你是否经历过
从健壮到手抖的连一双筷子都拿不稳当?
从手抖发展到下肢抖动最后连走路都是奢望?
别人异样的眼光和自己被残忍撕裂的尊严?

2023年8月23日,这对于51岁的罗姐来说,是崭新人生开始的第一天,这一天的到来, 让她“重新”获得了身体的“掌控权”!原来,这一天是 接受帕金森脑起博器(DBS)治疗的罗姐在西北大学附属医院•西安市第三医院顺利“开机” 。
据了解,患者罗姐性格开朗,家庭幸福,却有着10年之久的 抗“帕”之路 。 从轻微的右脚抖动到四肢抖动,尤其是双手严重抖动,伴随动作迟缓,步伐小,不能及时止步,逐渐出现翻身起身困难。患者对多巴丝肼反应很好,用她的话讲“药起效后简直就和正常人一模一样”。然而,随着病情进展,患者出现明显剂末现象,每次药效持续不到2小时。
市三院神经内科张格娟主任医师带领团队对罗姐的病情进行了详细评估,建议行 脑深部电刺激(简称DBS,俗称脑起搏器置入)手术治疗。帕金森病诊疗中心王涛主任医师、王文涛主治医师为患者双侧STN靶点植入刺激电极。


随后于8月23日正式开机,开机后效果立竿见影,罗姐肢体抖动得到了明显改善,日常生活能力完全不受影响,未再次出现冻结步态、剂末现象等。罗姐对开机后的效果非常满意,激动的表示 “又可以回到正常人的生活了!”
王涛主任介绍,脑深部电刺激手术俗称脑起搏器植入,其原理是 通过植入大脑中的电极发放高频电刺激到控制运动的相关神经核团,电刺激信号会干扰异常神经电活动,将运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态 ,从而达到缓解帕金森病患者的震颤、僵硬、迟缓等运动障碍症状。手术具有 风险小,具有微创、可逆、可调节的优势。

知识课堂
DBS(Deep Brain Stimulation,DBS)旨在通过调节局部解剖结构的兴奋性,进而改善特定神经性和精神性疾病的症状。目前DBS已经发展成为一些特定疾病的重要治疗手段, 包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、癫痫等。 当帕金森疾病发展到一定阶段,药物治疗效果就会明显减退,此时接受DBS手术,会明显增加治疗效果,提高患者生活质量,一部分患者还可以减少药物的用量,从而改善药物引起的副作用和并发症。
手术时机选择: DBS在帕金森病治疗效果上发挥非常重要的作用,然而一些病人术后效果非常好,一些病人术后改善非常有限,这和多因素有关,比如疾病发展的快慢、患者年龄、手术时机的选择等。一般来说, 当帕金森病过了药物治疗的“蜜月期”,越早手术效果越好 ,一旦出现平衡障碍、频繁摔倒、明显痴呆等症状就错过了DBS治疗时机。
华商全媒体记者 陈梦扬
据西安市第三医院