四君子汤，出自宋代《太平惠民和剂局方》千年健脾第壹方，由人参、茯苓、白术、甘草这四味中药组成，在用法上也主要是调理脾胃虚弱证，有着补气健脾作用。有道是，脾胃虚弱百病生，养脾调胃得安康。而古今妙方中，虽然调理脾胃的方剂多如牛毛，但四君子汤仍是调理脾胃虚弱的基础方。
前段接诊的一位患者，说自己得了糖尿病，现在像犯人一样，每天吃饭吃水果时候，每下一次筷子，家人就紧盯着，生怕自己吃多了影响到血糖，听到镇上的医生说，大米馒头里都有糖，家人甚至都不敢让自己吃米饭。知道家人是关心，但是自己确实一直被这个饮食的问题困扰，难道糖尿病真的啥都不能吃吗?
其实不是的，因为血糖升高，不是一吃就高，而是吃进去运化失调才会血糖高，所以把运化调好，饮食是不用太苛刻的。
患者林女士，47岁，接诊时看到她脸频消瘦，自述半年来瘦了有10斤多，经常神疲乏力，多饮多尿、舌红少津，苔燥，血糖11.9。按照林女士的饮食苛刻程度，她的血糖应该控制的很好，但是却高到11点多，这就说明饮食控制在她身上根本没起到作用，此时就需要给脾加把劲了。
开方：用四君子汤加减：人参、茯苓、白术、甘草、山药、黄精、葛根、天花粉、麦冬、生地黄、枸杞子、丹参
结果如何?
用药半个月，口渴多饮明显好转，血糖降到了8.7，
继续用药半个月，乏力、多尿消失，精神好转，血糖降到了7.5，
后续继续用药，血糖回归到正常。
糖尿病在早期多发于脾，脾负责转化糖分以滋养身体。脾虚导致糖分累积引发血糖升高。此外饮食过度控制，长时间饥饿，身体气血不足，走向体虚状态，阳气不足进一步影响脾的运化升清，就容易导致血糖持续居高不下，并且形成恶性循环。当脾的运化能力越来越差，人体所得的营养越来越少，自然而然就消瘦了。
所以只要把脾的力量给扶起来，血糖自然到了该到的地方，饮食也会转化为该转化的能量，血糖自然就好了。
说下开方思路:
山药、黄精--滋养脾阴;葛根、天花粉、麦冬--止渴生津、养阴益胃，生地黄、枸杞子--补益肝肾，丹参--活血化瘀，预防并发症
接触的患者中，有的饮食肆无忌惮，有的饮食小心翼翼，可以说是两个极端，把脏腑健运起来，饮食稍加控制，才是长久的控血糖之计，对生活的质量的影响也最小。
最后，提醒大家一下，中医讲究辨证施治，每个人的体质和病情都各不相同，切勿胡乱用药，以免贻误病情。