性别，种族，年龄，生活方式等潜在影响因素的情况下，通过分析美国国内超过700万人的医疗保险理赔数据，发现研究对象服用西地那非与随访6年后的阿尔兹海默病确诊风险降低69%有相关性。
这个结果就说明了西地那非跟降低阿尔兹海默病的发病率是有关联性的，该项研究虽然并没有证明服用特定药物与阿尔兹海默病有特定的因果联系，还是需要后续的临床研究和对照试验
所谓“知己知彼，百战不殆”，接下来为大家介绍一些关于“伟哥”的其他方面！
二、长期服用“伟哥”真的会上瘾吗？关于伟哥，这些误区要认清
接下来就是大家关心的成瘾个问题，长期服用“伟哥”的话会不会上瘾呢？
首先大家要知道什么叫做上瘾，上瘾在医学上的专业术语叫做“成瘾性”，是指患者对药物产生了生理上的依赖，与习惯性的根本区别在于停药后成瘾的药物会出现戒断反应。
生活中常见的成瘾物质包括酒精，*草烟**，咖啡因，阿片类药物，以及镇静催眠药。这些成瘾的物质如果突然停用，会出现乏力焦虑，恶心呕吐，肌肉震颤，严重的还会发生神志不清和神志模糊。
大家可以发现，这些成瘾物质基本上都是作用在神经系统上的，上文我们已经讲过了"伟哥"的作用原理，它是直接作用在血管内皮上的，跟神经系统并不相关，所以并不会导致对这个药物上瘾，大家大可放心。
它作用在海绵体血管上可以加速充血，但是它只能促进勃起，而且作用时间也就是几个小时，就好比需要充电的脚踏电动车，充一次电就上路跑几个小时，不充电的时候车子就只能靠人去踩脚踏板。
吃药只是影响上路的速度，并不会因为给车子充次电就出现车子不能跑的情况。
而且也不会出现停药之后自己的性能力相比于服药之前下降的情况，性功能受多方面影响，“伟哥”仅仅只能促进阴茎勃起，对于提升性欲是一点作用都没有，而且对体内性激素也毫无促进作用。
停药之后性功能该怎么样还是怎么样，很多人觉得不如之前，是因为停药之后又出现了勃起功能障碍，影响*生活性**质量。
那服用“伟哥”是不是完全不用担心其他问题了呢？
并不是的，跟其他药物一样，它也是有自己的副作用和禁忌症的，下面我们一一探讨一下。
“伟哥”的副作用包括头晕头痛、面色潮红、消化不良、心慌、鼻塞及视觉异常等。
视觉异常均为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊，无法区别蓝色和绿色物体，或看这类物品有蓝色色晕，这都是由于血管扩张导致的，并不会影响使用者生活，不用过于担心。
而伟哥有一个宿敌——硝酸酯类药物，服用所有剂型硝酸酯类药物的患者，无论是每天规律服用还是间断服用，均为西地那非的禁忌症。
硝酸酯类药物家族包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、戊四硝酯等，其中最有名的应该是硝酸甘油，硝酸甘油可谓是很多心脏疾病患者的救命药。它是公认的可以快速缓解心绞痛的急救药物，很多有心血管疾病的患者在出门的时候，口袋里总会常备一瓶硝酸甘油以备不时之需。
下面讲一讲硝酸甘油的工作原理，大家就明白为什么硝酸酯类药物不能跟西地那非一起用了
硝酸甘油可以释放一氧化氮（NO）激活鸟苷酸环化酶来扩张冠状动脉的血管，缓解冠脉的高压。还可以扩张外周和静脉的血管，同时降低收缩压和舒张压来缓解心绞痛。
而西地那非的作用机制，也是通过扩张血管，使海绵体充血，达到改善男性阴茎勃起功能障碍的作用。
两个都是可以扩张血管，降低血压的药物，同时服用的话会使血管快速扩张，大大提高低血压的可能。
血压的急剧下降，会使身体各个器官供血急速减少，很容易诱发猝死。尤其是我们的心肌细胞和脑细胞对缺血十分敏感，其由于缺血导致的损伤是不可逆的。
所以有服用硝酸酯类药物的朋友们千万要注意不用与“伟哥 ”一起服用，会有生命危险的。
除此之外，服用西地那非时不建议饮酒，并不是说服用西地那非就一定不能饮酒，但是根据研究显示，饮酒会大大降低西地那非的效果，得不到理想的疗效。
除了一些禁忌的药物，还有一些朋友也不适合使用西地那非，他们主要是阴茎本身的不足才限制了西地那非的使用。
有些是阴茎解剖畸形（包括诸如海绵体纤维化、阴茎偏曲、Peyronie氏病），还有些易引起阴茎异常勃起的疾病（比如多发性骨髓瘤、镰状细胞性贫血、白血病），这些人即使使用了西地那非，也没什么很好的效果。
因为西地那非是需要作用在血管上的，这些患者阴痉部位的血管都多少有些损伤，没有办法充分扩张血管，所以即使按剂量使用也不会有理想的效果。
如果在最近的三个月之内发生过心肌梗死，或者在*生活性**过程中发生过心绞痛，心律失常，低血压的情况，以及在近6个月内发生过中风，正在服用α受体阻滞剂的情况，也是不可以服用伟哥的。
这些朋友本身心血管系统就有自己负担的压力，如果贸然使用扩张血管的“伟哥”，会有低血压的风险，血容量灌注不足再加上之前的心血管损伤并未完全修复，更加容易出现心肌缺血、心绞痛脑梗死等疾病。
很多需要“伟哥”帮助的朋友们很多年纪都不小了，身体机能在一步步走向衰老，那老年人服用“伟哥”有什么特别需要注意的吗？
三、老年人能吃伟哥吗？吃伟哥需要注意什么？
医学实验中有一个概念叫做血药清除率，西地那非的临床试验表明，健康老年志愿者（≥65岁）的西地那非清除率相比于年轻人要低一些，就是说他们的血药浓度要更高一些，相同的药物在老年人体内起作用的时间要更久一些。
同时可能会增加不良事件的发生概率。也就是说老年人服用的西地那非，剂量要比年轻人少一些。起始剂量以25毫克最为合适。
对于绝大多数患者来说，西地那非的推荐剂量为50毫克，一般在性活动前大概一小时服用就可以了。
但是在性活动前半小时到4小时内的任何时候服用都是有效果的，根据药效和耐受性的不同剂量，可以增大到100毫克（最大推荐剂量）或者降低至25毫克，每天最多服用一次。
但是服用的时候一定要按医嘱进行，有任何问题都要及时咨询医生，切忌自行增加剂量。
值得注意的是，西地那非是通过扩张血管促进阴茎勃起的，它并不作用于神经系统，所以没有增强性欲的效果，在没有性刺激的情况下，推荐剂量的西地那非起不到作用。
想要拥有满意*生活性**的朋友们一定要在可以得到充分性刺激的情况下使用西地那非，才能更好地享受激情。
而且由于我们之前讲过的，西地那非跟硝酸酯类药物之间“一山不容二虎'的关系，如果有服用硝酸酯类药物的老年朋友们一定要注意，不要二者同时服用。
根据西地那非的临床实验表明，它对于其他的抗高血压药物也有相应的增强作用，所以高血压患者在服用的时候一定要注意自己是否有低血压的情况，有的话一定要及时就医。
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