

乳腺癌手术本身是清洁切口,为什么会有感染风险呢?是由于手术创面较大,手术持续时间较长,肿瘤患者本身常伴有免疫功能低下,而且术后创面及切口愈合是一个漫长的过程,容易发生手术部位的感染,感染后会给患者带来了巨大的痛苦。那么,乳腺癌手术后,如何减少感染风险?


现在说的术后感染,实际是外科感染,外科感染是指发生在创伤后或手术后的感染,通常和体表皮肤和粘膜的完整性被破坏紧密相关。伤口感染可分为浅部伤口感染、深部伤口感染、器官腔隙感染。外科感染的发生发展受到病原微生物、机体防御力、环境和治疗方式的影响。原因如下:
1、病原微生物入侵:细菌污染是感染发生的前提,其有可能来源于外源性污染,如泥土、尘埃、致伤用具、其他人等;也可能来源于患者自身(内源性感染)。
2、身体免疫力减弱:当机体免疫力良好时,小量入侵的细菌会被机体有效的清除,很少会发生感染。当机体发生创伤和手术后,机体发生感染的几率增高,尤其是消化道、呼吸道、女性阴道的创伤和手术。
3、环境及其他影响:潮湿的环境,炎热的气候,狭小的空间,污浊的空气,都能促进感染的发生。创伤患者早期处理不当、清创不及时或不彻底、异物未消除、死腔未消灭、引流不畅、术后护理不当、无菌技术不严、敷料更换不及时等都是促进感染的因素。


减少感染的方法如下:
⑴手术前的饮食:应给病人高热量、高蛋白、高维生素的饮食,增强自身的免疫力,使患者能有更好的体力来应对接下来的手术。
⑵手术后的饮食:乳腺癌患者手术后在第二天即可恢复正常饮食。要忌辛辣刺激食物,因会影响伤口的愈合,多食易消化的含蛋白质和维生素的食物。
⑶保持病室环境整洁,定时开窗通风,减少探视,避免交叉感染,如患者自身有糖尿病,还要注意血糖的管理,血糖控制不良会影响伤口的愈合从而加重感染的风险。

⑷术后保持伤口、敷料清洁、干燥,定期换药清洁伤口,如发现伤口渗血或渗液过多,应通知医生及时更换敷料,防止伤口感染。
⑸保持引流管的通畅,定期更换负压引流球,倒负压引流球中的液体时要夹闭引流管,防止引流液逆行造成感染。
⑹术后伤口通畅用胸带加压包扎,使皮瓣最终与基底组织的贴合与愈合,尽量减少出汗,尤其在夏天,潮湿环境中容易滋生细菌,避免用手伸进胸带里搔抓,这样会使胸带松脱影响伤口愈合,手部的细菌也容易引起伤口感染。